手足显微外科患者术后不同时间段疼痛研究

孔繁福

【摘要】目的：分析研究手足顯微外科患者术后不同时间段疼痛。方法：从某医院接收就诊的手足显微外科患者中抽取30例作为本研究的研究对象，针对患者手术后1d的不同时间段疼痛情况进行分析研究。记录所有时间段的疼痛指数以及疼痛时间，分析疼痛具体情况给予患者有效地护理措施。结果：结果显示患者在12：00-16：00与20：00-0：00两个时间段的疼痛评分最高，同时疼痛维持时间最长，需要在两个时间段加强实施科学、合理的护理措施，从而保证患者的痛苦有明显下降。结论：针对手足显微外科患者在手术后对不同时间段疼痛情况进行仔细研究，可以评估出患者的最疼痛时间段，实施有效地综合护理后，可明显降低患者的痛苦程从而给予有效护理方案，这有利于改善患者疼痛程度。

【关键词】手足显微外科;不同时间段;疼痛程度

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0059-01

针对手足显微外科患者的治疗首选方案是手术治疗，在患者接受治疗期间，血管危象等情况发生的概率极高，这对于患者预后的生活工作质量造成严重不利影响，然而导致血管危象发生的因素众多，目前临床上认为相关因素主要有血管损伤、心理状态以及疼痛程度等[1]。对于大部分手足显微外科患者来说，术后疼痛是以为常见的现象，过度疼痛会给患者造成心理和生理的双重打击，此时患者极易发生应激反应，血管痉挛发生概率也有明显上升，同时内皮细胞修复过程也会受到阻碍，由此可见，在患者剧烈疼痛时间段内进行有效的护理干预是十分必要的[2]。本文通过对手足显微外科患者术后不同时间段疼痛进行分析，研究观察疼痛的具体情况，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从某医院接收就诊的手足显微外科患者中抽取30例作为本研究的研究对象，抽取的患者就诊时间为2019年4月至2020年5月，对患者手术后1d的不同时间段疼痛情况进行分析研究，所有患者中男19例，女11例，。纳入标准（1）符合重手足显微外科患者诊断标准;（2）患者均无其他内脏器官手术史。（3）自愿参与研究，患者需对治疗方案以及调查方案知情并且签署同意书;排除标准：（1）患者不愿参与研究;（2）精神障碍、失语失聪、无法正常交流的患者;所有患者的一般资料有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并得到医院伦理委员会的批准。

1.2方法

患者结束手术治疗后，需要送患者回到普通病房休养，临床医生对患者手术后皮瓣情况进行评估时，评估内容主要包括皮瓣张力、颜色以及皮瓣处血管流动情况，同时需要特别注意引流管通畅情况，对于引流液的状态也要特别关注，时刻观察引流液颜色以及性质变化情况[3]。以患者结束手术时间为起始点，直至患者回到病房观察整个过程中，需要记录任意时间段患者的疼痛情况，并加以评估。依据患者主诉的疼痛程度，医生对患者药物使用剂量进行合理调整，同时需要在疼痛严重时期配合有效护理干预。

1.3统计学方法

数据统计采用SPSS18.0进行，计数资料和计量资料分别用X2检验（%）和t检测（`x±s），P<0.05为有统计学意义。

2 结果

结果显示患者在12：00-16：00与20：00-0：00两个时间段的疼痛评分最高，疼痛评分分别为（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同时疼痛维持时间最长，疼痛时间分别为（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，需要在两个时间段加强实施科学、合理的护理措施。具体见表1：

3 讨论

临床上将断肢断指的再移植、血管损伤修复术、小血管吻合术统称为手足显微外科手术，外科手术统一的特点就是有创性，临床医生在行手足显微外科手术之后，为了提升患者预后生活质量需要有效预防血管病的产生。除此以外，疼痛也是患者接受手术后不可避免的并发症之一，过度的疼痛，会对患者的作息、工作、生活质量等各个方面均会产生严重影响，进而导致预后不理想的情况发生。对于这一现象，需要有效的实施科学的护理干预措施，从而达到缓解患者疼痛以及促进患者恢复的效果。本文结果显示患者在12：00-16：00与20：00-0：00两个时间段的疼痛评分最高，疼痛评分分别为（8.5±1.6）分，（8.7±2.2）分，同时疼痛维持时间最长，疼痛时间分别为（27.9±9.0）min，（26.7±9.9）min，其疼痛评分和持续的时间比较差异有统计学意义 （P<0.05），需要在两个时间段加强实施科学、合理的护理措施。上述结果说明，当患者接受手足显微外科手术之后，患者在下午以及夜间两个时间段的疼痛程度相对明显，在这两个时间段，患者开始疼痛半小时内需要进行有效的护理干预，这样能够明显降低两个时间段内患者的疼痛程度，同时效果更加明显。

综上所述，针对手足显微外科患者在手术后对不同时间段疼痛情况进行仔细研究，可以评估出患者的最疼痛时间段，实施有效地综合护理后，可明显降低患者的痛苦程从而给予有效护理方案，这有利于改善患者疼痛程度，对于疼痛不同时间段的分析研究是的在临床上广泛实施。

参考文献

[1] 刘肖.手足显微外科患者术后不同时段的疼痛护理干预措施和效果评估[J].中国农村卫生，2019，11（12）：58+60.

[2] 李冰.手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34（06）：673-674.

[3] 何金平.手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：121-122.