观察祛风解痉活血解毒法治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效

祝丽霞

【摘 要】 目的：观察祛风解痉活血解毒法治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床疗效。方法：随机采取我院（2018.01-2019.06）收治的76例儿童哮喘合并过敏性鼻炎患者作为研究对象，以盲选法划分为对照组和观察组，每组38例。对照组患儿采取常规西医治疗，观察组患儿在对照组的基础上，采取祛风解痉、活血解毒治疗。对两组患儿的治疗效果进行观察和比较。结果：观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：祛风解痉活血解毒法治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的效果显著，值得临床推广。

【关键词】 祛风解痉;活血解毒;儿童哮喘;过敏性鼻炎;效果

【中图分类号】R115.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-223-02

Abstract：Objective：To observe the clinical effect of the method of dispelling wind， spasm， activating blood circulation and detoxification on children's asthma with allergic rhinitis. Methods： a total of 76 children with asthma and allergic rhinitis admitted to our hospital （January 2018 to June 2019） were randomly selected as the study objects， and divided into control group and observation group by blind selection method， 38 cases in each group. The control group was treated with conventional western medicine， while the observation group was treated with expelling wind and spasm， promoting blood circulation and detoxification on the basis of the control group. The therapeutic effects of the two groups were observed and compared. Results： the total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion：the method of expelling wind， spasm， activating blood and detoxification has a significant effect on children's asthma with allergic rhinitis， and it is worthy of clinical application.

Key words： expelling wind and spasm; promoting blood circulation and detoxification; children's asthma; allergic rhinitis; effect

引言

在社會环境恶化的状况下，呼吸系统疾病的诱发率逐渐上升。哮喘作为儿科多发疾病，其多伴随着过敏性鼻炎，在治疗时，必须要两者同治，且注意药物使用的相互性与合理性。在常规药物治疗中，以β激动剂为主，其能够抑制呼吸系统痉挛的现象，从而避免哮喘发作时患者出现呼吸功能障碍的可能。随着中医研究的深化，临床对于儿童哮喘合并过敏性鼻炎的治疗加入了祛风解痉、活血解毒方，疗效较好。详细报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

随机采取我院（2018.01-2019.06）收治的76例儿童哮喘合并过敏性鼻炎患者作为研究对象，以盲选法划分为对照组和观察组，每组38例。所有患者均符合儿童哮喘合并过敏性鼻炎的诊断标准[1];患者及其家属对本次研究知情，签署同意书。

对照组中，男女患儿的比例为20：18，年龄介于3～12岁，平均年龄（6.7±1.2）岁，病程4个月～6年，平均病程（3.2±1.2）年;

观察组中，男女患儿的比例为21：17，年龄介于3～13岁，平均年龄（6.8±1.3）岁，病程5个月～7年，平均病程（3.4±1.4）年。

对两组患儿的一般资料进行比较，P>0.05，可加以比较。

1.2 方法

对照组采取常规西医治疗，以β2激动剂吸入和口服为主，在患儿临床症状得以控制后，可采取丙酸氟替卡松水溶性喷雾剂来对其进行喷鼻治疗，每日1次，于2侧鼻孔分别喷50ug。同时，可根据患儿临床症状，适当的给予布地奈德气雾剂治疗。

观察组在对照组的给药基础上，对患者给予祛风解痉活血解毒的自拟方加以治疗，其中包含了银杏叶、炙麻黄、苏子、款冬花、杏仁、桑白皮、毛冬青、法半夏、白前、徐长卿、白鲜皮、辛夷花、川芎、甘草、蝉蜕等。以水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。

1.3 评价指标

疗效标准 如果患者在用药后，临床症状得以控制，且喘息及肺部哮鸣音消失，发作频率相对较低则为显效;如果患者在用药后，临床症状有明显改善，则为有效;如果患者在治疗后，临床症状无变化，则为无效。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验;以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

从当前的研究中来看，儿童哮喘的诱发因素相对多样，其在受到某些因素的限制下，会使得患儿出现喘息、呼吸障碍等现象，从而危及生命。如果患儿合并过敏性鼻炎，其在发作时呼吸障碍的可能性较高。而在临床对这类疾病进行治疗时，多采取孤立治疗法，没有意识到两种药物使用是否存在冲突[2]。从中医的角度上看，过敏性鼻炎属于“鼻鼽”的范畴，其多是因外感或者内伤所致，其采用祛风解痉、活血解毒法来进行治疗，其包含银杏叶、炙麻黄、苏子、款冬花、杏仁、桑白皮、毛冬青、法半夏、白前、徐长卿、白鲜皮、辛夷花、川芎、甘草、蝉蜕等药物，其在相互作用下，能够达到两病同治、共同见效的目的[3]。同时，中药方剂相对于西药的毒副作用较小，在使用的过程中，不会对患者造成其他不良反应。同时，西药治标、中药治本，能够有效地缩短疗程，更容易被患儿及其家属所接受，降低其医疗成本[4]。在本次研究中，对照组采取常规西药治疗，观察组采取常规西药+祛风解痉活血解毒方进行治疗。从两组患者治療总有效率上比较，观察组优于对照组（P<0.05）。同时，在治疗的过程中，还需要对患儿保持良好地护理干预，以环境干预、卫生干预、运动干预等内容为主。尤其是环境干预，其能够降低患儿接触过敏源的可能，降低急性发作的可能[5]。

综上所述，观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：祛风解痉活血解毒法治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1] 李明忠. 宣肺平喘、祛风解毒法治疗小儿哮喘慢性持续期伴过敏性鼻炎的疗效观察[J]. 中医临床研究，2015，7（08）：90-91.

[2] 杨建. 辅舒良与孟鲁司特联合吸入治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的临床体会[J]. 医学综述，2014，20（20）：3804-3805.

[3] 黄腾. 升阳益肾法治疗小儿哮喘合并过敏性鼻炎的临床研究[D].广州中医药大学，2006.

[4] 周媛. 穴位贴敷治疗合并过敏性鼻炎的哮喘与单纯哮喘疗效差异性分析[D].南京中医药大学，2015.

[5] 曹秋梅，孙辉. 小儿支气管哮喘合并过敏性鼻炎的护理体会[J]. 包头医学，2019，43（03）：49-50.