医学生职业倾向分布及其对专业理论学习的影响

杨健 饶明礼

【摘 要】 目的：探讨医学生职业倾向分布现状及其对医学理论学习的影响。方法：采用霍兰德职业倾向量表及统一的标准化医学理论试题测试重庆医科大学62名实习阶段医学生的职业兴趣和理论成绩，通过单因素方差分析法和独立样本t检验进行职业倾向和专业理论成绩的关系的统计分析。结果：医学生的职业倾向性具有明显差异分布，职业倾向在不同性别间具有显著差异，男生职业倾向的总分及现实型得分均较女生高。现实型人群妇产科、儿科的理论学习成绩相对较差，艺术型人群骨科的理论学习成绩相对较高;结论：我校医学生的职业倾向与职业选择一致较差;职业倾向对专业适应性有一定影响。

【关键词】 医学生;职业倾向;专业

【中图分类号】R737

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-236-01

Objective：

To explore the current situation of the distribution of medical students' professional tendency and its influence on the study of medical theory. Methods： The Hollander Occupational Tendency Scale and unified standardized medical theory questions were used to test the professional interests and theoretical results of 62 medical students at Chongqing Medical University during the internship stage. The occupational tendencies and specialties were analyzed by single factor analysis of variance and independent sample t test. Statistical analysis of the relationship between theoretical results.

Results： Medical students had significantly different occupational inclination. Occupational inclination was significantly different between different genders. The overall occupational inclination and realistic scores of male students were higher than those of female students. The theoretical study performance of obstetrics and gynaecology and pediatrics of the actual population is relatively poor， and the theoretical study performance of orthopedics of the artistic population is relatively high; Conclusion：The occupational inclination and medical choice of medical students in our school are poor. Occupational inclination has certain influence on professional adaptability.

Key words：medical students; career orientation; specialty

职业倾向对个人职业生涯的促进作用已成为共识，但是在医学专业范围内的不同亚专业的工作内容也是大相径庭的，这些不同的工作内容势必适应于不同个性倾向性和职业倾向的人群。在临床工作中，可以观察到在相同的亚专业上取得突出成绩的人往往表现为类似的个性倾向性，由此可推测个性倾向性对临床亚专业适应性和职业发展具有一定决定作用。

本文在医学生理论学习和临床实习阶段，调查医学生的职业兴趣分布，分析职业倾向和医学亚专业学习成绩的相关性，为医学生职业规划提供理论依据。

一、研究方法

（一）研究对象

本研究采用隨机抽样的方法，选取了重庆医科大学第五临床学院70名进入实习阶段的在校医学生为研究对象，此次调查共发放问卷70份，回收问卷70份，有效问卷62份，问卷有效回收率为88.6%。

（二）研究工具

运用霍兰德职业倾向量表分别测试研究对象的职业兴趣;运用统一的标准化试题测试这70名医学生在第7、8学期临床课期末考试的专业成绩及部分临床科室的专科考试成绩，分析职业倾向性与临床理论知识学习能力的相关性。

（三）数据处理

本研究采用SPSS17.0 统计软件，采用独立样本t 检验、单因素方差分析等统计方法进行数据统计

二、研究结果

（一）医学生职业倾向总体分布：

职业倾向量表得分显示：常规型：5.733333333±1.507071454;现实型：7.366666667±1.376736104;研究型：6.4±1.631584802;管理型6.4±1.904622327;社会型6.1±1.155198147;艺术型4.966666667±1.828572711。采用单因素方差分析，现实型得分和其他各型得分相比较，差异具有显著性（p<0.05，0.01）;艺术型得分和其他各型得分比较，差异具有显著性（p<0.05，0.01）;其他各项得分组间差异无显著性。现实型医学生数量最多，为36名。艺术型学生最少，仅4名。

（二）医学生职业倾向与临床亚专业理论成绩的相关性分析：

1.第7学期总分 （包括医学影像学，内科学1，外科学1，外科手术学基础，儿科学，妇产科学）：以平均值481分为界，将上述62名学生分组，分别为高分组28名，低分组34名，结合职业倾向量表得分分析，管理型得分：高分组5.666666667±1.870828693低分组7.545454545±1.439696938。采用独立样本t检验，差异具有显著性（p<0.01），其他各项得分在两组之间差异无显著性。

2.第8学期总分（中医学 ，内科学2 ，外科学2，传染病学，神经病学，精神病学，全科医学概论，康复医学，健康管理與重点人群保健）：采用独立样本t检验，各组差异无显著性。

3.妇产科得分： 以平均值82.52分为界，将上述62名学生分组，分别为高分组33名，低分组29名，结合职业倾向量表得分分析，现实型得分：高分组6.933333333±1.222799287，低分组7.846153846±1.519109051。采用独立样本t检验，差异具有显著性（p<0.05），其他各项得分在两组之间差异无显著性。

4.儿科得分： 以平均值72分为界，将62名学生分组，分别为高分组35名，低分组27名，结合职业倾向量表得分分析，现实型得分：高分组6.882352941±1.317305628，低分组8±1.224744871。采用独立样本t检验，差异具有显著性（p<0.01），其他各项得分在两组之间差异无显著性。

5.内科2得分：以平均分80.06666667分为界将上述62名学生分组，分别为高分组37名，低分组25名。结合职业倾向量表得分分析，采用独立样本t检验，各项得分在两组之间差异无显著性（p>0.05）。

6.外科2得分：以平均值79.46667分为界，将上述62名学生分组，分别为高分组35名，低分组37名，结合职业倾向量表得分，采用独立样本t检验，，各项得分在两组之间差异无显著性（p>0.05）。

7.外科手术学：以平均值82.1分为界，将上述62名学生分组，分别为高分组28名，低分组34名，结合职业倾向量表得分分析，各项得分在两组之间差异无显著性。

8.骨科专业课得分：83.2±6.477311（72-92分），故以平均分83.2分为界将上述62名学生分组，分别为高分组31名，低分组31名。结合职业倾向量表得分分析，艺术型得分：高分组6.2±1.095445115，低分组4.6±0.547722558，差异具有显著性（p<0.001），其他各项得分在两组之间差异无显著性。

（三）医学生职业倾向与性别的相关性分析：

本研究中研究对象包括男生24名，女生38名。

职业倾向总分的平均值：男生39.09090909±2.662876094，女生35.44444444±3.914110555。差异具有显著性（p<0.001） 0.000170746。

其中现实型得分：男生8.363636364±0.674199862，女生6.666666667±1.283377896。差异具有显著性（p<0.001），其他各项得分在两组之间差异无显著性。

三、结论

（一）报考医学院校的同学的职业倾向性的总体分布具有明显差异性和集中趋势：现实型数量最多、得分最高，艺术型数量最少、得分最低。

（二）医学生职业倾向影响其临床亚专业理论成绩：妇产科、儿科的成绩较高的学生中，现实型得分较低;内科学及外科学无职业倾向性的集中分布，但作为外科学中的一部分，骨科学得分较高的学生中，艺术型得分较高;在包括儿科学，妇产科学等的第7学期的临床理论考试总分中，得分较高的学生，其管理型得分较低。

（三）职业倾向在不同性别间具有显著差异：男生职业倾向的总分及现实型得分均较女生高，提示男生可能拥有更广泛的职业适应范围，但相对更不适应妇产科和儿科的理论学习。

四、讨论

个体的职业倾向在其职业活动中扮演着非常重要的角色，影响着个体对职业生涯的看法、成就动机以及发展适应性，是个体胜任其专业的重要影响因素。个体的职业倾向与其所从事的职业类型和环境相匹配，可以促进个人能力的发挥，增强个人的职业适应性、稳定性和工作满意度。

调查显示：医学生职业倾向人数分布，以及不同专业和性别的医学生职业倾向有明显的差异[1，2]。医学院校是医务工作者职业生涯的起点，了解和考察医科大学生的职业兴趣的分布特点，可以为医疗卫生单位选拔，培养专业人才，为医学生职业生涯规划提供理论依据。

目前大学生择业意向与职业倾向的匹配情况的不容乐观。姚永松[3]等采用自编的大学生职业价值观问卷和北京师范大学辅仁应用心理发展中心修订的职业倾向问卷，对244名应届大学本科毕业生进行了问卷调查。结果显示，只有37.6%的大学生的择业意向与自己的职业倾向一致。目前在校医学生对职业兴趣认识状况模糊， 高等医学院校在校大学生缺乏清晰的自我认知，职业目标模糊[4，5]。我校的现状相似，刘芳[6]等2011年就曾调查指出我校医学生职业生涯规划的意识淡薄。因此，这方面的研究工作还有待加强。

本课题在医学生理论学习和临床实习阶段，调查医学生的职业兴趣分布，分析职业倾向和医学亚专业学习成绩的相关性，为医学生职业规划提供理论依据。

本研究调查显示：报考我校的学生的职业倾向性具有明显集中趋势，现实型数量最多、得分最高，艺术型数量最少、得分最低。这与现有的研究结果一致：2006年许兆瑞[7]等对长春师范学院和长春医学高等专科学校共218名大学生的调查显示：大学生的职业倾向受到专业类型的影响，医学院校的学生比师范院校的学生更倾向于现实型。

我校医学生的职业倾向与职业选择并不完全一致。本研究结合我校62名医学生的职业倾向与专业理论成绩进行对比研究显示：现实型得分越高的医学生，其妇产科、儿科的成绩较低;而艺术型得分越高的医学生，其骨科学得分较高。这说明现实型人群可能不适合妇产科、儿科的理论学习，而艺术型人群可能适合骨科的理论学习。反观我校医学生现实型数量最多、得分最高，艺术型数量最少、得分最低的情况，说明我校医学生的职业选择存在很大的盲目性。而这种盲目性可能會通过影响学习动机[7]，进而影响之后的职业发展。在职业规划中，这部分学生或可选择内科学、普外科等专业作为之后的发展方向，以避免在职业生涯中出现专业适应性差的风险。

职业倾向是怎样对不同专业的学习效果产生不同影响呢？ 东北师范大学相关研究[7]显示大学生所学专业、职业选择和职业倾向的一致性影响学习动机：特别在医学院校中，所学专业与职业选择一致的学生内在动机较强，整个学习动机水平也较强。樊钱涛等人的研究认为，大学生所学专业与职业倾向是否匹配对他们的学习效果有很大的影响，个性特征则对学习动机具有明显的影响[8]。而大学生的人格特质与职业倾向之间存在显著相关[9]， 且人格和职业倾向类型之间存在丰富的交互影响作用[10]。因此，职业倾向与职业选择一致性可能是通过人格特质的差异影响学习动机，进而影响学习效果的.

大量研究显示，职业倾向在不同性别间具有显著差异：

我们的调查发现，男生职业倾向的总分显著高于女生，提示男生可能拥有更广泛的职业适应范围。这与相关研究结果一致[11]。

与东北师范大学[11，12]的一系列研究一致，我们的调查结果也显示：男生现实型得分较女生高。这提示男生比女生更不适合妇产科和儿科的理论学习。有研究[7]显示：女生的一致性并没有显著影响其学习动机水平，可男生中，所学专业与职业选择一致的学生拥有较高的自我效能感、内在动机和较高的整体学习动机水平。所以男生应该更注重职业选择和职业倾向的一致性，特别是现实型男生在选择妇产和儿科专业时。

综上所述，本研究结合医学生职业倾向分布情况和专业学习效果进行分析，不仅有助于医学生针对性的专业学习，更能帮助其进行专业选择和职业规划，也为临床实习生的就业指导提供理论依据。

参考文献

[1] 梁丽娟， 吴江生， 王天秀. 医学生职业倾向现状和成因研究[J]. 中国高等医学教育， 2014（7）：15-16.

[2] 陈飞， 余颖聪， 夏慧霞， et al. 医学生职业能力倾向的调查与分析[J]. 医院管理论坛， 2013（04）：52-54.

[3] 姚永松. 大学生择业意向、职业倾向与职业价值观关系研究[D].华中科技大学，2006.

[4] 杨洁芳. 医科大学生职业兴趣现状调查[J]. 湘南学院学报（医学版），2007，04：13-15.

[5] 杜琳琳，李省三. 210名高等医学院校大学生职业倾向特征分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2011，06：964.

[6] 刘芳，冉素娟，李奇志，黄曦. 我校临床医学本科生职业意向现状研究[J]. 中国卫生事业管理，2011，01：68-70.

[7] 许兆瑞. 大学生所学专业、职业选择与职业倾向的一致性对学习动机的影响[D].东北师范大学，2006.

[8] 樊钱涛，毛禹忠，毛协群. 大学生职业倾向及学习动机实证研究[J]. 浙江科技学院学报，2005，02：154-158.

[9] 杨丽恒，李佳. 大学生职业倾向与大五人格特质的关系研究[J]. 教育理论与实践，2011，30：34-36.

[10] 张忠豪. 大学生人格对职业倾向的影响研究[D].苏州大学，2006.

[11] 于薇. 大学生职业倾向、感觉寻求及其关系研究[D].东北师范大学，2009.

[12] 张乃丹. 大学生职业倾向、自我效能感与职业生涯规划的关系研究[D].东北师范大学，2011.