焦虑症心理及药物治疗

文丨蒲丽（成都市第四人民医院）

导读焦虑症属于一种典型的神经性心理病症，常见的焦虑症患者会表现出惊恐、焦虑等问题。不管是哪种类型的焦虑症，如果在治疗的过程中单纯地依靠药物并不能帮助患者战胜心理疾病。著名焦虑症研究中心教授曾经提出，焦虑症患者在治疗过程中应该从自身做起，通过健康、科学的自我治疗引导，在没有药物治疗的情况下仍然可以摆脱药物的帮助，自行解决和处理焦虑症带来的痛苦。实际上，当前的确已经有很多患者通过焦虑症自我治疗方法减轻了疾病带来的痛苦。

在家庭的治疗过程中，可以采用多种方式进行心理和身体治疗。（1）深呼吸。如果患者自身出现了情绪紧张的问题，可以尝试进行深呼吸，深呼吸可以帮助患者疏解压力和焦虑的情绪。当患者感受到焦虑的时候，往往会出现脉搏加速、呼吸频率变快的情况。而适当进行深呼吸可以迫使患者降低呼吸速率，确保身体感受到焦虑已经过去。正确的腹部呼吸是在呼吸的过程中，腹部会随着呼吸进行起伏。（2）可以适当活动四肢和下颚。一个人在面临压力的情况下，容易习惯性地咬紧牙关。出现这种情况后，可以尝试着放松下颚，左右进行面部摆动，从而放松面部肌肉，减轻压力带来的影响，最大程度上舒缓焦虑情绪和紧张感。此外，还可以尝试扩胸运动，大部分人在出现焦虑情绪后都会产生肌肉紧张的情况，甚至引发呼吸困难。如果正常的呼吸受到影响，那么原有的焦虑症状很可能更加严重。所以恢复正常的呼吸，可以尝试转动双肩，配合深呼吸的效果更好。（3）时刻保持乐观的情绪。当一个人在缺乏信心的时候，可以尝试回想以前的成绩，或是想象成功的场景，这种情况下也可以实现对焦虑情绪的瓦解，这也是恢复自身的重要方法。

其实焦虑症属于一种十分常见的情绪状态，比如学生快要考试的时候，总是觉得自己没有复习好功课，这个时候就会出现紧张和担心的情绪，这就属于焦虑。这个时候，学生一般就会抓紧时间复习功课，通过这种方式降低自身焦虑情绪。这种焦虑其实也是一种保护性反应，我们将这种焦虑称之为生理性焦虑。如果焦虑本身的严重程度和实际情况已经出现不同，或是已经呈现了较长的持续时间，那么就会演变为病理性焦虑，一旦演变为焦虑症状，符合医疗诊断标准，就会确诊为焦虑症。世界卫生组织提出，人群中焦虑症的发病率呈现逐年上升的趋势，其中百分之九十以上的人都会在三十五岁以前发病，并且女性发病率明显高于男性。

在对焦虑症进行治疗的过程中有以下几种药物类型：（1）苯二氮卓类。这类药物中最常见的就是安定、氟安定等。此类药物的抗焦虑作用较为明显，并且在大剂量服用下具备睡眠功能，是一种比较有效的肌肉放松类药物，主要的药物作用就是对大脑网状结构和边缘产生作用，从而发挥其镇静和催眠的优势。（2）氨甲酸酯类。比如常见的甲丙氨酯、拉力普多等等。这类药物的主要作用就是镇静和抗焦虑作用，对于失眠患者的治疗有着较为显著的优势效果，对于舒缓和解决患者的焦虑情绪有着重要帮助。（3）二苯甲烷类。比如定泰勒。这类药物可以发挥镇定作用，缓解肌肉紧张的状态，并且这种药物具备抗组织胺作用，所以对于失眠患者的治疗效果也十分显著。一般主要作用在轻度焦虑或是绝经期阶段的焦虑等等，是缓解神经状态的重要手段。（4）其他类型。比如谷维素。谷维素的主要功能就是调节人体的植物神经功能，降低内分泌失衡状态，改善患者精神或是情绪不佳，这一药物不仅可以缓解患者的焦虑情绪，同时对于焦虑引发的失眠往往也能发挥良好的优势作用。除了上述几种药物类型之外，临床工作中对于其他镇静药物也有所应用，具体情况仍然需要针对患者的症状表现进行调节。

在对焦虑症进行心理治疗的过程中，首先患者应该反问自己，你的焦虑情绪是否有效或是无效。这种焦虑的情绪会在之后的生活中对你带来什么样的影响？你打算怎样消除这种焦虑，这种焦虑情绪会一直发展下去吗？如果不是，那么这种焦虑情况就是无效的焦虑。其次，你是否能够接受焦虑症带来的不确定性？其实焦虑病症的核心问题就在于不确定性问题的应对态度。在对患者进行焦虑症的自我治疗过程中，患者也需要积极回想自己所做的事情，比如上街吃饭、对陌生人问好等等。在对这些不确定性问题进行分析的过程中，如果自己并没有绝对的把握，那么在治疗过程中必然会受到一定的影响。

很多患者在出现焦虑症状后并不知道自己是因为什么而焦虑，在这一过程中，患者需要做的就是尽可能远离可能带来影响的负面情绪。比如焦虑症发作的过程中，可以请假休息，暂时逃离这种工作带来的压力，从而舒缓自身的负面情绪。当这种焦虑的症状得到了缓解在进行工作。这种方法可以避免自身焦虑症出现进一步恶化的情况。

对于已经患有焦虑症的患者而言，适当参与运动也是一项十分重要的选择。运动可以帮助患者消除体内情绪，在放松精神的过程中，最大程度上保持身体健康和心情愉悦。当感受到焦虑的情绪时，尽量什么都不要想，通过适当的运动，锻炼身体，实现负面情绪的舒缓，这样才能更有精力地参与其他工作，最终应对焦虑情绪带来的负面影响。