硒对人体健康的多样生作用

2020-12-09上海交通大学附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师盛晓阳摄影

中老年保健 2020年8期

文/上海交通大学附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师盛晓阳摄影/郝丽

硒蛋白与某些疾病的发生和预后相关

研究证实，硒几乎遍布于全身所有的器官和组织，并通过肾脏排出人体。硒进入人体后绝大部分与蛋白质结合，称为“含硒蛋白”，而在活性中心含有硒代半胱氨酸的蛋白质则称为“硒蛋白”。人体内至少有25 种不同的硒蛋白，这些硒蛋白是人体内重要的酶，如谷胱甘肽过氧化物酶硒蛋白P、硒蛋白S 等，对人体健康有多样性的作用，如抗氧化作用、抗炎性反应、促进活性甲状腺激素产生以及抗肿瘤作用等。近二十年来，人们发现编码硒蛋白基因的多态性也与某些疾病的发生和预后相关，于是更加关注硒蛋白。

硒与人体健康是一种“U”形关系

研究发现，当人体处于低硒和缺硒状态时，死亡率增加，免疫力低下，老年人认知能力下降。高硒状态或应用硒的补充剂，则可能具有对抗病毒感染，治疗不孕不育，以及减少自身免疫性甲状腺疾病的作用。高硒状态可能还有助于减少前列腺癌、肺癌、结直肠癌和膀胱癌的风险。然而，硒与人体健康的相关性是一种明显的“U”形关系。也就是：当人体处于低硒状态时，通过膳食或补充剂提高体内的硒水平可获得各种健康益处；当人体硒状态适中或偏高时，再提高硒水平则不再能获得健康益处；而当人体硒水平过高时，反而会出现毒性作用，如增加2 型糖尿病的风险、引起脱发等。

我国既有缺硒地区又有富硒地区

不同地区居民硒的摄入量差异巨大，这与当地土壤中的硒含量密切相关，缺硒地区出产的主要粮食含硒量极低。我国既有缺硒地区又有富硒地区。从我国的东北到西南有一条很宽的低硒地带，这一地区人群的血浆硒水平低下，同时当地主要粮食的硒水平也低下，当地居民容易罹患克山病和大骨节病。我国的湖北施恩地区和陕西紫阳县则是高硒地区，曾发生过因摄入高硒玉米而致中毒的病例，主要表现为头发脱落和指甲变形。在中国营养学会公布的2013版中国居民膳食营养素参考摄入量中，成人膳食硒的平均需要量为50 微克/天，推荐摄入量为60 微克/天，可耐受最高摄入量为400 微克/天。