针灸治疗急性发作期过敏性鼻炎的临床疗效观察

吴玉玲

（首都医科大学密云教学医院，北京 101500）

过敏性鼻炎属于临床中较为常见的疾病，治疗难度大，容易反复发作。本病为鼻粘膜变应性疾病，典型症状为鼻塞、鼻痒、喷嚏以及流清涕等，严重时可能引发嗅觉的衰减，对患者的生活质量存在严重的不良影响。而对于本病，在采用西药治疗的情况下，虽然可缓解临床症状，但复发率较高，治疗效果并不理想，故需要探讨更为理想的治疗方案[1]。为此，本次研究从中西医结合的角度入手，引入了针灸方案，以我院收治急性发作期过敏性鼻炎患者计94例为研究对象，对比分析了采用常规西药治疗与联用针灸方案治疗的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月～2018年12月收治过敏性鼻炎急性发作期患者计94例，该94例患者中男56例，女38例，年龄20～56岁，均数（35.21±8.84）岁，病程6月～8年，均数（3.57±1.44）年，随机分为对照组（n=47）与实验组（n=47），分组后基础资料对比，P＞0.05，可比。

1.2 方法

对照组常规采用西药治疗，药物选择盐酸西替利嗪片，每次剂量为10 mg，每日1次，如出现不良反应，可将每次剂量减至5 mg，每日2次。实验组则采用西药联合针灸治疗，西药治疗方案同对照组，针灸穴位选择大椎、足三里、迎香穴、鼻渊穴、印堂穴、肺俞穴、合谷穴等，对鼻渊穴、迎香穴，针刺深度控制为0.5寸，对肺俞穴斜刺，深度为0.5寸，合谷深度为1寸，以平补平泻法施针，针刺后留针30 min，并每隔10 min捻针1次[2]。对大椎穴、足三里以及印堂穴等，则采用隔姜灸法，每日1次。治疗4周。

1.3 观察指标

（1）对比临床疗效，症状消失，鼻甲大小恢复正常，颜色正常，鼻腔无任何分泌物，通气功能正常，则判定为显效，症状改善，鼻甲大小以及颜色基本复常，鼻腔分泌物量减少，通气功能改善，则判定为有效，未见显著改善判定为无效。（2）随访6月，评价复发率。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0处理，设定为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

对照组显效21例，有效14例，无效12例，有效率74.47%（35/74），实验组显效28例，有效15例，无效4例，有效率91.49%（43/47），P＜0.05（X2=10.255，P=0.001）。

实验组总有效率高于对照组，P＜0.05。

2.2 复发率

实验组复发4例，复发率为8.51%（4/47），对照组复发13例，复发率为27.66%（12/47），实验组复发率明显低于对照组，P＜0.05（x2=12.377，P=0.000）。

3 讨 论

过敏性鼻炎即常见性发作型变应性鼻炎，属于耳鼻喉科常见、多发并，多由于特异性过敏源刺激而引发，常见过敏源包括花粉、螨虫、冷空气、真菌等。对于本病，常规采用西药进行治疗，虽然能够在较短时间内改善患者的症状，但远期疗效并不理想，容易反复，可能导致用药剂量的不断增加，且存在一定的不良反应[3]。而从中医角度看，过敏性鼻炎可归为“鼻鼽”范畴，由正气不足而引发，而由于患者肺气虚弱、卫表不顾，故而容易反复发作，且过敏体质的形成与先天因素以及后天失养均存在一定的关联。中医针灸治疗耳鼻喉疾病有着悠久的历史，能够提升患者正气，改善患者的体质，且有利于加快炎性因子的消解，并刺激机体产生免疫反应。而就本次所选穴位来看，迎香穴可归手足阳明经，选中鼻面部穴位进行针刺，可改善毛细血管的通透性，抑制炎性物质的渗出，对缓解局部水肿，减少组胺的释放有显著效果，能够改善鼻塞、嗅觉失灵等症状。而足三里则为足阳明胃相交穴位，通过针刺该穴位，则可培土生金，固表益气，兼具祛邪扶正之功效[4]。采用隔姜灸的方式，则可温肺散韩，益气健脾，有利于提高患者的抗病能力，对改善患者的抵抗能力有显著价值，进而可实现标本兼治。本次研究中，实验组总有效率高于对照组，P＜0.05，复发率低于对照组，P＜0.05，代表联用针灸方案疗效理想。综上所述，对急性发作期过敏性鼻炎患者，在西药治疗的同时联合针灸方案干预能够有效提高治疗的效果，且能够降低本病的复发率，有利于改善患者预后，值得在临床中广泛应用。