探讨手术室护士在全身麻醉下行腰椎内固定时与麻醉的护理配合

蒲晓慧

【摘 要】 目的：分析探讨手术室护士在全身麻醉下行腰椎内固定时与麻醉的护理配合。方法：选取本院2017年03月-2020年02月收治的35例全身麻醉下行腰椎内固定患者开展本次试验研究，随机选取其中17例患者划分为参照组给予常规护理，将另18例患者划分为研究组，给予综合护理，分析患者的护理效果。结果：两组患者的手术成功率和麻醉成功率均为100%，待患者清醒以后将其送回至病房;与参照组的拔管异常发生率、术后呕吐发生率和皮肤破损发生率相比，研究组均明显偏低（P<0.05）。结论：给予全身麻醉下行腰椎内固定患者综合护理能够有效提升护手术效果和麻醉效果，安全性更高，具有推广价值。

【关键词】 手术室;全身麻醉;腰椎内固定;麻醉;综合护理;应用效果

【中图分类号】R541

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-239-02

腰椎疾病是临床上一种多发病、常见病，临床上致使该病发生的常见因素除了受外力作用以外，还与患者自身功能的退变有关。腰椎疾病的多发群体为老年人，对患者的生活质量和身体健康均产生了十分不良的影响[1]。腰椎内固定手术是临床上比较主要的一种腰椎疾病患者的治疗方式，在展开该手术的过程中，麻醉的成功与否至关重要，为此展开科学适宜的护理方法对于提升麻醉和手术的成功率来说至关重要。本次研究主要以腰椎疾病患者为中心，重点分析综合护理在其中的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2017年03月-2020年02月收治的35例全身麻醉下行腰椎内固定患者开展本次试验研究，随机选取其中17例患者划分为参照组，将另18例患者划分为研究组。参照组有男12例，女7例，平均年龄为（57.87±5.32）岁;研究组有男11例，女5例，平均年龄为（57.12±5.77）岁。两组资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者给予常规护理：对患者的各项生命体征进行监测，做好基础宣教和环境护理等工作。

1.2.2 研究组

该组患者给予综合护理：①麻醉前护理：于术前1天对患者进行访视，对患者的心理状态进行评估，对患者展开健康教育工作，缓解患者不良心理，提升患者对于临床治疗的自信心等;准确好麻醉用物，包括麻醉插管用物1套、急救药品、麻醉药品、麻醉机等;麻醉前先为患者进行镇痛止痛，对患者的脉搏、血压和呼吸等展开密切监测。②麻醉时护理：严格落实和贯彻各项查对制度，对患者的姓名、年龄、部位、手术名称、查麻醉前用药情况等进行详细检查;做好插管工作并对其深度和固定程度进行确定，协助患者采取适宜的体位等;为患者建立静脉通道并确保其通畅性;对患者各项生命体征展开密切监测;做好管道护理工作，确保病人的各个部位包括眼睛等不受压，做好保温护理;密切配合好医生所展开的抢救工作等。③麻醉后护理：保证患者呼吸道的通畅性，协助患者采取仰卧位，对于清醒患者需加强对其意识状态、瞳孔大小等的关注程度;确保各种引流管的通畅性等;在对气管导管进行拔除以后，需确保患者血氧饱和度超过95%后将其送回病房[2]。

1.3 观察指标

评估两组患者的手术效果和麻醉效果，对两组患者手术成功的例数、麻醉成功的例数进行观察和记录，对各项成功率进行对比;评估两组患者的不良反应发生情况，对两组患者拔管异常、术后呕吐和皮肤破损发生的例数进行观察和记录，对比各项发生率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，行x2检验，用%描述计数资料，当组间差异性表现为（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的手术效果和麻醉效果

两组患者的手术成功率和麻醉成功率均为100%，待患者拔管以后将患者送回至病房。

2.2 比较两组患者不良反应发生情况

与参照组拔管异常发生率、术后呕吐发生率和皮肤破损发生率相比，研究组均偏低且组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

对于腰椎疾病患者来说，通常情况下具有比较长的病程，患者的恢复也比较缓慢，在接受治疗以后也常常会产生后遗症。腰椎疾病患者目前在临床上主要的治疗方式为手术治疗，做好麻醉工作对于提升腰椎内固定手术的实际效果具有重要意义，有利于促进患者临床治疗工作的顺利进行，能够提升患者预后效果[3]。

综合护理完全实现以患者为中心，对患者的各项信息展开全面化的科学化的评估，根据患者的实际情况展开具有个性化和差异化的护理工作。给予行腰椎内固定患者综合护理，从麻醉前护理、麻醉时护理、麻醉后护理等多个方面展开干预，致力于促进麻醉效果的提升，致力于取得良好的手术效果。本次研究结果表明两组患者的手术成功率和麻醉成功率均为100%，待患者清醒以后将其送回至病房;与参照组的拔管异常发生率、术后呕吐发生率和皮肤破损发生率相比，研究组均明显偏低（P<0.05）。说明综合护理的应用有利于优化予全身麻醉下行腰椎內固定患者的临床护理工作，有利于促进患者健康更好更快的恢复。

综上所述，给予全身麻醉下行腰椎内固定患者综合护理能够有效提升护手术效果和麻醉效果，安全性更高，具有推广价值。

参考文献

[1] 王莉苹， 董宏玉， 王佳鑫. 手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019，000（083）：216-216.

[2] 左文利. 手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合[J]. 健康周刊，2019， 000（005）：36-37.

[3] 张杨. 手术室麻醉与护理配合[J]. 饮食保健， 2019，004（006）：164-165.