血液检验怎么进行质量控制？

肖雪野

在临床上，对疾病诊断过程中，血液检验是很常用的一种检验方法，对于疾病鉴别和判定皆具有十分重要的作用，同时，血液检查的结果也对诊断结果有很大程度的影响。因此，在检验过程中保证其准确性至关重要。

血液检验通常分为血液一般检测、溶血性贫血检测、骨髓细胞学检测、交叉配血试验等，通过借助相应的仪器对血液中细胞参数进行分析，最后做出病理诊断，在临床的应用十分广泛。目前血液系统疾病、白细胞疾病以及浆细胞疾病等，是通过血液检验被发现确诊，并有效地对其病因以及严重程度进行判断，为疾病的治疗提供科学的数据支持，为后续治疗方案的制定作出了最基础的保障。

血液检验的概念

血液由血细胞和血浆组成，它与全身各系统的组织器官具有密切的联系，通过血液检验能够对人体的各系统和器官的异常情况发生状况进行基础的判断。血液检验包括血液临床基础检验（血常规、血沉、血型）、血液生化检验（肝肾功能、血糖血脂、电解质、心肌酶类、骨代谢、淀粉酶、内分泌激素等）、血液免疫检验（各种感染性疾病、自身免疫病、免疫缺陷病、免疫增殖病、肿瘤标志物等）、血液微生物检验（血液细菌培养与鉴定）、血液寄生虫检验（血丝虫、杜氏利什曼原虫）以及血液细胞学检验（血涂片、骨髓片、出凝血试验）等。通常去医院看病时，一般都会让患者先进行血液检查，观察血液中各种细胞成分的状况，来对一部分疾病的性质和严重程度做出大致的判断，同时对血红蛋白含量、白细胞计数、红细胞计数、白细胞分类以及血小板计数等进行分析，起到对疾病的初步诊断和鉴别的作用。通过对血浆中的各项溶质进行检测，判断是否发生贫血、是否存在感染以及是否出现溶血等，从而对其健康状况进行判断。根据学者研究表明，血液检验对于贫血的检验中，能够在判断患者是否出现贫血的同时，鉴别贫血的具体类型，能够为疾病的初步诊断提供有效的帮助。除此之外，在血液检验中，针对特殊种类的癌症通过特异性检查，对相关肿瘤标志物进行检测，对于患者是否有存在癌症的可能进行判断，能够为癌症的诊断提供支持，并且还能对癌症的转移方式情况进行基础的判断，为后续的治疗提供数据支持。但血液检验时，由于各种因素的影响很容易出现质量问题，对血液检验的结果造成误差，进而对检验结果的准确性造成很大程度的影响。

血液检验存在的问题

血液检验的影响因素非常多，受这些因素的影响而使得的检验误差情况，对其诊断结果造成了影响，对疾病的诊疗形成了干扰。在实施血液检验时，遭遇问题较低的时候，尤其是冬天，会使得红细胞假性减低，其成分发生聚集，同时由于患者经过剧烈运动，或身体肥胖、长期吸烟等，会使得红细胞假性增高，从而对其结果造成影响。容易使检测的一些参数结果发生异常。除此之外，血液检验的标本过程中操作不当，受到光照、接触空气等，会对其检测的结果造成影响，同时血液的采集量不够，在采集标本后未第一时间进行抗凝处理，使得血液标本出现溶血等的情况，也会干扰检测的结果。这些因素影响了血液检验的准确性，从而容易出现漏诊和误诊的情况，严重时会耽误患者疾病最佳的治疗时机，对后续的治疗造成影响，进而患者的身体健康造成危害，造成不良事件的发生。随着医疗技术的进步，人们对于健康愈发重视，对血液检验的质量问题也越发关注，因此针对血液检验过程中存在的质量问题，应采集有效的的控制方式，来减少问题的发生，为临床的诊断和治疗提供科学的数据支持。

血液检验的质量控制

为降低和避免血液检验过程中发生的质量问题，减少误差情况的出现，应在检验前、检验中以及检验后做好的质量控制。医院在实施血液检验前，应从血常规检验的仪器、试剂以及操作调试过程进行严格质量控制，在采集血液时，应该选用质量过关的器材，避免因仪器方面的质量问题而引起的误差情况。同时对相关血液采集人员、血液检验人员进行定期的培训，让其能够熟练掌握血液检验的相关理论知识和操作方式，最大化地提高其专业水平，在采集血液以及检验过程中严格按照医院的规定来执行，减少人为因素而造成的血液检验质量问题。与此同时，根据天气的温度变化，适当的采取应对措施，避免血液标本受温度的影响而出现误差，并且在送检过程中避免血液检验标本被阳光直射以及剧烈震动，以平稳的状态迅速送往检验室。当血液标本当发生溶血，若溶血不嚴重可通过逆藏矫正，而若溶血情况严重，应第一时间将其标本放弃，并重新进行血液采集，尽可能的保证其标本的质量，最后严格执行血细胞分析显微镜复检规则，严格对各步骤进行质量控制。而医院对于血液检验存在的质量问题进行重视，积极的通过一系列手段来降低避免血液检验发生质量问题，减少误差情况，提高血液检验的准确性。

结束语

血液检查是临床上应用广泛的诊断方式之一，而在检验过程中会受到各种因素的影响而出现质量问题，使得检测结果不准确。因此医院在进行血液检验时，需要实施严格的质量控制，并结合患者的身体情况来进行血液检验，从而提高诊断的准确性，最大程度的降低误诊以及漏诊情况的出现，争取在疾病的早期将其有效的诊断发现，避免耽误病情而造成不良的后果。