探讨综合护理干预在乳腺癌护理中的应用

温棉棉，陈 颖

（中山大学肿瘤防治中心综合科，广东 广州 510060）

引言：乳腺癌属于女性临床上最为常见的恶性肿瘤之一，根据对相关资料研究表明，乳腺癌的发病率占所有恶性肿瘤的7%～10%左右，此疾病不仅会影响患者身体健康，同时对患者心理健康也会造成严重影响[1]。对于乳腺癌手术治疗是根治的最佳方案，同时对护理人员也提出了更高的要求，需要其为患者提高更加优质、全面分护理服务，促进其早日康复[2]。基于此，本实验主要分析在乳腺癌患者临床护理工作中实施综合劥干预的效果。

1 资料与方法

1.1 乳腺癌患者临床资料

选取2019年5月～2020年5月我院行手术治疗的82例乳腺癌患者，并根据对其实施不同护理方式，将其随机分为对照组（n=41）和实验组（n=41），对照组年龄范围在35岁～64岁之间，平均年龄为（53.22±7.73）岁，病程范围在5个月～13个月之间，平均病程为（8.65±3.22）个月；实验组年龄范围在35岁～66岁之间，平均年龄为（53.26±7.75）岁，病程范围在5个月～14个月之间，平均病程为（8.68±3.24）个月。比较两组乳腺癌患者临床资料，P＞0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者采用乳腺癌传统护理干预，加强对患者基本病情了解，同时对患者乳腺癌进行准确分期，密切监测患者各项生命体征变化，加强对患者进行健康教育、环境管理以及日常生活护理等。实验组患者增加综合护理：(1)术前综合护理，由于乳腺癌手术会对患者生理特征造成严重影响，因此患者在疾病和自身生理变化的作用下极易产生较大的心理压力，从而出现焦虑、恐惧等负性情绪，对此护理人员需要主动与其沟通，为患者详细介绍手术的具体过程、预期效果以及疾病的治愈率和生存率等，从而帮助其树立信心，积极配合各项治疗和护理工作的实施[3]；（2）术中综合护理，乳腺癌患者进入手术室后护理人员需要对其介绍手术室环境，在患者完成麻醉后帮助其取舒适体位，同时还需要仔细清点手术台上医疗物品和器械，帮助患者做好保温工作，注意患者个人隐私，术中准确快速的传递各项手术器械，尽量缩短手术时间；（3）术后综合护理，患者术后需要密切监测生命体征变化，术后1d叮嘱患者减少患肢活动和外展，避免造成切口裂开；同时对患者引流管妥善固定，监测引流液颜色、性质和量，若出现异常及时告知医生；术后密切观察患者切口处敷料是否牢固，并观察引流液是否顺畅，若出现凝血现象则需要告知医生及时清理和引流；（4）康复护理，为了促进乳腺癌患者术后肢体功能恢复，在术后48h后若无异常现象则可以鼓励患者进行前臂、肘关节等活动，同时在7h后对患者进行肩关节功能恢复指导，在术后初期一定要适量活动，告知患者不可过度运动，避免影响康复。

1.3 观察指标

采用护理满意度调查量表进行不记名调查，量表共25个题目，每个题目分值在0～4分之间，总分在0～100分之间，分值越高说明其对护理工作越满意。并记录患者并发症。

1.4 统计学方法

SPSS20.0软件分析，并发症采用（%）显示，x2检验，满意度评分采用（±s）表示，t进行检验，以P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组乳腺癌患者护理满意度评分

调查显示，对照组（89.32±5.10）分，实验组（97.12±0.83）分，组间比较（t=-3.272，P＜0.05）有统计学意义。

2.2 对比两组乳腺癌患者术后并发症情况

调查显示，对照组1例切口裂开、2例皮下积液、2例淋巴水肿，发生率为12.20%（5/41）；实验组共出现1例皮下积液，发生率为2.44%（1/41），组间比较（x2=15.205，P＜0.05）有统计学意义。

3 讨 论

综合护理主要是指对患者实施全面的、精细的、优质的护理干预，不断提高其护理质量，从而使患者体验到更加综合的护理体验[4]。本研究主要分析对乳腺癌患者实施综合护理干预，在此期间综合护理干预需要贯穿患者整个治疗过程，其中不仅包括术前、术中和术后综合护理，同时还需要加强对患者进行饮食指导，叮嘱患者注意饮食均衡，为其康复提供营养支持；加强术后康复训练，在患者病情稳定后护理人员需要对其进行康复指导，随着病情好转逐渐增加活动量和时间，促进其早日康复。在实施综合护理期间需要获得乳腺癌患者全面配合，对此需要其对乳腺癌具有正确的认识，护理人员可以引导其说出内心的真实想法，并对其内心压力采用正确的方式进行释放，从而使其拥有积极乐观的心态，为患者实施康复护理提供必要条件。综合护理需要注重细节干预，其中包括患者治疗期间生命体体征检测、日常生活护理、沟通技巧等，同时还需要护理人员保持高度的责任心，对患者生理和心理健康充分重视，进而为乳腺癌患者实施更加优质的服务，缩短其住院时间，降低医疗费用。

综上所述，乳腺癌患者护理中实施综合护理干预具有显著效果。