围绝经期综合征怎么治疗？

文丨卢志敏（米易县妇幼保健服务中心）

导致围绝经期综合征的因素你知道多少？

导致女性出现围绝经期综合征的主要原因在于人体卵巢功能衰竭，该衰竭病症可能是由病理性或者生理性导致。女性一旦卵巢功能出现衰竭或者受到破坏，那么有关雌激素的分泌便会受到影响。在女性机体中，大约有400多种受体都受到雌激素的影响，几乎分布在了女性所有的器官组织当中，一旦激素减少，会导致组织器官发生退行性的变化，最终导致女性出现一系列生理症状。

神经递质：根据相关研究显示，女性发生潮热现象与多巴胺、肾上腺素以及神经递质阿片肽等有着相关性。其次，女性体内的5羟色胺（5-HT）对于性生活、心血管、内分泌等都有着十分重要的调节作用。

遗传因素：在研究女性围绝经期综合征时发现，孪生姐妹的综合征开始时间相同，有关症状表现以及持续时间也极为相近，由此可见，该病症的发作在一定程度上与人体遗传因素有关。此外，人体职业、文化水平、神经类型以及家庭背景等都与人体病症严重程度息息相关，本病极有可能与人体高级神经活动密切相关。

得了围绝经期综合征该怎么治疗？

精神心理治疗。在女性围绝经期综合征治疗期间，心理治疗是重要的治疗手段之一，在此过程中，可以结合患者实际情况，采用地西泮、谷维素辅助治疗，达到调节患者自主神经功能的目的。此外，还可以通过服用维生素A、维生素E等进行辅助治疗。在治疗过程中，无论是医务人员还是患者家属都应该给予患者精神鼓励，解除患者内心疑虑，帮助患者建立自信，使得患者围绝经期综合征得以尽早恢复。在此过程中可以从以下措施入手。

科学合理的安排生活：一定要保证围绝经期综合征患者日常生活规律化，结合患者实际情况，引导患者适当开展体育锻炼。在日常饮食活动中，一定要少食用动物脂肪，多食用新鲜的瓜果蔬菜，患者一定要科学合理规划日常饮食，不要出现饮食无节现象，禁止食用任何烟酒物质。由于患者雌激素分泌受到影响，导致身体器官组织都在发生退行性改变，为了防止骨质疏松等病症，患有围绝经期综合征的患者一定要坚持锻炼，增加自己的日晒时间，以便能够摄入足量的高蛋白、高钙物质。

坚持力所能及的体力、脑力劳动：患者在日常生活中坚持力所能及的事情，能够有效防止自身关节、组织、肌肉等部位出现废用性萎缩症状。此外力所能及的脑性劳动，能够使得患者心胸开阔，防止大脑出现废用性萎缩症状。

充实生活内容：患者在日常生活中要积极参与跳舞、种花、旅游等集体性活动，以便能够获得集体性的友爱，使得患者能够寻找到精神上的寄托。

注意陶冶性格：处于更年期的患者极易出现好激动、抑郁、急躁等情绪，患者在日常生活中一定要有意识，树立积极向上的心态，善于应用忍耐、宽容的心态对人或事，以便获得精神、心理上的平静，有助于平稳度过围绝经期。

激素替代疗法。由于围绝经期主要是由女性卵巢功能衰退、雌激素减少导致，因此在该病症治疗中，激素替代疗法是十分重要的一项手段，在此过程中，要结合患者的实际情况，有针对性的进行用药，并且要对患者进行定期监测。根据相关调查研究显示，激素代替疗法的益处远远高于害处。

在应用激素替代疗法对围绝经期患者进行治疗时，要始终遵循中华医学会出台的围绝经期妇女治疗原则执行。

常见的激素替代疗法有雌激素、孕激素以及雌、孕、雄激素复方药物。根据患者情况，可以通过皮肤、阴道、口服等途径给药，根据患者的实际病情以及病人自身意愿选用激素药物。通常情况下，治疗方案有五种，分别为连续序贯法、周期序贯法、连续联合治疗、单一雌激素治疗以及单一孕激素治疗五种。在连续序贯法中，一般以28天作为一个治疗周期，在此过程中不间断的对患者使用雌激素。在使用孕激素时，要选择周期15-28天进行应用。连续序贯法比较适用于绝经3-5年的患者。周期序贯法与连续序贯法相似，都是以28天作为治疗患者的一个周期，但是在周期第1-21天，每天给予患者一定量的雌激素，在第11-21天适当给予患者孕激素，直到22-28天停止激素使用。当患者停止孕激素用药后，可能会因为撤药发生撤药性出血。此治疗手段比较适用于卵巢早衰患者以及处于围绝经期的妇女。连续治疗指代的是雌激素与孕激素每天都使用。单一雌激素治疗对象为先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。最后加用雄激素治疗的主要目的是为了调节患者性欲，改善患者情绪。