大内科住院病人医院感染现患率调查研究

康 芳

（内蒙古监狱管理局第一医院，内蒙古 呼和浩特 010050）

随着我国医疗技术发展水平的提高，医院对于防止感染发生的情况重视程度越来越高，为了保证医院治疗技术与护理水平的提高，我国加强了医疗行业的重视。在临床的治疗中发生医院感染的事件时有发生，近期医院对每位住院病人都进行院感登记，但因为感染性疾病的发生具有一定的潜伏期。因此，在数据的统计分析上会有一定的问题，影响到统计结果的准确性。结合我院的实际情况严格的根据医院感染的诊断标准与规范进行统计分析，对当前住院病人的情况进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对于这次调查是针对我院2018年8月之后这一年时间内，来我院大内科接受治疗的200名病人作为研究的主要内容，其涉及到各个内科的住院病人。这些病人其基本资料没有明显的差别，具有参考的价值与意义。

1.2 调查方法

经过这一次的调查，其主要的目的就是通过医院拟定相关的调查方案，其中涉及的主要内容有以下几点：第一，对参与到此次医院感染现患率调查的医生与护理人员实施分组研究，每组中的人数为5人，这五人中主要是医师与护理人员组成，针对这些人员实施统一的培训与教育。在培训完成之后，所有的成员需要负责对20张床位进行统一的调查统计分析，所有床位的病人调查的时间不能够低于五分钟，并且制定好统一的调查表。第二，对每一个小组的病人进行调查之前，实施归类分析，在调查的时候需要有各组组长进行汇总分析。然后结合现场的实际情况与观察的结果结合病例对产生不良情况的原因进行分析，并且给出解决的方案与措施。之后统一形成调查的综合分析报告。第三，在这一次的调查中发现发生感染的病例中主要有新发生的医院感染病人，还有过去发生医院感染没有治愈的病人。

1.3 评价标准

本次的调查过程中所有的医院感染病人都需要严格的根据医院感染的诊断标准进行判断，所有调查的病人都需要满足这一要求与规定。

2 结 果

2.1 各科室感染分布情况

这一次的调查中选择的是最近接受检查的200名病例病人，实际检查的人数为195人，检查的概率为97.5%。这些病人中有9人检查为阳性，其现患率为4.5%。9名检查为阳性的病人中患有呼吸内科疾病有2人，肾内科疾病有1人，肿瘤内科疾病有1人，消化内科疾病有1人，心内科疾病有1人，神经内科疾病有1人，分泌内科疾病有2人。

2.2 医院感染的部位

在调查中，对病人发生医院感染的部位进行统计分析，其中阳性病人共有9人，其中有4人是泌尿系感染；有2人为呼吸道感染；2人为附件感染；还有1人为皮肤感染。这些病人的感染部位主要集中在这几个位置，因此需要增加对这些感染的重视。

2.3 感染主要病原体

针对医院发生的系呼吸道感染中，导致疾病发生的主要原因有绿脓杆病菌与克雷伯病菌。由于皮肤与附件的感染造成这一问题的主要原因就是褥疮导致的。造成病菌的重要原因就是绿脓杆病菌。最后造成病人泌尿系统感染的重要病菌就是洛菲不动杆菌。

2.4 医院抗菌药物使用情况

我院发生医院感染的情况统计分析中，因为抗菌药物导致的感染占据综述的40%。其中抗生素的使用中需要对细菌进行培养，从而需要科学合理的使用抗生素，从而减少发生院内感染的概率。

3 讨 论

结合本次的调查结果进行全面的分析，发生医院感染的所有情况中最为常见的就是皮肤感染、泌尿道感染与呼吸道感染几种情况。造成医院感染的主要原因就是因为细菌，同时细菌感染占到了95%以上。另外，还会出现极少数的真菌感染与病毒感染。此次的调查结果中显示我院抗菌药物的使用需要更加的合理化，提出更高的规范与标准。在对感染的原因进行分析的时候，其中一些疾病的治疗需要进行机械通气与插管的治疗方法，从而导致感染问题的发生。对于年纪较大的病人由于疾病导致长期的卧床休息，因此产生褥疮与皮肤感染的概率非常高。在病人住院期间发生医院感染对疾病的恢复会有负面的影响，还会导致严重的经济损失，延长住院时间，所以要加强对医院感染的研究。

针对于医院感染的问题需要采取全面的研究与分析，结合造成感染的具体原因。