医护融合情景模拟教学在临床实践教学中的应用

陈元健

【摘 要】 目的：探讨医护融合情景模拟教学在临床实践教学中的应用效果。方法：选取2019年1月～2019年12月期间，我校400例17级和400例18级护理学统招本科专业学生进行医护融合情景模拟教学。探索和研究医护融合的最佳教学方式。结果：2020年3月对17级和18级护理本科生进行教学效果和教学评价意见收集，并对医护融合情景模拟教学进行效果评价。结论：临床医学与护理学专业课程整合的过程中，有针对性的对实践课程体系进行重组与整合，打造出全新的“医护融合”实践课程体系，医护结合势在必行，医护融合理念在未来极具前景，各医学高校应大力推广，以培养适应未来的医学人才。

【关键词】 医护融合;情景模拟教学;临床实践教学

【中图分类号】R3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-211-01

临床护理是一门实践性较高的课程，在教学过程中应注重对学生临床思维能力、实践能力的培养，提升学生临床护理技能[1]。本文主要研究在临床实践教学中应用医护融合情景模拟教学，探讨其临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年12月期间，我校400例17级和400例18级护理学统招本科专业学生进行医护融合情景模拟教学。进行了肠梗阻病例、高血压脑出血病例的查房情景模拟;进行了颈髓损伤、气管切开患者的临床护理模拟;进行了皮内注射法、密闭式静脉输液法的基础护理操作情景模拟。

1.2 方法

（1）17级护理本科生给予2个病例分析，病例由临床真实病例进行编写;再进行2个护理查房的情境模拟教学。教师在教学过程中给学生提供真实的教学案例，让临床医学生参与，负责下达医嘱并参加查房，通过扮演角色方式参与到活动中。在情境模拟中，学生通过对角色内容本身，内容与内容，内容与护理，知识之间的推断，找出护理中存在问题，从而提升学生的批判性思维能力及运用知识解决问题能力，培养出适合临床需要的实用型护理毕业生。

（2）18级护理本科生给予皮内注射法、密闭式静脉输液法的基础护理操作情景模拟教学。在情境模拟教学中，让临床医学生参与，负责下达临时医嘱及长期医嘱通过角色扮演，让学生掌握护理操作的重点难点环节，提升学生的实施能力、沟通能力、照顾他人能力及人际合作能力。同时掌握对整个知识做出整合的能力。

（3）在情境教学过程中 学生使用手机进行全程录制，每次操作结束后老师进行视频回放， 同时指出学生存在的问题。启发学生“如果下次遇到这种情况，如何去做更好一些？”“人文关怀中还需要注意什么？”。使每一项操作都不再是以往的对着模拟人无沟通，无表情，无交流。在教学过程中每进行一次模拟，进行一次总结，对学生专业知识进行巩固，培养学生专业技能和职业素养，感受真实临床工作状态，为今后临床工作奠定基础。

2 结果

2020年3月对教学效果和教学评价进行意见收集和效果评估。结果显示， 有98%以上的护理本科生完全掌握临床护理知识和技能，且对医护融合情景模拟教学评价较高。教师通过收集教学评估，对学生情景模拟实践活动考核方法，建立以形成性评价为主的多元评价方式。加强“学习过程控制”，促进学生医护理念的共同提高。

3 讨论

临床护理实践性较高，传统教学中更加注重理论知识教学，忽视了实践教学重要性，导致很多护理学专业学生专业性不强，毕业后不能快速胜任实际的臨床工作，导致学与用的严重脱节。为此，学校通过设计出完善的“医护融合”情境实践教学体系，促进学生从书本理论知识向临床实践应用进行转换，提升学生实践能力，让学生更好适应护理工作[2]。

学校传统教学方式是以老师为教学核心，学生被动学习，导致临床实践应用效果较差。为提升学生临床实践应用能力，在教学中进行医护融合，并不断优化教学模式，探索最佳教学方法[3]。老师依照教学内容创设医护融合体验情景，设计医学生体验活动，最终建立临床医护融合情景模拟实践教学模式，提升学生临床实践应用能力。

在医护融合情景模拟实践教学中，老师以真实病例为蓝本进行情境模拟病例编写，让学生通过对真实病例分析，提升对疾病的认知。在教学过程中，积极利用互联网、电子阅览室等网络设施，学生还可通过手机网络方式进行信息查询，对知识盲点进行补充[4]。且在教学过程中使用手机进行视频录制，每进行一次操作，进行一次视频回放，老师及时指出视频中存在的操作问题，并指导学生正确操作，进一步巩固专业知识和专业技能。一般情况下，情境模拟课程安排在学生从附属医院课间见习回来后进行课程开展，其主要原因是学生见习结束后，还保持足够积极性。在此期间进行情境模拟课程，会在很大程度上提升对学习兴趣，更有助于学生对实践操作的掌握。

综上所述，临床医学与护理学专业课程整合的过程中，有针对性的对实践课程体系进行重组与整合，打造出全新的“医护融合”实践课程体系，医护结合势在必行，医护融合理念在未来极具前景，各医学高校应大力推广，以培养适应未来的医学人才。

参考文献

[1] 彭小红，袁芳.情景模拟教学法在临床护理实践培训中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2019，26（04）：160-162.

[2] 谢清伟，胡细玲，温春苗，等.情景模拟教学法在护理本科生查对制度实践教学中的应用[J].全科护理，2019，17（14）：123-125.

[3] 李竹，陈哲，王凤荣，张秋迟.情景教学法在临床护理教学中的应用[J].黑龙江医药科学，2019，42（01）：45-46.

[4] 朱敏.情景教学法在临床护理教学中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（30）：189.