加速康复外科在主动脉夹层患者围术期的护理

王 欣

（兰州大学第二医院，甘肃 兰州 730000）

主动脉夹层是一种最复杂的、最危险的大血管疾病之一，治愈难度较高。而手术是最快捷的主动脉夹层治疗方案，在医院实际开展治疗工作时，医疗人员还应当充分意识到护理工作的重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

加速康复外科在主动脉夹层患者围术期护理工作的研究过程中，必须要根据不同患者患病的实际情况进行有针对性的分析，才能真正发挥出护理工作的应用价值。本次研究工作主要从我院2019年11月期间入加速康复外科，准备接受主动脉夹层手术的患者当中随机选择19例。根据一般病例资料可以看出，这19例患者当中，有11例男性患者，8例女性患者。年龄分布在29～59岁之间，平均年龄为（45.9±3.2）岁。结合对患者的身体健康状态检查工作可以发现，患者当中有3例合并糖尿病，16例合并高血压病。确诊需要进行手术治疗，为了保证手术效果，提高医院的治疗水平，还需要医院有序开展围术期的护理工作。

1.2 方法

围术期护理工作在现阶段的主要发展目标就是朝着全面护理干预的方向发展，重点在于对患者进行情绪护理、饮食护理、身体机能的康复护理等多项工作。

首先，从情绪护理的角度来看，主要是帮助患者缓解高度紧张的手术情绪。避免其给心脏过多的压力，造成血压升高的问题。这是影响主动脉夹层手术效果的关键因素，需要护理人员引起高度重视。而造成患者紧张的主要原因就是由于其对自身的病情不了解，害怕在手术过程中面临死亡的威胁。因此，在日常护理工作中，护理人员应当定期对患者及家属进行主动脉夹层护理知识的宣传教育，并适当让其了解手术的过程及术后的注意事项。最后，应当从医院现阶段为止在主动脉夹层手术的治愈率、医生团队水平及基础设施建设情况等多个方面展开介绍，从而让患者能够全身心的信赖医院。

其次，饮食护理主要应当结合患者的身体情况进行合理设置，既要为患者的身体提供充足的营养，又要禁止患者食用辛辣、油腻，生冷食物。在整个围术期的护理过程中，护理人员需要根据护理工作经验为患者制定食谱，为患者恢复身体健康提供基础保障。

最后，在手术后，要为患者进行康复护理工作，定期带领患者进行适度的运动，并要关注患者的术后身体恢复情况，关注于患者是否存在疼痛问题。根据疼痛等级和患者需求研究缓解疼痛的方法，如果存在异常情况要及时通知主治医生进行处理。一般最有效的方法就是：使用吗啡3～5 mg稀释后静脉注射或哌替啶50～100 mg肌内注射。这种方法见效比较快，是目前应用最为广泛的一种方式。在实际使用药物为患者缓解疼痛时，护理人员还要关注患者是否有药物过敏的情况。

2 结 果

2.1 数据分析

在本次实验研究中，这19例主动脉夹层患者的围术期护理，出现了2例患者治疗后死亡的情况。而其余的17例患者在科学的护理工作模式下，身体健康状态都有了明显的恢复，生活质量得到了提高。因此，开展围术期护理工作，有效提高了患者对医院工作的满意度。

2.2 治疗效果对比

结合患者从入院接受身体健康检查工作的情况可以看出，采用围术期护理工作模式的患者平均出院时长在15～20 d左右。与传统的护理方式相比，有效缩短了患者的住院天数，可以缓解患者的资金支出压力，还能尽快减少患者身体上的疼痛。同时，围术期护理方式更能够提高护理工作的适应性，能够结合患者的实际病症采取有针对性的治疗方案，保证治疗工作的效率和质量，符合新时期的医院发展需求，值得进行推广应用。

3 讨 论

加速康复外科是指为使患者快速康复，在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施。是目前在主动脉夹层的治疗工作中，各个医院常用的一种治疗方案。在这个环节当中，最关键的就是围术期的护理工作。而如何优化护理工作流程，提高工作效率，就成为了护理人员的基本工作任务之一。医院想要保证围术期护理工作的顺利开展，首先应当了解设置护理工作的目的和方向。结合医疗水平的实际发展情况，对护理工作进行智能化的处理，比如，利用信息技术手段，结合患者的具体病例资料，为其拟定有针对性的护理方案。医院必须要保证护理人员具备专业的护理经验，这还需要在日常工作过程中，定期开展围术期护理的实践模拟工作。及时发现护理人员在工作能力及工作态度方面存在的问题，以便于了解下一步的护理工作优化方案，这是充分发挥出围术期护理工作应用价值的关键环节，需要各个医院引起重视。