神经内科护理风险因素及防范对策分析

唐宏 唐霞

【摘 要】 目的：分析神经内科护理面临的风险因素，针对其因素制定行之有效的防范对策。方法：本文选自我院神经内科在2018年2月到2020年1月收治的100例患者，依据正态分布的基本准则，分为对照组与研究组。对照组患者采用常规治疗手段，研究组患者采用针对性护理风险管理手段，并对两组患者的差错率及护理满意度作出数据统计。结果：研究组患者在差错率及护理满意度上明显优于对照组，且数据结果的差异具有统计学研究价值（P<0.05）。结论：在神经内科临床护理阶段，依据风险因素制定科学合理的防范对策，有利于降低护理差错率，提高护理有效率及患者的治疗满意度，继而拉近医患关系。

【关键词】 神经内科;护理;风险因素;防范对策

【中图分类号】R541

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-156-02

目前，临床护理作为临床阶段的首要选择，其护理安全性的重要性不言而喻。在临床护理领域上，护理安全性是指患者在整个护理期间尚未出现生理、心理功能损害以及死亡等事件，但是对于神经内科患者，基于年龄基数较大、病情发展较快、恢复速度较慢等特点，使患者的护理存在较高的护理性风险和潜在的安全隐患。对此，为了解决护理的风险因素，采取针对性防范措施，可以提高护理安全性。本文以我院神经内科的100例患者作为研究案例，分析护理工作中潜在的护理风险，并提出行之有效的防范策略，以保证护理的安全性和可靠性，现回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选自我院神经内科在2018年2月至2020年1月收治的100例患者，依据正态分布的计算方式，分为对照组和研究组，各50例。研究组患者的数据分析：男性患者占30例，女性患者占20例，年龄分布在53～80岁，平均年龄（66.31±1.12）岁;对照组患者的数据分析：男性患者占28例，女性患者在22例，年龄分布在55～82岁，平均年龄（65.84±6.91）岁。对照组患者在临床护理阶段则采取常规性护理干预手段，观察组患者在采取常规性干预的前提之上，可以依据神经内科患者可能存在的风险，制定针对性防范手段。同时，医护人员向患者告知，此次作为研究案例的一系列情况，患者均签署知情同意书，我院伦理委员会对于此次的研究过程完全知情并给予书面形式批准[1]。

1.2 分析护理风险因素

1.2.1 在患者角度面临的风险

一是，患者体质较弱。由于神经内科疾病的患者多为中老年人，患者身体的自愈能力较差，抗病毒能力较弱。所以，若病情不加以控制和预防，患者轻则会发烧、晕厥、抽搐等，重则严重危及患者的生命安全;二是，神经内科患者的心理健康。对于病情的反复发展，患者长时间经受疾病的折磨，使个人的生活质量大幅度降低，继而产生一些消极不利情绪。这些消极的情绪将会影响自身对疾病的恢复情况，也无法较好的配合医护人员的护理工作;三是，神经内科患者大多数对于神经的敏感程度有所下降，导致患者的行为变得缓慢。特别是头部神经组织损伤的患者，将会伴随着记忆力减退、精神失常等一系列并发症状。医院护理人员若不及时发现此类并发症状，将很容易发生安全意外事故。除此之外，患者会对医院环境医护人员以及护理方式产生排斥，轻则自行放弃治疗，重则会导致坠床、自残等行为[2]。

1.2.2 在医院角度面临的护理风险

一是，医院环境对患者治疗具有一定影响，若医院环境因素较差，则会使患者对医院产生抵触治疗的想法，导致患者出现意外事故。根据临床数据显示：存在医院环境监管力度不够，而发生较多的隐患事故。安全隐患：如病房设备老旧、卫生打扫不干净、通风消毒系统存在漏洞等;二是，医护人员的专业水平和综合素质不高。在责任面前缺乏较好的责任意识，缺乏对等的服务意识。对神经内科患者护理阶段缺乏足够的耐心，无法按照医院的规章制度执行，导致对患者的病情观察不细致，使患者的病情加重反复;三是，面对患者数量过多，无法制定行之有效的护理计划，导致护理流程存在不合理，進一步使护理人员对患者的护理效率低下，引起医患之间的矛盾[3]。

1.3 提出风险防范对策

对于神经内科护理工作中存在的护理风险，可以制定以下四点防范策略：一是，医院方面需要建立健全综合管理体系，深入落实神经内科护理组织体系，标识行之有效的应急方案和护理监察小组，以便于随时关注护理工作的系统性、实时性、安全性;二是，医护人员在患者入院时，需要向患者及其家属详细介绍病情的相关知识，全面评估患者存在的高风险因素，制定详细、可行的防范措施，如压力性损伤、跌倒、坠床、VTE等风险，以此让患者了解此病需要注意的事项，并密切配合医护人员的工作，继而保证患者具有良好的心理环境，避免出现消极情绪，提高患者的自信心;三是，为患者构建一个良好的病房环境，对患者的治疗和恢复具有重要的影响价值。因此，医院方面可以改善病房环境、定期通风消毒。另外，对病房的设备进行及时维护和检修，及时排除安全隐患;四是，提高护士的业务能力。通过培训、考核可以有效提高护理人员对相关疾病知识的学习，掌握对突发事件的处理方式，尽量避免与患者引起冲突，构建良好的医患关系。

同时医护人员也需要学习一定的法律知识，必要时可以进行自行维权[4]。

1.4 统计学处理

对于得出的数据，需要采用SPSS20.0软件对数据进行科学化处理，可以使用均数±标准差（x±s）表示计量资料，对两组患者护理后差错率及护理满意度对比进行表示，以t检验，当P<0.05时，符合统计学意义[6]。

2 结果

根据数据统计结果 研究组患者在护理差错率及护理满意率均优于对照组患者，具体数据见表1。

3 讨论

神经内科患者的病情往往随着时间的延长导致病情逐渐加深，而且伴随不同程度的精神障碍，给护理工作带来了风险与困难。唯有深入分析护理工作的风险因素，继而制定科学合理的防范手段，方可降低护理风险，提高医护人员的护理效率。

通过本文研究案例数据显示：研究组患者的满意度和护理差错率均优于对照组患者。说明常规护理模式已经不再适用于神经内科护理工作，势必要依据护理风险，制定针对性的护理风险管理预防手段。总之，神经内科的医护人员需要提高自身的专业水平和综和素养，并培养对学术专业知识以及法律法规的相关学习，在处理突发事件时能够有条不紊，正确处理风险性事故。希望通过本文对神经内科风险因素分析及防范策略研究，可以为同领域的医护人员提供借鉴价值。

参考文献

[1] 祁丽娜，张蕾.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用[J].中国卫生产业，2019，16（10）：107-108.

[2] 郑清月.神经内科重症患者PICC置管后存在的问题与护理对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：141-142.

[3] 陈秀丽.神经内科护理工作中潜在护理风险与防范措施研究[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：7-7.

[4] 秦长江，顾志娥.神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范研究[J].养生保健指南，2017，（6）：128.