乌梅汤联合盐酸二甲双胍对糖尿病的治疗价值分析
2020-12-14方猛奇
方猛奇
【摘要】目的 糖尿病患者需要长期用药物控制患者血糖,本文探究中西医联合用药的治疗效果。方法 实验样本均为到我社区进行糖尿病治疗的患者,具体例数为58例,2018年8月~2019年10月为调查研究的具体时间,可根据每位患者的抽签结果将其分成不同组别,单独选择盐酸二甲双胍为对照组,采用乌梅汤联合盐酸二甲双胍治疗为实验组,对比治疗结果。结果 经过计算对比血糖指标变化情况、中医症候积分,统计学意义存在(P<0.05);完成不良反应对比计算,无统计学意(P>0.05)。结论 糖尿病患者采用中西医联合治疗,可获得较为显著的控糖效果,其中乌梅汤联合二甲双胍效果较为显著,值得推广。
【关键词】乌梅汤;盐酸二甲双胍;中医症候积分;糖尿病;治疗效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.29..02
糖尿病已經成为全球公共卫生问题,发病率逐年上升,我国是糖尿病高发国家,居全球首位,糖尿病临床治疗已经成为了学者共同关注的热点问题。以往临床中常采用胰岛素、二甲双胍类药物进行治疗,但不利于长期服用,长期服用会存在一定毒副作用,可提高糖尿病并发症的发生率,危机患者生命安全[1-2]。近年来,中医治疗糖尿病逐渐受到人们的重视,并且效果极为显著。本文主要对乌梅汤联合盐酸二甲双胍疗效进行探究,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
调查研究为糖尿病患者58例(2018年8月~2019年10月),为了方便调查研究,需要进行分组,实验组、对照组分组依据均为抽签结果。15、14,(52.16±2.12)岁;13、16,(53.22±2.34)岁,分别为对照组、实验组患者的基本数据对比,结果为(P>0.05),不具有差异性。
1.2 方法
对照组:盐酸二甲双胍(H20023371),药物的提供者为中美上海施贵宝制药,药物使用剂量为0.5 g,给药方式为口服,早、中、晚均服用药物。
实验组:乌梅汤联合盐酸二甲双胍治疗,乌梅汤药方组成为:20克山萸肉、20克白芍、15克乌梅、15克鬼箭羽、15克连翘、15克知母、15克玄参、15克黄芩、15克生山楂、15克苍术、10克黄连、10克太子参、6克干姜、3克细辛,将全部不药物添水煎至500 ml,分两次服用,两组患者选择药物治疗时间共计为42 d。
1.3 观察指标
对比血糖指标变化情况、中医症候积分、不良反应。中医症候积分:血糖指标正常记0分,血糖指标改善明显记2分,血糖指标未改善记3分;无出现过低血糖记0分,低血糖发生次数低于3次记2分,低血糖发生频率较高记3分;糖尿病未发生并发症记0分,糖尿病并发症可改善记2分;发生不可改善糖尿病并发症记3分。
1.4 统计学分析
SPSS17.0,(x±s)、(%)和行t、x2描述检验相关指标,当P<0.05时,统计学有意义。
2 结 果
2.1 对比血糖相关指标
血糖相关指标治疗前后对比,治疗前,未见统计学意义(P>0.05);治疗后,存在统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 中医症候积分对比
在中医症候积分方面对比,实验组更具优势,有差异性(P<0.05),见表2。
2.3 对比不良反应
3.44%为实验组患者的不良反应发生率,显著较低,有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨 论
因胰岛素分泌功能出现障碍而引起的疾病,在临床中被称作糖尿病,属于慢性疾病的一种,需要长期依靠药物稳定患者血糖,若未经过有效治疗干预,可引发患者出现心、肾、神经等相关器官的并发症,危及患者生命健康。以往糖尿病临床疾病治疗过程中,常采用二甲双胍等相关药物进行治疗,但长期服用均可引起多种不良反应的发生,不利于患者身体健康[3]。
近年来,中医治疗糖尿病的疗效受到了临床广泛关注,中医将糖尿病归为“消渴”范畴。糖尿病的发生主要与肾脏,脾脏,肺脏等脏器有关,脾失健运为中医认为发病机制。在糖尿病疾病治疗过程中应将消渴作为主要治疗原则,乌梅汤中黄芩,黄连,乌梅均有酸苦的特性,符合五行学说,可达到以酸苦之味克制甘甜之味;白芍、山楂在应用过程中可达到用酸味抑制甘味,同时能够达到滋阴养液的效果;另外,黄芩、黄连、连翘具有清热、解毒、祛湿、除燥的功效,太子,参干姜可达到中和药物的效果,具有补中气益,健脾胃的效果,同时可使胃寒得以去除,除改善小便频繁的症状,可达到清热、滋阴、利湿的功效。经过现代药理学分析,乌梅中的主要作用为其中所含有的有机酸,并且较为丰富种类繁多,例如草酸,苹果酸,柠檬酸,有机酸均能够达到较为明显的降糖效果,同时能够对葡萄糖的吸收和利用起到促进作用,使葡萄糖逐渐向糖元和脂肪转化,进而达到降低血糖的作用。另外,乌梅不能够对胰岛素细胞的再生和修复起到作用,利于胰岛素的分泌,黄连以小檗碱为主要作用成分,可促进细胞对糖的消耗,促进糖代谢,小檗碱在应用过程中具有较好的抗炎效果,在治疗糖尿病的过程中可达到协同作用。苍术在应用过程中主要降糖成分为苍术苷,可充分参与到降糖机制当中,不会受到各种因素受到干扰,使机体内的血糖能量被转移,达到有效的降糖效果。乌梅汤药方中的其他药物均能够起到良好的降糖作用,经联合应用降糖效果更为显著。二甲双胍是临床中较为常用的降糖药物,在应用过程中可有效降低胰岛素的使用剂量,预防低血糖等症状的发生,安全性极高,同时能够使糖尿病患者的血糖处于稳定范围内,效果较为显著。
综上所述,乌梅汤联合盐酸二甲双胍是中西医一种联合治疗方法,治疗糖尿病的效果显著,值得推广。
参考文献
[1] 郑利星.加减乌梅汤联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床研究[J].山西医药杂志,2017, 46(23)149-150.
[2] 曹俊杰,汤赵荣,罗臻怡.盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖胶囊治疗75例2型糖尿病的临床分析[J].中国实用医药,2017,19(17)82-83.
[3] 陈晓旦,郑华琴,冯 念.愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病临床观察[J].河北中医,2017,54(2)59-61.