老年高血压患者接受个体化护理后对其并发症和血压水平的影响

林雁萍 何晓红 林妮静 陈文惠

（福建省立医院，福建 福州350001）

高血压疾病是一种常发于老年人群的心血管疾病，此病可分为原发性和继发性两种类型[1]。高血压患者的血压水平长期处于较高的状态，进而会对患者身体的神经系统、代谢系统、免疫系统等造成损伤，若患者不能合理的控制血压水平，患者的心、脑、肾等器官均会出现进行性的功能衰退，进而导致患者出现多种并发症，对患者的正常生活、身体健康有较大负面影响[2]。高血压患者需要长期的接受药物治疗，为提高对疾病的治疗效果，将血压控制在合理的范围内，减少并发症的产生，需要对其实施合理的护理干预。本文主要研究老年高血压患者在接受个体化护理后对其并发症和血压水平的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取56 例老年高血压患者，选取时间：2016 年12 月至2019 年1 月。采用随机选号法将其分组，其中，行常规护理的28 例患者为对照组，接受个体化护理的28 例患者为观察组。

对照组：年龄为71-89 岁，平均年龄（80.03±7.84）岁；男女患者的比例为24/4；患者的病程为3-14 年，平均病程为（8.52±0.79）年。

观察组：年龄为72-90 岁，平均年龄（80.96±7.89）岁；男女患者的比例为25/3；患者的病程为4-15 年，平均病程为（9.47±0.88）年。

纳入标准：均符合《中国高血压防治指南（2010年修订版）》中高血压疾病诊断标准[3]；研究经医院伦理研究委员会审批；依从性良好；临床资料完整；均知情并签署《知情同意书》。

排除标准：合并其他慢性疾病者；严重心、肝、肾等器质性障碍者；合并恶性肿瘤疾病者；严重精神疾病无法配合工作者[4]。

组间一般资料作比较，P>0.05，存在可比性。

1.2 方 法

1.2.1 对照组 行常规护理，即治疗期间，加强对患者血压水平的监测，给予患者合理的降血压药物治疗，并且对患者的饮食进行指导，以促使患者的血压水平控制在合理的范围内；对高血压是一种病程漫长的疾病，患者在对疾病不了解的情况下会出现多种负性心理，负性心理的出现会对疾病造成进一步的加重，因此要对患者辅以健康知识教育干预，使其对自身疾病的各种致病因素与治疗措施以及注意事项等有全面的认知；在与患者沟通交流期间，需要注意观察患者的心理状态，对于伴有负性心理的患者，需要给予其合理的心理指导，使其心理状态得到改善，使患者能够保持积极的心态接受疾病治疗。

1.2.2 观察组 患者接受个体化护理：（1）环境的护理：患者在接受疾病治疗期间，护理人员要提供良好的治疗环境，保持病房内的温度、湿度处在合理的范围内，保持病房内柔和的灯光，定期的对病房进行消毒和打扫，减少病菌的侵袭；根据患者的生活习惯和爱好，合理的布置病房，尽量使病房环境接近患者居家时的环境，进而使患者的心态得到放松。

（2）对患者的用药指导：高血压疾病患者需要终身服用药物以维持血压水平的平稳，因此要保证患者用药的合理性；根据患者服用降血压药物的类型，向其介绍药物的具体服用方法、时间和剂量，并向患者说明在服药期间可能出现的不良反应，并将应对措施向患者说明，同时嘱咐患者要严格遵医嘱用药，不能随意更改用药剂量或者停止用药，以保证用药的准确性、安全性。

（3）饮食指导：患者在日常生活中要注意饮食清淡，要根据患者的口味爱好，帮助患者制定合理的饮食方案，加强对蛋白质、维生素、矿物质的摄入，严格控制食盐和脂肪的摄入，以降低血压水平。

（4）运动指导：患者在日常生活中要保持合理的运动，多做有氧运动，比如打太极拳、散步等，避免高强度、激烈的运动。

（5）血压监测的指导：嘱咐患者定期到医院接受血压水平的检测，对血压的变化情况进行评估，根据患者的病情合理的调整用药方案，提升患者疾病的治疗效果。

（6）生活指导：嘱咐患者保持合理的作息时间，注意个人卫生，要戒烟戒酒。

1.3 观察指标

护理后，对两组患者护理期间的并发症发生率和护理前和护理后3 个月血压水平的变化情况并进行对比。

舒张压、收缩压水平使用血压测量仪进行测量。

1.4 数据处理

应用SPSS22.0 软件对研究数据作统计学处理。其中，计量资料用x±s表示，行t检验，计数资料用百分比（%）表示，行χ2检验，P值评定两组差异，P＜0.05 表明组间数据存在统计学差异。

2 结 果

2.1 组间并发症情况比较

经护理后，观察组并发症总发生率为3.57%，低于对照组并发症总发生率（25.00%），组间数据差异显著，P<0.05。如表1。

2.2 护理前、后组间血压水平情况对比

护理前两组患者血压水平比较，P>0.05；护理后观察组舒张压、收缩压水平均低于对照组的血压水平，组间数据比较（P<0.05）。如表2。

3 讨 论

随着人们生活方式、工作方式的不断变化，以及吸烟和饮酒人群的增多，我国各种慢性疾病的发病率呈不断上升的趋势[5]。高血压疾病是临床上较为常见的慢性疾病，此病在老年人群中较为常见，高血压是以血压水平持续升高为特征的疾病，患者在发病后会逐渐出现头痛、头晕、四肢无力、疲劳、心悸等症状，对于病情较为严重的患者，其会出现神志不清、抽搐等严重的病症，对患者的身体健康及其生命安全有着较大负面影响[6]。

现高血压患者在治疗时，主要采用药物治疗的方式，采用合理的药物治疗能够将血压水平控制在合理的范围内。在对患者治疗期间，要采取合理的护理措施，使患者的治疗得到有效保证，本文对患者实施个体化护理，具有良好的临床效果。在对高血压患者实施个体化护理时，个体化护理是根据患者的具体病情，给予其针对性的护理措施，在护理时可以根据患者的生活习惯，合理的布置病房环境，进而舒缓患者的心理；根据患者病情的变化情况，对患者的用药情况进行指导，使患者保持合理的药物治疗；制定合理的饮食计划和运动计划，对提升患者的身体机能、控制血压水平稳定具有重要意义；指导患者对血压水平进行监测，可以掌握患者病情的变化，并根据变化情况及时的调整护理措施。

本文研究得出，观察组并发症总发生率为3.57%，低于对照组并发症总发生率（25.00%）（P<0.05）；护理后，观察组的舒张压和收缩压水平明显优于对照组（P<0.05）。

综上所述，高血压患者在治疗期间接受个性化护理，可以减少并发症的出现，并可以降低患者的血压水平，值得被推广、应用。