产前检查免疫检验项目的临床应用价值研究

颜霞

（四川锦欣妇女儿童医院 四川 成都 610000）

孕妇接受产前检查能够及早发现自身的生理和病理变化情况，目前产前检查已经成为了及时纠正以及干预孕妇分娩期危险因素、有效实施传染病母婴阻断的关键问题，能够保证孕妇分娩的质量和安全性。近年来，产前检查方式在临床上已经被广泛应用，大多为B 超检查，能够有效检查孕妇、胎儿的具体情况，虽然具有一定的检查效果，但是很难检查孕妇存在的免疫系统性疾病，导致先天性缺陷疾病的发生概率较高[1]。为了提高孕妇生产质量，在常规检查基础上已经增加了免疫学检验项目乙肝、梅毒、艾滋病的相关检查，在有效实施传染病母婴阻断上取得了一定的成效，为此本文展开对照研究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象均为本院收治的预期孕妇，共计11170例，入院时间为2019 年1 月—2019 年12 月，分析产妇一般资料，结果表示与研究需求相符合。产妇年龄20 ～51 岁，平均（29.39±2.96）岁。孕周时间11 ～38 周，平均孕周为（31.63±2.16）周；孕次1 ～3 次，平均孕次为（1.84±0.51）次；受教育程度评估：初中及以下684 名，高中者3752 名，大学及以上6734 名；初产妇3622 名，经产妇7548 名。

1.2 方法

11170 名患者在常规产前检查基础上应用免疫学检验项目，主要检查项目为乙型肝炎病毒、梅毒、HIV 病毒的检验。孕妇于早晨空腹状态下抽取静脉血液，采集样本为3ml 肘静脉血液，血液在试管中静止30min，对血液标本实施分离操作，离心参数设置为时间15min，转速3000r/min，分离血清后分别进行免疫检验。在检验前3 ～5d 要求产妇清淡饮食，整个检验过程需要严格按照SOP 实施，如果孕妇血清检验样本呈现为阳性需要及时复查，在整个检查期间需要保证操作的科学性以及严谨性[2]。

1.3 观察指标

观察产妇的检查情况，进行乙型肝炎病毒、梅毒、HIV 病毒检出率的分析。同时密切监测产妇分娩结局，详细记录不良事件的发生情况。

2.结果

2.1 高危因素检查结果对比

此次研究结果为乙肝大三阳者232 例，所占比例为2.08%，梅毒TRUST 和TPPA 均为阳性者109 例，所占比例为0.10%。

2.2 对比产妇妊娠结局

产妇中早产者41 例，所占比例为0.37%；流产者29 例，所占比例为0.26%；新生儿发育障碍者34 例，所占比例为0.30%。

3.讨论

产前检查对于孕妇的顺利分娩具有一定的影响，在实施过程中应用有效的产前检查后能够实现优生优育。随着社会经济以及医疗技术的发展，人们的健康意识在不断地提高，在越来越多的家庭中将孕妇产前检查的重视程度不断提高。产前检查在产妇分娩时占据的地位较为关键，只有采用及时、准确的产前检查方式才能够全面地了解到胎儿以及母体情况，如果存在异常情况也可以积极的采取补救措施，保证母婴健康[3]。相关研究资料表示，要想保障优生优育需要实施各项传染疾病的产前检查，因此免疫学检验项目应时而生。

此次研究结果表示，应用免疫学检验检出乙肝大三阳者232例，所占比例为2.08%，梅毒TRUST 和TPPA 均为阳性者109 例，所占比例为0.10%，检出率较高；产妇中早产者41 例，所占比例为0.37%；流产者29 例，所占比例为0.26%；新生儿发育障碍者34 例，所占比例为0.30%，不良妊娠结局的发生率比较低。分析原因如下：在免疫学检验项目检查中，乙型肝炎病毒、HIV病毒以及梅毒感染者都有着严重的传染性，能够通过母体传染给胎儿，对胎儿健康生长具有不良影响[4]。在免疫学检验项目中，乙型肝炎病毒、HIV 病毒以及梅毒对产妇胎儿以及孕妇都具有重要影响。如果在发生相关病毒感染后没有及时采取处理措施容易导致流产、胎停等不良妊娠结局，甚至通过胎盘屏障传播给胎儿血液进行传染，具有严重的危害。乙型肝炎病毒可能导致孕妇出现肝功能异常、肝纤维化、肝硬化等危害，加重孕妇孕期肝脏负担。HIV 能够对孕妇机体的T 淋巴细胞产生一定的攻击性，对降低细胞免疫功能具有严重影响。梅毒是一种慢性、系统性传播疾病，在感染后可能导致婴儿畸形。免疫检验项目能够有效筛查上述危险因素，尽早的明确产妇的感染情况，以便于实施针对性治疗，改善妊娠结局，有效实施阳性孕妇的母婴阻断[5]。

综上所述，在产前检查中应用免疫检验项目能够有效明确高危因素，对保障母婴安全具有积极意义，能够改善产妇妊娠结局，值得临床应用。