高职生的心理创伤复原力影响因素及程度水平研究
——基于个案访谈的思考
2020-12-08唐春燕
唐春燕
（江西卫生职业学院，江西 南昌 330020）
一、心理创伤复原力
心理创伤从精神病院的角度进行定义，即为超出一般常人所经历的事件而产生的情感上的心理不良体验。这样不良体验包括让人觉得无力无助，甚至是造成身体、心理、财产等方面损失的一切事件。经过研究学者的不断深化，发现，不仅仅只是直接的创伤事件会对学生造成心身伤害，还有一些事件不是直接的事件也同样对学生的心身造成了影响。提及心理创伤事件，一般会想到大灾难，地震以及一些不可预见的个人心理承受不了的不可抗得大事件，造成身体和心理伤害财产损失或精神损耗等的事件等。可众多学者经过多年的探索性研究，发现不仅仅是大事件的发生引发了创伤，还有很多日常生活中的情绪忽视等长期的情绪压力事件，也会造成心理创伤。而心理创伤复原力，我们会发现，同样的创伤在不同的学生身上发生，会出现不同的结果，有些学生可能很快就复原了，而有些学生需要经过很长事件甚至利用自身资源也无法达到心理复原的情况。这就引发了研究者对此问题进行研究，是什么影响了高职生的心理复原力。
一直以来，之前的研究者多是在研究创伤事件有哪些类型，如何预防，对于创伤事件下的受创伤者的身心影响分析，没有足够的数据及个案支持。所以本研究者就创伤事件经历者，进行了深度访谈，希望通过这样的深入访谈的方式，更完整地呈现出创伤事件的心身健康受损情况，以及创伤事件后创伤复原力水平的探索性研究给出一定的理论和实践数据依据。
二、创伤复原力水平的个案研究
经过一对一的访谈，研究者发现，在高职学校，身心健康水平及未来的职业水平都受到了一定的影响。（以下呈现的个案情况均已经略去了受创伤者的主要个人信息，并对一些具体事件进行了一定的综合整理及处理）A，女，童年及小学阶段为隔代养育，因为父母在外务工，由祖父母代为养育。性格内向不善言辞，与身边的伙伴交流不多。从小性格孤僻。后祖父母过世，去到父母务工所在的城市继续学业。因农村阶段所学的普通话不标准，在新的城市学习A更加不适应，加之本身性格内向，就更不愿与人交流。初中高中阶段，受到了来自同学的身体及言语不友善的对待，尤其是会被嘲笑其农村且普通话不标准等。A自己胆小，没有汇报老师，但心情十分低落，影响了学习和生活。社会支持系统中，父母没法帮助到自己，因为父母会因为小事情而起争执，且家里还有一个弟弟，父母的大部分精力在弟弟的教育上。高考后，A 进入到一所职业技术类学校学习，同宿舍的同学在宿舍有晚睡喧闹现象，自己有和她们交流有关宿舍需要安静的事情，于是被宿舍中的其他女生孤立。汇报给了辅导员老师，有调整过一个宿舍。可是在新的宿舍，自己的内向性格和与人交流能力较弱，新宿舍的人际关系也同样比较紧张。一些强势的同学经常不搭理她。A 整天闷闷不乐。身边的成年人，大多给与她的指导是，如果一个人对你是这样的，那是别人的问题，如果所有的人对你都如此，那就是你的问题。这样的指导增加了她的痛苦。
（一）经过访谈类似A女生这样的连续人际关系紧张的创伤事件，具有一个比较明显的特点，性格内向，不善于表达自己的观点。这个特点提醒研究者在进行研究时，需要从个性品质来分析受暴者的特点。荣格提出的两种人格特点，其中内倾型的人格特点为：性格内向迟疑，较孤僻，行事退缩，很难在公共空间表达出自己的观点。不太善于与人交流，戒备心较强，爱思考，喜欢内归因，及比较喜欢将一些负性事件转化成是自己不够好而所以才发生的。情绪情感易发展成抑郁倾向。
（二）其次，从类似事件中，研究者还发现，在心理复原力差的高职生，多是来自支持体系不良家庭。心理问题的形成有一个很重要的维度，即社会支持体系，如果社会支持体系健全，在创伤事件中能有更多的心理复原的力量，而在研究者访谈的过程中发现，这些受创伤后无法复原的高职生的社会支持体系都较薄弱甚至有些社会支持系统几乎没有。所以在事件发生的时候，是无从得到来自身边的社会支持的。
（三）高职生中的心理复原力差的学生，还有一个特点，即受到了长期的弥漫性的多重创伤事件的对待。他们所陈述出来的，均是已种弥漫性的心理应激状态。在ICD-11模型中将PTSD（创伤性应激障碍）中提出复杂性创伤（II型创伤）认为反复的，多次的，长期发生的创伤对个体身心造成的多方面的影响，人际关系的障碍及持续的威胁感。长期人际关系不良的学生，更符合慢性的创伤事件的受害者，会有持续的焦虑。生活及学习功能会出现一定的退化。
（四）在长期的创伤事件中，公众的衡量标准也会出现失准的情况。在访谈的大多数案例中，均有不同程度的出现，创伤者身边的人（老师或长辈或同学） 会提醒，如果一个人对你不好，可能是别人的问题如果是很多人都对你不好，要反思自己的问题。对于一个性格本就内向的人来说，这样的反思并不会起到真的反思的作用，或许反而会出现更加灾难化自己人生的情绪出现，从而更加的自闭不愿意与人交流。
三、结语
综上，研究者发现，从访谈来看，对于创伤复原力的研究，需要考虑几个重要的因子：人格类型、社会支持系统、公众的衡量标准、创伤事件的时间长度等创伤影响等。
