医疗设备维修管理面临的挑战与改善对策

刘维海

【摘 要】 目的：分析风险标识在手术室护理安全管理中的应用效果观察。方法：随机选取我院2018年7月至2019年7月内收治的100例手术治疗的患者，以护理的差异分为参照组（50例，常规护理风险管理）和研究组（50例，护理标识风险管理），对比两组患者应用效果（差错率、纠纷率）和护理满意度。结果：观察组的差错率和纠纷率均明显低于参照组，研究组护理满意度明显高于参照组，差异明显（P<0.05）。结论：风险标识在手术室护理安全管理中应用效果理想，能减少差错率和纠纷率，提高患者护理满意度，有较高的临床推广价值。

【关键词】 常规护理风险管理;护理标识风险管理;手术室安全管理

【中图分类号】R4

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-285-01

在大部分疾病治疗中，手术是治疗疾病的主要方式，患者在得到有效治疗时也会承担较大手术风险[1]。因此在手术中配以专业的护理手段，能最大程度保证患者手术顺利完成，保证患者手术治疗效果。大量研究发现，在患者的护理中由于用药错误，会导致患者增加手术风险，影响患者身体健康。本次研究就以风险标识在手术室护理安全管理中的应用效果观察展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

随机选择我院2018年7月至2019年7月内收治的100例手术治疗的患者，以护理的差异分为参照组（男24例，女26例，平均40.34±5.12岁）和研究组（男26例，女24例，平均39.21±4.07岁）。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对参照组患者进行常规护理风险管理，患者入院起佩戴腕带，腕带上记录患者基础信息。对研究组患者采用护理标识风险管理，具体措施如下：①根据不用类型的疾病对患者佩戴不用颜色的腕带，对患者身份进行区分，确保患者身份具有识别性，例如：以坠床摔倒等意外事故患者采用黄色腕带;对高龄，重症患者采用蓝色腕带;用药时对药物名称、用量、患者过敏类药物在手术通知单，腕带及治疗单处做出明显标注，保障患者准确服药，确保患者治疗效果;在手术治疗后患者的引流管等管道做好标注，例如管道名称、置管时间、人员信息等;上述标注均采用不同颜色做标注，避免发生护理差错。②手术室内相关器械设备周浩标识，例如标明器械性能，使用范围，对有特性防燃、防湿等器械做特别标注;③对患者使用药物有效期和药名均做好相关标识，对高危药品要有醒目标识便于与普通药物进行区分，手术使用的药物要以无菌标签进行标记，方式取错药等意外;进行进度标识，使家属及时了解手術进度，减轻焦虑，减少护理纠纷。

1.3 观察指标

统计两组手术室应用不同护理风险管理措施后的应用效果（护理差错率、护理纠纷率）和护理满意度：十分满意≥90分;满意≥80分;不满意≥70分;总满意率=（十分满意+满意）/所有例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS12.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不同风险管理措施应用效果分析

研究组的护理差错率和护理纠纷率均低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：

3 讨论

护理标识已成为医院为避免患者意外或风险发生而应用的标准记号，科学、针对性的制定的护理标识，能够有效避免发生护理差错，预见性风险管理能有效保障患者手术安全顺利[2]。手术室作为临床治疗的重要场所，使用药物繁多、管道多、机械设备多因此会产生较高的护理风险，威胁患者生命安全。

手术护理的风险直接影响患者的治疗效果，做好风险标识能为每一位接受手术治疗的患者提供安全保障[3]。传统的常规护理风险管理没有设立身份识别标识，急诊患者无法及时进行治疗，或使用错误的治疗方案进行治疗;治疗药物错误延误或加重患者病情;患者手术过程未记录;患者手术体位不正;手术室未消毒就投入使用导致患者感染;护理人员一旦在护理工作中出现失误就会对患者身体造成严重伤害。

在手术室护理中通过对患者的身份和环境、警示标识能使患者得到及时救助，减少错误用药的风险，知道手术室是否已经消毒，保障患者手术安全顺利，标注保存手术标本[4]。护理标识必须捉到标准统一，减少观察错误，在标注醒目的情况下可以适当的提高美观度。由于风险标识按照标识类型的不用分类，分别使用标卡及标牌等进行风险控制，便于护理人员及时识别做出反应。

本研究结果研究组差错率和纠纷率均低于参照组，且研究组患者护理满意度明显高于参照组。可见，风险标识应用通过全方位的标识管理，能有效保障患者手术护理规范操作，减少相关风险发生。

综上所述，风险标识在手术室护理安全管理中的应用效果理想，能减少差错和纠纷率，提高患者满意度，有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 李霞. PDCA循环管理模式联合细节护理在普外科手术室护理管理中的应用效果[J]. 中国基层医药， 2019， 26（18）：2293-2295.

[2] 张增梅， 孙立群， 李胜云，等. 医疗失效模式与效应分析法在乳腺癌保乳手术联合术中放疗安全管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（13）：1693-1697.

[3] 陈腊梅. PDCA 循环法在手术室护理质量管理中的应用效果观察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：291-292.

[4] 林珮， 姜辉， 郑朱丹. PDCA循环管理模式联合细节护理提高手术室安全管理及护理质量的效果[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（11）：1429-1431.