盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的探讨
2020-11-30何莉燕
何莉燕
【摘 要】 目的：研究盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用探讨。方法：选择我院在2018年4月至2019年4月期间收治的46例女性盆底功能障碍患者将其设为实验组，选择同期我院收治的46例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组，两组均接受盆底超声检查。对比两组的超声检查结果。结果：在此次研究中，实验组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积、膀胱旋转角度的检测结果均与对照组存在差异。数据具有统计学意义，P<0.05。结论：在女性盆底功能障碍的诊断中，盆底超声能提供盆底肌肉受损数据，对疾病评估提供诊断依据，在临床上具有一定推广价值。
【关键词】 盆底超声;女性盆底功能障碍性疾病;应用
【中图分类号】R711
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）22-218-02
女性盆底功能障碍性疾病是由于盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱垂、尿失禁、肛门失禁、慢性盆腔疼痛为常见问题[1]。在我国正常女性盆底功能障礙的发生率为11%，在发病人群中18.9%的成年女性患有压力性尿失禁，该疾病严重影响患者生活质量。女性盆底功能障碍性疾病虽然常见但大部分人群不能充分认识改疾病，在我国的发病人群中仅有1/3女性认为需要诊治，发病初期由于症状轻，对生活影响不大，导致患者错过最佳的康复治疗时机。本文以我院46例女性盆底功能障碍患者及46例非女性盆底功能障碍患者为例，研究盆底超声的应用价值，具体研究如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2018年4月至2019年4月期间收治的46例女性盆底功能障碍患者，将其设为实验组（尿失禁21例，器官脱垂25例，年龄38-69岁，平均年龄46.73±8.14岁），选择同期我院收治的46例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组（年龄36-65岁，平均年龄45.73±8.14岁）。两组患者一般资料无统计学意义，P>0.05。此次研究经患者同意，经我院伦理委员会批准。
1.2 方法
对实验组和对照组进行盆底超声检查。在检查前，患者应少喝水并将大小便排空。脱掉裤子卧于检查床上取截石位，将医用耦合剂涂抹于探头上，用探头保护套将其包裹，再将医用耦合剂涂抹于探头保护套后方可进行盆底超声检查。探头置于患者的尿道外口和阴道之间，左右旋转扫描，获取静息状态和肛缩状态下的数据。为了保证检测数据的准确性，应在每个切面测量2次，再取平均值。
1.3 评估标准
记录两组患者在静息状态和肛缩状态下的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积、膀胱旋转角度数据，并进行对比。
1.4 统计学方法
利用SPSS17.0软件对此次研究数据进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组、对照组静息状态下检测指标对比
在静息状态下，实验组患者的各项检测数据与对照组均存在差异，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：
2.2 实验组、对照组肛缩状态下检测指标对比
在肛缩状态下，实验组患者的各项检测数据与对照组均存在差异，差异有统计学意义（P<0.05），如表2：
3 讨论
女性盆底功能障碍性疾病是由盆底支持结构缺陷薄弱、损伤及功能障碍等因素引起，女性妊娠期激素水平变化较大，引起盆底结缔组织的胶原代谢改变造成盆底支持结构减弱，阴道分娩对盆底、肌肉的损伤造成结缔组织分离[2]。同时产后过早参加体力劳动等等都是女性盆底功能障碍性疾病的危险因素。该疾病会引起盆腔器官脱垂、尿失禁，对女性的生活质量造成严重影响。
女性盆底筋膜和肌肉的走向多异，结构比较复杂，二维超声检测不能获得横断面图像。在女性盆底功能障碍性疾病诊断中盆底横断面图像是重要依据，随着医疗水平的进步，在女性盆底功能障碍性疾病的诊断中，更为先进的检测手段为疾病诊断提供了科学依据。盆底超声通过计算机对二维图像信息进行重建生成三维图像。且该检测方式精准度高，即使被测结构的形态不规格依然能获得准确结果，同时该检查方式较为简便且成像清晰，医生可通过多次重复检测获得更加准确的数据。近年来盆底超声技术为临床诊断提供了准确的数据，在临床治疗中应用广泛。
总而言之，对女性盆底功能障碍性疾病患者进行盆底超声检查，医生可获得盆底肌肉受损数据，对疾病评估提供诊断依据，该检查方式有较好的应用价值。
参考文献
[1] 王慧芳，巫敏，季兴，邓晓双，汪文磊，倪东.盆底超声智能识别及自动测量技术量化评价膀胱后壁脱垂的可行性研究[J].中华超声影像学杂志，2018，27（10）：895-899.
[2] Dietz H P，Shek C，et al.Ballooning of the levator.hiatus[J]，Ultrasound 0bstet Gynecol，2008，31（6）：676-680.
