宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的护理体会

杜晓芳

（内蒙古呼和浩特市联勤保障部队第九六九医院，内蒙古 呼和浩特 010051）

CPID是发病率较高的妇科炎症，症状为腰腹疼痛、白带增多与月经紊乱，影响患者的日常生活[1]。疾病发作时，患者使用暖宫贴，虽可改善症状，但难以根治疾病。为此，抗生素成为其首选药物，但其耐药性高，需要联合中药治疗。为确保整体疗效，临床建议采取护理干预。本研究选取65例CPID患者，以分析综合护理的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究主体为2017年1月～2019年11月来院治疗的65例CPID患者。纳入标准：经实验室指标与影像学检查确诊为CPID；对研究药物无过敏史；对研究知情同意。排除标准：合并妇科肿瘤；伴有心肝肾不全；合并生殖系统炎症；处在妊娠或哺乳期；存在精神或意识障碍。根据治疗方法分组后，A组33例，年龄24～57岁，平均（30.57±0.49）岁。B组32例，年龄25～54岁，平均（30.15±0.37）岁。经假设检验并无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均采取宫炎平胶囊（0.75 g/次，每日3次）+氟罗沙星（0.4 g/次，每日1次）治疗，时间为4周。

B组行常规护理，即观察病情、体征监测和注意事项告知等。A组行综合护理：①心理护理：CPID多为急性发作，患者伴有明显的腹痛感，可能出现紧张或焦虑心理。护理人员应积极与患者交流，讲解以上两种药物的作用原理、治疗优势和预期疗效，使其正视自身病情。评估患者的负面情绪特征，给予个体化疏导，通过耐心且专业的态度获得患者信任。同时告知患者负面情绪对于疾病进展的影响，使其调节情绪。②用药护理：两种药物的治疗时间与剂量不同，若为高龄患者，可为其设施提醒闹钟，讲解药物用法、给药途径与用量，可在餐后30 min用药，自我观察用药后反应，若有异常报告医生。③生活指导：用药期间告知患者禁食辛辣食物，应坚持高蛋白、高维生素和高纤维素饮食，均衡营养。同时可适度进行慢跑、散步等有氧运动，每日运动30 min左右，提高抗病能力。

1.3 观察指标

观察下腹腰骶疼痛、带下量多和白带色黄/气臭等症状消退时间。

1.4 统计学方法

数据处理经由SPSS 21.0软件完成，计量数据表达是[±s]，经t值对比与检验，假设校验有意义的标准为P值不足0.05。

2 结 果

A组的下腹腰骶疼痛消退时间为（6.57±0.54）d，B组为（10.59±0.67）d；A组的带下量多消退时间为（4.85±0.49）d，B组为（10.11±0.59）d；A组的白带色黄/气臭消退时间为（4.81±0.92）d，B组为（9.77±0.98）d，对比有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

CPID的病因是刮宫术或宫腔镜检查等侵入性操作，病理表现为宫腔黏膜出血、受损与坏死。症状为下腹坠痛和月经异常，甚至会引发异位妊娠与不孕症。氟罗沙星+宫炎平胶囊是其常规疗法，但需要加用护理干预[2]。综合护理具有系统化和个体化原则，可根据患者的负面情绪、用药方案给予针对性指导。其中，心理护理是人性化理念的充分体现，要求护理人员尊重患者的内心想法，引导其主诉护理感受，并进行心理疏导，目的是提高其心理舒适度，进而主动配合护理。用药护理可使患者全面了解两种药物的作用机理和治疗效果，明确用药方法，提高患者的遵医行为。而提醒服务可拉近护患距离，使患者正确用药。生活指导主要包括饮食与运动层面，辛辣刺激性食物可影响药效，因此要求患者禁食该类食物，同时应该加强运动，每日定时锻炼，可增强免疫力[3-4]。以上护理措施应同时进行，并定时评估护理成效，以便及时调整服务内容，保证护理措施的可行性。

结果中，A组症状消退时间短于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明综合护理的实用价值较高。