疾控中心卫生检验中的现存问题分析及处理措施探讨

柳 明，梁艳婷

（内蒙古赤峰市疾病预防控制中心，内蒙古 赤峰 024000）

卫生检验是疾控中心日常工作的重点内容，也是其主要职能，通过科学有效的卫生检验可为疾病防控提供数据支持，也可确保公共卫生安全。当前，市级疾控中心卫生检验工作总体态势良好，但仍存在一定问题，为此相关机构需结合地区及自身实际情况，制定针对性干预措施，不断提升卫生检验工作质量。

1 疾控中心卫生检验中的现存问题

1.1 卫生检验设备问题

市级疾控中心与医院有所不同，可获取的财政支持有限， 所有疾控中心运转资金都需要国家财政拨款。疾控中心卫生检验需要先进的检验设备支持，资金不充足导致疾控中心无法承担购买设备的相关费用，进而产生卫生检验设备陈旧老化及数量不足等问题，部分疾控中心在发生突发性公共卫生事件期间无法及时响应及准确决策，严重影响卫生检验工作质量[1]。近年来出现的食品安全：重金属超标、农残、真菌毒素感染、多环芳烃致癌、流感（禽流感）、非典、新冠肺炎等均暴露出疾控中心卫生检验设备问题短板，需采取有效的解决措施。

1.2 卫生检验制度体系问题

现阶段，我国市级疾控中心相关制度虽然在逐步完善，但在实际工作分类开展和操作上还存在不足；尽管现在检测基本都用国标检验方法，但缺乏对不同条件下检验标准的优化和要求，致使有些样品检验精准度不高。不同地区疾控中心卫生检验制度体系存在较大差异，导致卫生检验进行过程中缺乏统一依据，严重影响卫生检验效果及工作效率。

1.3 人才问题

疾控中心卫生检验工作责任重大，具备一定危险性，如真菌毒素、多环芳烃、放射性、毒性等物质的检验，及流感、禽流感、艾滋病、新冠肺炎等传染性疾病样品的检验，工作人员需接触各类传染性物质，对身体健康影响较大，防护不当甚至危害生命，加之高强度工作，导致部分卫生检验工作人员产生皮肤过敏、鼻炎等疾病，另外，部分地区疾控中心工资待遇偏低，对人才缺乏吸引力，进而导致卫生检验专技人才不足。

2 疾控中心卫生检验现存问题处理措施

2.1 多渠道解决卫生检验设备问题

卫生检验是市级疾控中心日常工作的重点内容，为此疾控重点领导人员需提高重视程度，将提高卫生检验工作质量作为日常工作的主要目标，使卫生检验工作上升至公共卫生安全与疾病预防控制的高度。针对疾控中心资金不足及设备落后等问题，需增加与政府相关部门沟通，提高政府对疾控工作重视程度，增加财政预算，积极与先进地区疾控交流合作，及时大量引进先进检验检测设备，以食品安全及传染病防控为切入点，并制定完善的设备使用管理制度，确保各类设备在突发公共卫生事件中发挥出应有的作用。

2.2 完善卫生检验制度体系

针对疾控中心卫生检验制度现存问题，市级疾控中心需对卫生检验工作重新定位，将工作主要方向确定为重大公共卫生事件与疾病预防控制决策中，工作重点以国家相关政策为基础，可设置为食品安全、传染病防控、公众健康等，结合实际情况，逐步建立起设备检查管理制度、卫生检验工作流程等制度体系，确保责任落实到个人，定期对卫生检验相关工作进行检查，重点检查毒种、菌种、强酸、强毒性及易燃易爆物品等相关设备运行情况，发现问题及时整改，使疾控中心相关工作人员牢固树立起责任意识及危机意识，提高工作积极性及整体质量。同时，疾控中心需积极与科研机构及医疗机构开展合作交流，参与各类新项目研发，以此来促进卫生检验工作质量的提高[2]。

2.3 积极引进卫生检验人才

针对市级疾控中心普遍存在的卫生检验人才不足等方面问题，政府部门需适当增加卫生检验人才编制，给予优秀卫生检验人才房屋安置、高薪酬等待遇，提高疾控中心卫生检验工作对人才的吸引力。同时，需加强对现有卫生检验人员的教育培训，重点讲解各类新发传染性疾病的防治方法，结合公共卫生安全形势的变化制定针对性工作措施，建立完善的奖罚制度，提高卫生检验人员的工作技能水平及责任意识，要求其严格依据相关规范开展实验室各项操作，使疾控中心卫生检验工作质量得到全面提高。

2.4 建立完善的卫生检验质量控制体系

为切实提高疾控中心卫生检验工作的整体质量，需结合自身实际情况，建立完善的治疗控制体系，明确卫生检验工作人员的职责，使其能够依据规范化卫生检验流程开展工作，避免外界干扰因素影响卫生检验工作的顺利开展。在对样品检测过程中，相关人员需选择科学且可靠性较高的检测方法，依据实际检验需求选择检验用试剂，避免使用风化、变质、潮湿、过期的试剂，严格控制实验用水质量。定期利用标志性参考物对室内检验质量进行管理与控制，合理使用回收率控制、运行均数、均数极差等，确保不同批次及相同批次内部样本检验的一致性。制定完善的卫生检验工作目标，将目标完成情况作为相关人员年终考核的重要参考依据，以此来提高质量管理措施的落实效果。

同时，疾控中心开展卫生检验过程中需严格管理样品采集、送检、保管等工作。样品采集过程中需严格依据相关原则，确保样本的科学性、代表性、可获得性、公正性，避免采样人员主观因素对样品采集质量产生不利影响。采集样品结束后需及时送检，并妥善储存保管样品，避免污染变质等因素对检验结果产生不利影响。卫生检验工作需要各类先进仪器设备的支持，为此需加强对各类仪器设备的管理，在疾控中心内部建立高素质设备管理与维护团队，定期对设备进行维修保养，确保全部设备使用管理均有专人负责，以此来确保设备检验的准确度，延长设备使用寿命。

另外，需大力加强对卫生检验相关人员的管理，定期开展业务技能培训，使其掌握最先进的检验技术，提高操作熟练程度，定期组织各类交流学习活动，以此来提高检验人员的综合素质，结合不同岗位的工作量及劳动强度合理配置检验人员，避免人员不足等因素影响疾控中心卫生检验工作的顺利开展。定期聘请相关专家为卫生检验人员讲解法律知识及职业道德相关知识，使全体人员具备责任意识，保证良好严谨的工作态度。建立疾控中心人员激励机制，加强各个科室的沟通交流，确保疾控中心卫生检验相关各项工作顺利完成。

3 展 望

当前我国正处于新冠肺炎疫情防控期间，市级疾控中心卫生检验工作在疫情防控中具有不可替代的作用，为此相关机构需结合自身实际，积极引进先进卫生检验设备及优秀人才，完善卫生检验制度，拓展资金来源，逐步提高工作质量，以此来确保疾控中心卫生检验工作发挥出应有作用。