2型糖尿病患者实施社区护理干预的效果分析

范 琛

（辽源市龙山区福镇街社区卫生服务中心，吉林 辽源 136200）

糖尿病是影响人类健康的常见内分泌代谢性疾病之一，其特点是胰岛功能异常，机体高血糖状态，可引起循环代谢障碍，易并发心血管、肾脏及其它组织系统慢性损害等[1]。2型糖尿病是糖尿病的一个类型，也是最常见的类型，患者需要接受饮食运动治疗，同时配合口服降糖药或皮下注射胰岛素等，部分患者亦可采用手术治疗方式。由于本病病程长，需要自我管理，而有大多数患者缺少科学的认真、意识和自我管理能力，在此情况下，社区护理工作的重要性十分突显[2]。本文即观察了社区护理干预对2型糖尿病患者的影响效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共纳入2018年3月～2020年1月150例2型糖尿病患者，均我中心收治和管理，男91例，女59例，年龄50～73.5岁，按照护理方法的不同，将患者分成观察组75例、对照组75例，两组患者的年性别、体重、并发症等一般资料经统计学处理后，提示无显著性差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

①年龄40～45岁。②2型糖尿病患者，且病史≥1年。③排除继1型糖尿病患者，合并严重并发症者，糖尿病酮症酸中毒者。④能接受运动疗法、饮食疗法，以及降糖药物治疗者。⑤签署知情同意。

1.3 治疗方案

根据患者的病情，由医生制定治疗方案，嘱患者严格执行，同时配合护理干预。

2 护理方法

2.1 对照组

在收治期间，在医生的指导下给予患者合理的方案进行治疗，同时护士做好用药护理工作，对患者进行一定的健康教育，注意监测患者的血糖及病情变化情况，给予用药指导，嘱患者家属在患者离院后，继续给予家庭支持、情感支持。

2.2 观察组

在患者出院时，为每一位患者建立一份个人档案，详细记载患者的个人史、病史等，并告知患者每个月同一时间，护士会进行电话随访或上门随访，随访时实施社区护理干预，具体措施如下：

2.2.1 心理调护

在与患者沟通中，主要是观察其是否有心理问题或压力，一般患者多会存在焦虑、急躁、抑郁、悲观等问题[3]，护士应积极对其开导，移情易性，转移自身的注意力，不要多度的看重自己的病情，要相信医生和护士，更要相信自己，通过合理的治疗和护理工作是可以使其病情得到有效控制的，同时也可以有效避免并发症的发生。

2.2.2 饮食指导

护士首先是询问患者近期的饮食状况，是否存在不合理、不科学的饮食，对于其存在的问题给予正确的指导，强调饮食疗法的重要性，提高患者的认知程度，避免摄入不合理的饮食。再次是指导其科学的饮食结构和习惯，高脂肪、高糖的食物要少食，适当增加蛋白质、维生素的摄入量[4]，蔬菜、粗粮可增加，适当饮水，少食多餐，不暴饮暴食等。

2.2.3 生活指导

主要是指导患者生活习惯要保持良好，保证休息，劳逸结合，不熬夜，不长时间使用视频终端，忌烟酒，按时用药等。

2.2.4 运动指导

告知患者每天进行运动，运动方式、运动时间、运动量合理设计，可以有效促进血糖水平的下降。

3 结 果

观察组护理干预前空腹血糖与餐后2小时血糖分别为（9.02±1.06）mmol/L、（14.19±2.65）mmol/L，对照组分别为（8.97±1.11）mmol/L、（14.38±2.53）mmol/L，两组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；观察组护理干预后空腹血糖与餐后2小时血糖分别为（6.49±0.28）mmol/L、（8.26±0.61）mmol/L，对照组分别为（7.74±0.35）mmol/L、（10.78±0.59）mmol/L，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，针对2型糖尿病患者，实施社区护理干预，可以促进患者空腹血糖和餐后2小时血糖水平的有效下降，效果理想。