手指点穴联合按摩球对临床眼科疾病患者满意度影响研究

张桂欣，李晓春，姜颖群

（中国中医科学院眼科医院，北京 100040）

手指点穴是用手指在患者体表的相应穴位或刺激线上通过点、按、揉、提、 压、掐、拍以及叩打等不同的手法,使功能障碍的肢体与器官恢复其功能,从而达到逐步缓解治愈疾病的一种治疗方式[1]；按摩球具有一定的弹性和硬度, 软硬适中,使用起来灵活方便,简便、经济、有效，逐步改善血液循环，减少肌肉紧张，促进肌肉营养代谢，通经止痛，消肿散结，缓解肌肉酸痛。眼睛与身体肾脏及其经络有着重要的关系，本研究主要应用手指点穴针对穴位，按摩球针对疏通经络，探究两者联合对其眼科患者满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取本院患有不同程度眼科疾病的68例患者，其中观察组女性13例，男性21例，平均年龄（27.23±6.26）岁，平均病程（1.25±0.57）年。对照组女性14例，男性20例，平均年龄（26.52±5.79）岁,平均病程（1.46±0.68）年。两组患者年龄、性别、病程及患病类型比较,进差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 入组标准

①符合本院眼科疾病诊断标准；②病程2个月～3年；③年龄20～35岁；④意识清醒，且生命体征平稳；⑤患者自愿进行临床观察,并签署知情同意书。

1.3 排除标准

①不符合入组标准者；②不积极配合治疗者；③病情进行性恶化，不能坚持治疗者；④患有其他重大疾病，器官功能衰竭等。

2 方法

2.1 研究方法

两组均给予相同的常规处理，对照组患者采用手指点穴以及常规康复治疗，以右手中指微屈掌指关节与指间关节，食指按于中指背面，拇指腹抵于中指关节掌侧面，无名指、小指握紧，通过肩、肘、腕关节的活动，将一身之气与力达于中指端，用中指端点压某一特定的穴位[2]。主要包括对天枢、气海、支沟、照海、风池、肾俞、睛明、承泣等穴位的选中，每天下午干预一次， 每穴约5 min，治疗后观察室休息半小时。观察组患者在进行手指点穴治疗基础上增加按摩球按摩疗法，由上到下，由点到面的顺序按摩全身疏通经络，主要选择足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阳三焦经、手太阳小肠经和足阳明胃经等经络。治疗后观察室休息半小时。

2.2 统计学方法

数据处理采用SPSS 20.0软件分析，用（%）方式表示计数资料，接受x2检验。用（±s）表示计量资料，接受t检验。

3 结 果

3.1 影响因素

①患者因素：由于眼科疾病程度不同，部分患者需要抗生素治疗和其他药物进行干预，加之对自身病情过于紧张，不了解手指点穴联合按摩球方法，对治疗不信服，不能提供客观正确的信息。②医院因素：由于医院人流大，加之患者病情和身体因素的特异性，不能完全套用一模一样的按摩治疗力度和相关穴位刺激顺序，可能造成患者治疗体会上的不同。③按摩师因素：由于患者基数较大，为保证治疗时间和次数的一致性均要求患者下午进行治疗，而按摩师手法均有其各自特点，可能影响患者的体会。

3.2 患者满意度

观察组患者的满意度显著高于对照组，见表1。经统计学处理，差异有非常显著性意义（P＜0.01）。

4 讨 论

传统医学认为，眼科疾病与脏腑和经络有着密不可分的关系，肝开窍于目，目为肝之外窍。肾主藏精，精充则目明。脾主升清，脾气上升，清阳之气才能够上达目窍，目清才能窍通目明[4]。所以本研究手指点穴治疗选取天枢、气海、支沟 、照海、风池、肾俞、睛明、承泣等穴位进行刺激治疗[3]，而按摩球通经主要选择主要选择足太阳膀胱经、足少阳胆经、手少阳三焦经、手太阳小肠经和足阳明胃经等经络等。

手指点穴通过刺激相关穴位所在部位的神经感受器，并传至中枢神经，并通过中枢神经调节作用来加强局部的循环，令组织温度升高。在合适的刺激作用下，提高了局部组织的痛阈，加强损伤组织的循环，促进组织损伤，神经损伤的修复，促进因损伤而引起的血肿以及水肿的吸收，逐步恢复相应组织器官功能，手指点穴操作相对简便，疗效可靠，易于学习，无不良反应[5]。 患者易于接受，方便快捷，而且价廉，降低肌张力，能有效提高功能。按摩球可以逐步改善血液循环，减少肌肉紧张，促进肌肉营养代谢，通经止痛，消肿散结，缓解肌肉酸痛。

采用手指点穴法和按摩球两者联合的方式，在穴位刺激的基础上，疏通经络可以是微循环加快，使组织供血供氧更加完备，提高了局部组织的痛阈，促进组织损伤，神经损伤的修复，使治疗效果更加显著。此外，按摩球不仅可以舒缓手指点穴刺激带来的局部痛感，也可以在穴位刺激之后达到放松身心，缓解病情紧张感烦躁感，同时也大大增加了每天的治疗时间，患者体会到了认真全面的治疗。通过按摩球疏通经络还可以改善循环和代谢，全面调节机能。

综上，对于眼科疾病的患者，进行中医的手指点穴法联合按摩球治疗，在原本单一手指点穴法治疗上促进病情好转，缓解病人情绪，达到身心放松，从心理和生理上促进病情好转，且对于机体其他不良情况也有明显调节作用。