新冠肺炎科研新进展
2020-12-21舟涛
舟涛
自从新冠疫情暴发到现在,我们一直持续关注着全球科学家对新冠肺炎病毒的研究进展。在这场与时间的较量中,人类又取得了哪些新成果?让我们来摘取其中重要的部分了解一下。
关于新冠疫苗
近日,辉瑞公司发布了新冠疫苗三期临床试验中期数据,宣布其疫苗预防新冠肺炎的有效性超过90%。这是相当不错的一个数字。要知道,一个疫苗如果能达到60%~70%的保护效果,就已经很厉害了。而美国食品药品监督管理局(FDA)对于新冠疫苗有效率的最低要求是50%。
这个疫苗还有一个特别之处,就是它是一款“核酸疫苗”,采用的是一种全新的技术路线。截止到目前,人类还没成功把任何一个核酸疫苗推向市场。所以如果辉瑞的疫苗验证成功,那这对于整个疫苗领域都是一项重大突破。
自新冠疫情暴发以来,中国科学家迅速完成了对新冠病毒的测序。基于此,在短短数月之内,全球有数十款各种类型的新冠疫苗进入临床研究阶段。与传统的减毒疫苗、灭活疫苗相比,新型核酸疫苗的研发流程非常快。因为只要能获取新冠病毒的全基因组序列,就可以根据这个序列快速合成核酸疫苗。核酸疫苗进入人体细胞后,会产生传统疫苗的蛋白质成分,然后刺激免疫系统产生免疫力,这就相当于在人体内建造一座“疫苗工厂”。
辉瑞是国外3期临床疫苗当中,第一个传来好消息的。等到3期试验彻底完成,辉瑞将会申请进入量产阶段。目前他们计划的是,今年实现5000万剂的产量,明年再追加生产13亿剂。不过,需要指出的一点是,截至目前还没有核酸类疫苗获批上市,或许其还存在一些我们不了解的问题。但无论如何,我们还是非常希望这款疫苗和其他疫苗的成功,早日结束新冠肺炎在人间的肆虐。
关于新冠药物
关于新冠药物,大家一定会想起美国总统特朗普不幸“中招”的事件,他在医院接受了高强度的治疗,很短时间就“痊愈”出院了。他使用的药物当中有一种引起了广泛关注,就是由美国再生元公司开发的抗体鸡尾酒药物。
抗体鸡尾酒药物是怎么回事儿呢?一个人被新冠病毒感染后,人体免疫系统会被动员起来,产生能够识别并结合新冠病毒的抗体分子,对入侵病毒展开防御。即便在新冠病毒消失以后,新冠抗体也仍然会在血液里存在相当一段时间,提供一定程度的免疫力。于是,科学家们试图学习人体免疫系统的经验,他们从新冠肺炎患者的血液中分离出免疫细胞,再用新冠病毒的刺突蛋白作为“钓钩”,从中钓出那些专门生产新冠病毒抗体、能够结合新冠病毒刺突蛋白的细胞。既然这些细胞能够生产针对新冠病毒的抗体,那这些细胞内部当然就会有对应的基因片段。找到这些基因片段,就能在实验室和工厂里大批量生产新冠病毒抗体了。全世界科学家动用了各种最先进的分子生物学技术,在短短几个月的时间里就找到了一批新冠病毒的单克隆抗体,其中不少已经推进到人体临床试验阶段,也包括几个中国科学家,这个速度确实是创纪录的。目前在全世界范圍内,推进速度最快的是由美国再生元公司和礼来公司开发的新冠单克隆抗体药物,它们已经分别在七八月份进入了人体三期临床试验。但是到10月中以后,研究者仔细分析了临床试验数据后认为,虽然安全性好像问题不大,但是这个新冠抗体药物看起来对重症住院患者并无效果,因此这项研究被彻底终止。把这些信息综合起来看,至少我们可以说,新冠抗体药物和瑞德西韦一样,不太可能彻底改变新冠疫情的大格局。对抗新冠疫情,人类掌握的最好的工具目前仍然还是强制隔离和个人防护。
关于病毒溯源的分析
近日,来自北京大学、北京市疾控中心、中国医学科学院等机构的科学家们在学术期刊《国家科学评论》上发表了一篇论文,他们对新发地疫情做了深入的分析。根据这些分析,他们令人信服地证明,新发地疫情的源头应该是来自欧洲的冷链海鲜。
首先,在新发地疫情中,科学家们锁定了疫情暴发的源头区域——新发地市场牛羊肉大厅海鲜区域的14个摊位。接下来,科学家们又利用对去过这14个摊位的顾客进行抗体检测技术,锁定了第14号摊位,而且第14号摊位的摊主也确实被感染了。所以新发地疫情暴发的源头就是这个14号海鲜摊位。但14号摊位的所有工作人员都没有到过新冠中高风险地区,也没有和来自这些地区的人有过接触,而14号摊位又根本没有售卖活禽、活家畜,唯一的商品就是进口冰冻三文鱼。因此,进口冷链就成了这一波疫情最大的嫌疑。在科学家们对110份患者和环境样本进行了新冠病毒基因组测序后发现,所有这些病毒的基因序列都高度相似。这个发现就进一步证明了,北京这一波疫情有一个单一源头,所以不同样本中的病毒序列才会高度一致。
更进一步分析发现,这些病毒的基因序列和武汉在2020年初流行的病毒、北京在三月初流行的病毒、东北几次小规模输入性疫情中采集到的病毒,差异都比较大,亲戚关系很远。相反,却和欧洲流行的病毒很相似。比如,新发地病毒有8个特征性的基因变异位点,而在欧洲人们检测到,很多病毒株携带这8个变异位点当中的7个。所以推论,北京新发地的病毒极有可能是欧洲某一个病毒株的后代,并且附着在三文鱼上顺冷链运输进入北京,开始传播。不过,证明进口冷链食品上有新冠病毒的核酸,证明冷链食品上携带的新冠病毒能够感染人,和彻底摸清一次疫情的源头与传播链条,还不完全是一回事。但中国科学家在《国家科学评论》上发表的这项工作,为我们确认病毒的源头提供了一个特别好的范本。当然,这项发现还有一个特别重要的价值,就是提醒我们,对进口冷链货物的监管需要有一个全新的思路和态度。