探讨人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果

张璇

【摘 要】 目的：觀察人性化护理在胃癌手术患者中的护理效果。方法：我院2018年11月-2019年11月收治的76例胃癌手术患者为本次研究对象，按照是否行人性化护理干预将患者分为对照组（38例：未行人性化护理）与实验组（38例：行人性化护理），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者Frankl依从量表4分个体明显多于对照组，且实验组首次排气时间以及平均住院时间均优于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：胃癌手术患者人性化护理干预效果明显优于常规护理。

【关键词】 人性化护理;胃癌;手术

【中图分类号】R473.7

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-263-01

胃癌目前临床常用治疗手段为手术治疗，手术切除肿瘤病灶后患者临床诊疗配合水平可直接影响患者预后，近些年伴随我国“以患者为中心”现代护理理念的推广，优化胃癌手术患者围手术期护理模式，提升患者临床诊疗依从性，符合临床护理发展的需求[1]。本次研究比较我院2018年11月-2019年11月38例行常规护理以及38例行人性化护理，两种围手术期不同护理模式患者对临床诊疗护理依从性以及患者术后首次排气时间、平均住院时间，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年11月-2019年11月收治的76例胃癌手术患者按照是否行人性化护理干预将患者分为对照组与实验组，实验组行人性化护理（n=38）：男、女分别20例、18例，年龄/平均年龄为：32岁～75岁、（48.42±1.22）岁。对照组未行人性化护理。本次研究对象在性别、平均年龄以及平均病程等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2 病例选择标准

纳入标准：（1）参与本次研究的患者均经病理组织活检确诊，且在征得患者、患者家属同意的情况下完成相关手术。（2）患者均神志正常、意识清晰且肿瘤病灶未发生远端转移，患者预计生存期均超过6个月。排除标准：（1）排除肿瘤病灶发生远端转移患者。（2）排除合并神志障碍以及认知障碍患者。（3）排除难以正常言语交流患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 护理人员术前协助患者完成相关手术操作，并在术前向患者大体讲解手术流程、术中注意事项，术中护理人员配合主治医师完成相关手术操作，并持续性监测患者各项生命指征，遵照医嘱开展临床诊疗护理干预。

1.3.2 实验组 护理人员在胃癌手术患者术中在落实常规护理的基础上关注患者心理变化，结合患者性格、文化程度以及心理状态开展人性化护理干预。（1）对于经济状况差、性格内向、易悲观的患者，护理人员应开展认知疗法，结合患者临床检查结果，向患者介绍患者病情，从而使患者认识到个体主观想法与现实之间的差异，从而使患者以正确的观点看待现实生活，并向患者相关癌症治疗政策。（2）对于情绪过于紧张、焦虑、冲动患者，护理人员在临床诊疗护理中应保持耐心，并开展松弛疗法，通过向患者发放疾病宣传手册、胃癌专家讲座视频资料的方式增进患者对自身疾病的认识，鼓励患者阅读期刊、听广播或听节奏舒缓的音乐，转移疾病关注度，缓解身心紧张。

1.4 观察指标

参考Frankl依从量表比较两组患者临床诊疗依从性并比较两组患者首次排气时间以及平均住院时间，Frankl依从量表评分标准如下，1分表示拒绝、痛苦，2分表示不合作、不情愿，3分表示接受、冷淡，4分表示主动合作、享受。

1.5 统计学处理

SPSS21.0系统处理结果数据，（%）表示的百分数应用χ2检验，（x±s）表示的平均值应用t 检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 观察比较两组患者临床诊疗依从性，具体情况（见表1），实验组患者Frankl依从量表4分个体数量明显多于对照组。

2.2 比较两组患者首次排气时间以及平均住院时间，具体情况如下：实验组患者首次排气时间为（44.54±2.34）h，明显短于对照组患者首次排气时间（60.43±2.33）h，t=14.654，P<0.05。实验组患者平均住院时间（6.23±0.54）天，明显短于对照组患者平均住院时间（7.87±0.55）天，t=10.675，P<0.05。

3 讨论

胃癌患者确诊后心理往往承受较大的心理压力，心理压力的产生源于多个方面，起初患者心理痛苦来自于对对自身的恐惧，而后与患者家属对疾病诊疗态度以及家庭经济状况有关，围手术期手术患者常规护理干预过程中医护人员工作繁忙，临床诊疗护理资源有限，护理人员与胃癌手术患者之间的沟通少[2]。人性化护理基于现代护理理念，在现代护理理念的基础上，结合患者心理情绪状态、家庭情况、文化程度、开展针对性护理干预效果理想。本次研究显示实验组47.37%的患者Frankl依从量表为4分，Frankl依从量表4分所占比例明显高于对照组，且实验组患者术后首次排气时间早，住院时间短。原因是关注胃癌手术患者在围手术期个体心理感受，在持续性关注患者生命体征的同时开展心理护理以及健康指导，进而缓解患者对临床诊疗护理干预的抗拒，以促进患者围手术期术后机体康复[3]。综上所述，胃癌手术治疗患者人性化护理干预有较高的临床推广价值。

参考文献

[1] 沈文波.人性化护理在胃癌手术患者中的应用研究[J].医学美学美容，2019，28（21）：129.

[2] 王双利.人性化护理在胃癌手术患者中的护理分析[J].中国社区医师，2019，35（31）：151，153.

[3] 葛婧，梁彩侠，王贤.人性化心理护理干预在胃癌手术患者中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（1）：127-128.