耳穴压豆联合丁香粉贴敷神阙预防白血病化疗所致胃肠道不适的效果观察

沈丽雪

（新疆维吾尔自治区中医医院血液科 新疆 乌鲁木齐 830000）

白血病在临床中是常见疾病，以化疗为主，化疗可以改善白血病临床症状，但同时也会诱发不良反应[1]。在白血病化疗治疗中，常见不良反应为肠胃不适。肠胃不适会导致病人出现反胃、恶心以及呕吐的情况，给身体以及康复带来不的影响[2-3]。为此要对其进行干预。在以往干预中，常用方式为药物，虽然有效，但效果不太理想。为了给予病人最佳的干预，采用了中医方式，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次调查，以随机的方式选取2018 年1 月—2019 年2 月期间在科室进行白血病化疗所致胃肠道不适治疗病人作为调研对象，本次共选取92 例病人，将病人分为两组，每组46 例。对比组：男性与女性病人分别为22 例与24 例，病人年龄在35 岁～56 岁之间，平均45.5 岁±1.2 岁。实验组：男性与女性病人分别为23 例与23 例，病人年龄最低为32 岁，最高为69 岁，中位年龄在50.5 岁±1.2 岁。两组病人一般资料差异无统计学意义，P ＞0.05。

1.2 方式

两组均采用相同化疗方案。对比组采用常规预防方式，如下：在化疗开始前的30 分钟，以肌肉注射方式给予病人甲氧氯普胺共计10mg。实验组采用耳穴压豆与丁香粉贴敷神阙联合预防方式，如下：选取穴位为：交感穴位、胃穴位、脾穴位、内分泌穴位，每个穴位按压十下，每天进行三次，七天为一个疗程，连续治疗一个疗程；贴敷如下：每次贴敷前使用温水将病人肚子周围擦拭干净，使用五克的丁香酚和五毫升的白醋，充分混合以后贴敷在病人神厥穴，并采用3M透明薄膜进行固定，在贴敷四个小时以后取下，并将肚贴以及周围皮肤擦拭干净，同时还要观察病人肚脐皮肤以及耳部皮肤的情况，防止病人出现过敏情况。

1.3 指标观察和评价

观察治疗结果。从胃肠道不适程度方面进行分析，将胃肠道不适程度分为0 度至Ⅳ度，其中0 度说明病人未见呕吐。恶心情况；Ⅰ度说明病人出现恶心情况，但未影响进食以及生活；Ⅱ度说明病人存在呕吐情况，但可自行控制，稍有影响进食，但未影响生活；Ⅲ度说明病人存在呕吐情况，并且需要治疗，给进食以及生活带来直接的影响；Ⅳ度说明病人存在呕吐情况，而且比较频繁，不能进食需要卧床休息。

1.4 统计学方式

应用SPSS 软件（22.0 版本），计数资料（率）行χ2检验，P ＜0.05 时存在显著差异。

2.结果

对比组：参与调查的46 例病人，共有31 例病人发生了胃肠道不适症状，其中Ⅰ度共计9 例、Ⅱ度共计12 例、Ⅲ度共计10 例，发生率为67.39%；实验组：参与调查的46例病人，共有9 例病人发生了胃肠道不适症状，其中Ⅰ度共计5 例、Ⅱ度共计4 例，发生率为19.56%，对比组胃肠道不适发生率为67.39%高于实验组的19.56%，两组差异显著（P=0.0000）。

3.讨论

白血病在临床中属于比较常见的疾病之一，此疾病具备发病率较高的特点，根据笔者收集与统计资料证实，近年来白血病发生率有明显增高趋势[4]。白血病在临床中以化疗为主，这种治疗方式可以改善病人临床症状反应以及表现，但也会诱发并发症，常见的并发症为胃肠道不适。胃肠道不适会导致病人出现呕吐、恶心以及食欲不振的表现，给病人生活质量以及身体素质带来直接的影响[5]。为此我们要对其实施一定的干预，在以往干预中，常用方式为药物治疗，甲氧氯普胺是常用药物，虽然此药物有一定的效果也可以改善临床症状，但不太理想。为了提高治疗效果，我科室采用了耳穴压豆与丁香粉贴敷神阙联合预防方式。耳穴压豆是中医常用的治疗方式之一，从中医角度出发耳穴压豆是通过刺激对应穴位激发经气疏通的效果，并可起到调节脏腑功能的作用，通过对应穴位的按压可起到降逆止吐以及安神和镇静的功效，从而达到改善胃肠道反应的目的。中医贴敷疗法也是常用的治疗的方式，通过神厥穴的传递可以起到充养、总调阴经脉气的功能，通过丁香的传递可以起到治疗呃逆以及呕吐和反胃的目的。

综上所述，在白血病化疗所致胃肠道不适预防治疗中，耳穴压豆与丁香粉贴敷神阙联合应用方式可以作为首选，应用效果理想，值得临床应用。