社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的价值

黎 明

（重庆市涪陵中心医院，重庆 408000）

社区卫生服务机构与医院双向转诊的实施是为了有效缓解看病难和看病亏的问题，对社区卫生服务和医院综合服务进行合理的整合，以此实现医疗资源的充分利用，合理的将病人分流。社区卫生服务机构与医院双向转诊就是指当社会卫生服务机构难以确诊病人的病情或者处理病情比较严重以及疑难杂症时，需要将病人转诊到医院。安全、有效的社区卫生服务机构与医院双向转诊制度的建立是城市医疗服务体系完善中迫切需要解决的一个问题。

1 社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的重要价值

1.1 实现病人的合理分流

在社区卫生服务机构与医院双向转诊的实施中，应该积极的利用现代化信息技术构建以社区卫生服务机构我中心的信息化电子双向转诊平台。利用电子双向转诊平台的构建，加强社区卫生服务机构与医院之间的合作。并以上级医院在技术和设备等方面的优势为依托，通过专家门诊电子平台实现网络转诊，有效的弥补社区卫生服务机构在辅助检查和疑难疾病诊断方面存在的缺陷。对于才能够社区卫生服务机构转送到医院的重症和危急患者，上级医院需要为其提供畅通无阻的绿色通道，这样不仅可以实现病人的合理分流，同时有助于对重症和危急患者的及时诊治。

1.2 缓解看病难、看病贵的问题

社区卫生服务机构在医药服务方面，存在简单、便捷、价廉的医药服务优势。社区卫生服务机构与医院双向转诊的实施，在患者上转和下转的过程中，不仅实现了完整的诊疗延续，同时，我国政府相关政策的实施，还减免了患者的一些费用，在一定程度上缓解了患者看病难、看病贵的问题。

2 社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的有效途径

2.1 构建完善的首诊制度

对于医保报销和公费就诊的患者必须强制性要求其先到社区卫生服务机构接受首诊，当然对于一些重症、急症和自费的患者则可以按照自己的意愿选择到社区卫生服务机构接受首诊还是到医院接受首诊，其他患者不可以随意的自行转诊。构建完善的首诊制度，目的是为了促使患者在看病就医时逐渐的习惯先到社区卫生服务机构接受医疗服务。

2.2 加强社区卫生服务机构建设

为了更好的发挥社区卫生服务机构与医院实施双向转诊的重要价值，我国政府应该从政策上和资金上大力扶持社区卫生服务机构的建设，并鼓励优秀的医学人才前往社区卫生服务机构为社会大众提供医疗服务。并且我国政府还应该针对社区卫生服务机构的医生展开定向培养。在社会卫生服务机构初期建设阶段，可以委派医院的医生定期的前往社区卫生服务机构轮流值岗。另外，在加强社区卫生服务机构建设的过程中，我国政府不单单需要注重加强社区卫生服务机构的医生人才队伍建设，同时还需要加强医疗设备配置的建设，确保社区卫生服务机构有完善的设施设备，和足够的技术水平为患者提供诊疗服务。以此让患者可以更加积极、安心的前往社区卫生服务机构接受医疗服务[1]。

2.3 将医保制度和双向转诊制度进行有机结合

在实施社区卫生服务机构和医院双向转诊的过程中，应该将医保制度和双向转诊制度进行有机结合[2]。当患者患得了一般多发病和常见病时，引导患者前往社区卫生服务机构接受诊治，以此合理的配置医疗卫生资源。必要情况下，可强制性要求医保报销患者需要在社区卫生服务机构接受首诊，为了更好的实现这一目标，在设置医保报销比例时，可以合理的向社区卫生服务机构一方倾斜。社区卫生服务机构则需要配备完善的设施设备、充足的质优价廉的药品，并合理的扩大门诊报销比例，这样不仅可以首先患者的分流，同时还可以避免患者产生通过住院治疗报销费用的想法。

2.4 构建完善的双向转诊信息平台

社区卫生服务机构与医院双向转诊制度的建立，实现了上级医院和社区卫生服务机构之间的信息互通，患者的信息档案更加的完善，医院或者社区卫生服务机构可以及时的获取患者的转诊信息[3]。患者在医院办理完出院手续后，医院需要立即将患者的病情介绍、后续治疗、注意事项以及出院信息等发送到患者居住地所在的社区卫生服务机构。以此实现社区卫生服务机构和医院之间的无缝对接，患者出院后复查时，社区卫生服务机构可以代患者预约医院的医生，以此为患者带去更加方便的后续治疗服务。

3 结束语

综上所述，社区卫生服务机构与医院双向转诊的实施具有非常重要的价值，不仅实现了患者的合理分流，同时还有效的缓解了患者看病难、看病贵的难题。因此，应该注重加强社区卫生服务机构与医院之间的合作，协调两者的卫生资源配置，从而充分发挥双向诊疗的重要价值。