全科团队服务模式对社区原发性高血压患者的干预效果评价

李春红

【摘要】目的：探讨对社区原发性高血压患者采用全科团队服务服务进行干预的价值。方法：选择我院2019年1月至2019年12月诊治社区原发性高血压患者计100例，随机分为常规诊疗对照组（n=50）与采用全科团队服务模式干预实验组（n=50），对比临床疗效。结果：干预后实验组舒张压、收缩压均低于对照组，P<0.05。用药依从率高于对照组，P<0.05。结论：对社区原发性高血压患者采用全科团队服务模式能够有效控制患者血压，且可提高患者的用药依从性，值得推广。

【关键词】全科团队服务模式;原发性高血压;用药依从率

【中图分类号】R544.11 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0103-01

原发性高血压属于临床中发生率较高的心血管疾病，在未得到有效控制的情况下可引发冠心病、心梗、脑卒中等严重疾病，并发症很多，对患者的健康存在严重的威胁，为此积极进行防治是非常有必要的。为提高对社区原发性高血压患者的治疗效果，研究以我院诊治患者计100例为对象，评价了全科团队服务模式在高血压治疗中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选我院2019年1月至2019年12月诊治社区原发性高血压患者计100例，随机分为对照组（n=50）与实验组（n=50）。对照组中男24例，女26例，年龄51～74（61.25±6.70）岁，病程2～15（8.11±2.40）年。实验组中男22例，女28例，年龄50～75（60.83±6.12）岁，病程2～17（8.51±2.71）年。两组基础资料对比，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组常规治疗，使用氨氯地平、缬沙坦等药物治疗即可。实验组则采用全科团队服务模式进行干预。要求社区门诊医师定期给患者上门测量血压，每周至少1次，并注意对高血压预防控制有关知识的宣传，加强对患者的用药指导，定期举办讲座，解读高血压防治指南，纠正患者对疾病以及用药的错误认知。根據患者的个体情况，推荐用药方法，并叮嘱患者维持规律作息习惯，保持轻松愉悦的心态，并辅助患者制作血压记录手册，要求患者记录好每次测量的血压值，以便于医师了解患者的血压波动。对于血压控制效果不理想的患者，要求增加测量血压的次数，找出血压异常的影响因素，进而进行用药剂量、时间等的调整。要求患者戒除烟酒，低盐饮食，注意控制自身的体重。另外在用药治疗上，推荐选择一线药物，包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂等，并为患者制定个体化的用药方案，必要时可联合用药。

1.3观察指标

（1）对比血压控制效果，包括舒张压峰值与收缩压峰值。（2）对比用药依从率。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1血压情况

干预前两组血压无显著差异，P>0.05，干预后实验组收缩压、舒张压均低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2用药依从率

实验组用药依从率为96.00%（48/50），高于对照组82.00%（41/50），P<0.05（X2=10.010，P=0.002）。

3 讨论

据卫生部统计数据，国内成人高血压患病率约18.8%，原发性高血压构成比在90%以上，由遗传因素以及环境因素共同作用而导致。高血压的发生、进展和饮食、肥胖、精神因素等均存在密切的关联，在高血压防治中要求在积极控制血压的基础上，预防靶器官的损伤，尤其注意对心脏、脑组织以及肾脏等的保护[1]。但国内高血压的控制效果并不理想，所以积极探讨高血压防控的有效方案是非常有必要的。全科团队服务模式属于新型的医疗管理方案，团队由全科医师与护士组成，能够和患者之间建立起更为紧密的联系，有利于提高患者的信任度，提高其治疗的依从性。另外，利用社区医疗资源，也能够给以患者更为便捷的医疗服务，可提高与患者的交流效率，在培养患者良好生活习惯、用药习惯方面有着明显的优势，也可基于患者的反馈调整医疗服务的计划，能够切实做到以患者为中心[2]。从本次研究结果上看，实验组干预后血压峰值低于对照组，用药依从率高于对照组，P<0.05，表明全科团队服务模式应用效果理想。

综上所述，对社区原发性高血压患者采用全科团队服务模式干预能够降低患者血压，改善其遵医行为，值得推广。

参考文献

[1] 曹海溶.全科团队服务模式对社区原发性高血压患者的干预效果评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（21）：51-52.

[2] 杨萍.全科团队服务模式对社区原发性高血压患者的干预效果评价[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（04）：12-13.