血站成品库的管理经验总结

刘保霞 张静涵 吴瑞霞

【摘 要】 血液成品库管理对血站的整体管理效果具有重要影响，不断加强对血站成品库的管理不仅有助于提升血液质量，更能进一步满足患者对血液的使用需求，为临床安全用血提供保障。规范化、标准化的管理是血站管理的重要方式，其中做好血站成品库工作更是血站实现全面发展及安全数学的重要环节。本文现就血站成品库管理对保障临床用学安全有效的作用进行探讨并就管理经验进行总结，以期为日后更好的管理血站成品库，确保临床用学安全提供参考依据。

【关键词】 血站成品库;管理原则;经验;分析与总结

【中图分类号】R2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-287-02

临床输血是抢救危重患者，减少死亡率，保障患者生命安全的重要手段。随着临床输血治疗技术的广泛应用，血站作为采供血机构的作用也愈发凸显。血站作为一个特殊机构是医疗卫生机构血液供应的重要来源，其工作核心是确保供血质量[1]，采集、运输、检测、贮存及发放血液，任何一个环节出错将会对血液标本质量造成影响并对患者的生命安全及身体健康造成威胁，因此强化血站质量管理具有重要意义。血站的血供科作为血液供应部门直接与临床、医院最为相关的科室，各医院使用的血液一半多由血供科发出。血液的库存管理是血站工作中的重要环节，血液作为一种宝贵的有限资源在临床救助中发挥着重要作用，血液的保存对保存设备、保存温度等均具有较高的要求，有效的血液管理对确保临床供血及用血安全具有十分重要的作用。本文现就血站成品库的管理经验进行综述如下。

1 成品库保存环境与保存原则

血站成品库中对各类血液品种的保存时间、保存温度及储血冰箱、保存环境均具有较高的要求。所有血液品种均应采取先入先出的原则，根据血液采集时间往临床发送采血时间早的，再发送采血时间较晚的，避免血也过期造成资源浪费。工作人员应对成品库中的各类设备如储血冰箱、储存血浆类的低温冰箱，储存单采血小板类的血小板震荡保存箱等进行定期消毒清洁、确保储血区域内环境干净、整洁、无尘污垢并做好相应的记录工作[2]。

2 成品库血液存放原则

各类血液品种的存放原则分别为，悬浮少白红细胞类血液品种分为A、B、O及AB四种，根据采血日期先后分别存放于储血冰箱当中;灭活冰浆及冷沉淀按照血液品种、血型及采血时间放置于储浆冰箱当中;新鲜冰冻血浆应放置在专用冰箱内并做好明显标识;冰冻红细胞根据血型、采血日期放入超低温冰箱内;单采血小板根据血型、采血时间之上而下排列在血小板震荡箱当中;Rh阴性红细胞根据血型、采血时间单独放置在储血冰箱内并做好标识。

3 成品质量监督方法

现阶段可通过使用计算机对血站成品库温度及湿度变化进行监控，将各类设备与计算机进行联网并将数据实时更新可对各类设备的数据变化进行监测，若超过预警值可自动报警，确保成品库各类设备温度及整体环境符合要求。另外，可通过物理分割方式将合格血液区，待检区及报废血液区进行分割并由专人进行保管。严格遵循先入先出的原则，避免血液制品过期而造成重要医疗资源浪费。同时可建立信息化输血管理系统，提升管理工作的实效性。应用软件管理系统将全部血液资源根据类型、数量及有效期进行排序，再通过设置预警系统在血液临近有效期时进行预警。

4 血液库存调度

成品库的库存变化需与实际情况进行调节，制定每周采血计划安排，供血部门定期发布血液需求预期计划，根据预定计划完成血液采集量，确保成品库拥有充足的库存[3]。根据库存实际量制定血液成分制备数量表并对库存缺乏的血液及时进行补充。注意成品库存量是否快到达警戒线，一旦发现异常应及时向有关部门汇报并迅速启动紧急预案进行调节。库存量紧张时应提前与各医院进行沟通协调并了解其对血液的需求量，编制血液需求量表。定期派工作人员对供血医院进行回访，了解医院对血液的需求并提出相应的调整建议，不断推广自体输血概念。另外，借助媒体平台定时在新闻、电视、广播等公共平台发布血液输送数据，鼓励广大市民根据需求进行献血并知道医院对血液库存进行合理的管理。

5 不合格血液的处理原则

对于不合格的血液进行处理需根据血站实际情况制定相关原则进行集中统一处理。首先对不合格血液进行报废与标识，之后由专门部门进行处理，其他科室工作人员无处理权限，需将报废血液及时送至隔离处进行存放。管理部门应根据血站要求与制度严格存放待检血液与合格血液，不合格的血液需由专门部门进行核查与处理并派遣专业人员进行监督与管理，共同进行核对，确认数据与标识一致。报废血液应在高压消毒处进行处理并交由专业公司进行统一销毁，销毁后由双方签字确认。定期向上级汇报报废血液情况并进行审核。通过这一方式可最大程度的避免血液成品混淆、浪费并更好地满足医院的供血需求。

6 完善血液中心建设并加强业务指导能力

不断加强与完善血液中心建设，摒弃传统管理模式并朝着更加科学化、规范化的发展进行建设。加强建设力度，更加注重新技术的应用于质量管理，确保为患者提供安全可靠的血液诚品。根据目前工作需要做到成品数量与质量协调统一，对血站成品管理的各类影响因素进行全面分析并实现全程监督管理，在工作中总结规律与经验，根据不同区域不同人群的需求制定库存计划与策略。在质控方面，日常对采血材料、仪器设备及环境应做到完善管理，注重对薄弱环节的针对性调整与改善，有助于及时避免及消除潜在风险。

7 血液发放管理

（1）取血要求 取血时要求医院经过专业培训的医护人员携带专用运血箱并凭加盖公章的取血申请单或网络订单进行取血。发放血液的人员应对血液进行“三查七对”后遵循先进先出的原则进行发血，对于血液颜色异常的不得发出。（2）网络监控，做好预约送血工作 目前大部分血站均已与附近医院血库做好网络化管理系統工作，可实时对库存情况进行监测并达到合理配送血液的目的。实施对医院用血信息进行掌握欲了解有助于避免血液偏型情况发证，确保血液库存属于最佳状态。

随着现代输血医学的不断发展及输血技术的日渐专业化与成熟化，数学已成为医院及医疗工作中必不可少的重要组成部分。血站成品库管理是目前医疗系统管理的重要环节，做好血液库存管理工作对提升血站管理水平，实现临床输血科学、合理、安全、有效发挥着举足轻重的作用。

参考文献

[1] 闭翠香，陈庚瑞，李静.7S管理模式在血站血液储存中的应用探讨[J].医学食疗与健康，2020，18（13）：170-171.

[2] 王绒和，郭萍莉.7S现场管理法在血站管理工作中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2020，5（16）：180-182.

[3] 连晓征，陈惠民，陈玉燕.血液储供科管理在血站中的意义研究[J].中国卫生标准管理，2020，11（06）：139-141.