封闭式负压引流在治疗感染创面中的护理

方艳

【摘 要】 目的：探讨封闭式负压引流在治疗感染创面中的护理。方法：本次研究中所选择的研究对象为我院收治的60例感染创面患者，选取的时间段为2018年10月至2019年10月，所以患者均接受封闭式负压引流治疗，其中实施常规护理的30例患者为常规组;另外实施特殊护理的30例患者为实验组。观察两组患者发生不良事件以及护理满意度等相关情况。结果：常规组不良事件发生率为40.00%，明显高于实验组10.00%（P<0.05）;常规组与实验组比较护理满意度，常规组76.67%明显比实验组低93.33%（P<0.05）。结论：对采用封闭式负压引流治疗的感染创面患者，实施特殊护理，能有效的降低不良事件的发生率，有利于促进患者康复，提高护理满意度，值得应用。

【关键词】 封闭式负压引流;感染;创面;护理

【中图分类号】R47

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-128-02

封闭式负压引流技术属于外科引流技术的革命，该技术可以将腔隙、创面分泌物及坏死组织彻底的清除干净，缩短患者创面愈合的时间，降低发生感染的风险。封闭式负压引流技术具有操作较为简单，且效果显著的优点，是一种比较理想的引流方法之一[1]。因此，为了能够将封闭式负压引流技术的治疗效果再次提高，本文主要将2018年10月至2019年10月在我院接受封闭式负压引流治疗的60例患者作为研究对象，对其在治疗中实施有效的特殊护理措施后，探讨其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中所选择的研究对象为我院收治的60例感染创面患者，选取的时间段为2018年10月至2019年10月，所以患者均接受封闭式负压引流治疗，实施常规护理的30例患者为常规组，其中23例为男性，7例为女性，年龄21至59岁，平均（39.57±8.36）岁;实施特殊护理的30例患者为实验组，21例为男性，9例为女性，年龄23至61岁，平均（40.21±2.64）岁。常规组与实验组之间，比较各项临床资料，无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2 方法

常规组实施常规护理。实验组实施特殊护理：（1）心理护理：患者容易因疾病感到焦虑、不安等负性心理，此时护理人员应了解患者的基本情况，掌握其心理变化，并对其实施具有针对性的心理疏导，安慰、关心患者，缓解其心理压力，有利于增强患者治疗疾病的信心。（2）一般护理：①密切观察患者的病情变化，详细记录其生命体征与引流量;②保障负压装置连接正确，管道畅通，注意患者的引流管是否有出现漏气、材料干瘪现象[2]。（3）负压引流护理：①维持在125至450mmHg左右的封闭引流管压力，覆盖材料应变硬，并有液体流出，随时密切关注材料是否有干瘪、塌陷及封闭式引流管是否有漏气等情况;②可以经常对离伤口10cm以上距离的引流管挤压，避免管道被血液凝结而堵塞;③观察、记录引流液量、颜色与性质;④加强营养供给，预防感染，技术倾倒引流瓶内的引流液，1天更换1次引流瓶，严格按照无菌要求操作[3]。

1.3 观察指标

（1）不良事件评估：详细记录两组患者发生负压不足导致引流不畅、引流管材料干瘪、引流管接头松动漏气、感染加重情况。

（2）护理满意度评估：医院自制护理满意度问卷调查表，总分100分，①满意>80分;②一般满意60至80分;③不满意<60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1 常规组与实验组不良事件发生情况比较

常规组不良事件发生率为40.00%，实验组为10.0%，x2值为24.000、P值为0.000，常规组明显高于实验组（P<0.05）。

2.2 常规组与实验组护理满意度比较 常规组与实验组比较护理满意度，常规组76.67%明显比实验组低93.33%（P<0.05），见表1。

3 讨论

封闭式负压引流在临床上属于新型的引流技术之一，主要是采用医用泡沫材料将创面与多侧孔引流管包裹起来，然后再使用透性粘贴薄膜将引流区封闭起来，将其与外界隔离开，最后接通负压源，从而形成一个高效的引流系统，是一种全新处理创面的方法。该技术不仅能避免传统方式中换药给患者带来的痛苦，还可缩短治疗时间，促进创面愈合，减少发生感染的几率[4]。

在采用封闭式负压引流治疗的过程中，对患者实施有效的护理措施，能获取较为良好的治疗效果。术后协助患者采取正确的体位，避免患患肢受到压迫，从而影響血液循环或是过度翻动，而造成负压脱落;密切观察患者的病情，以免发生异常情况;负压引流护理，引流瓶应低于创面，有利于引流，观察VSD是否有塌陷、引流管管型是否存在等诸多方面护理，以此来提高封闭式负压引流治疗的效果[5]。从以上研究中可看出，实验组患者给予特殊护理后，其不良事件发生率明显低于常规组（P<0.05）;实验组护理满意度明显高于常规组（P<0.05）。

综上所述，对采用封闭式负压引流治疗的感染创面患者，实施特殊护理，能有效的降低不良事件的发生率，有利于促进患者康复，提高护理满意度，值得应用。

参考文献

[1] 宋丽霞. 负压封闭引流术在骨科感染创面治疗中的应用及护理研究[J]. 中国实用乡村医生杂志， 2018， 25（09）：53-56.

[2] 曹秋华. 负压封闭引流治疗皮肤软组织缺损的应用及综合护理[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2019， 5（3）：192-194.

[3] 刘青阁， 张真真. 封闭负压引流+外固定架在四肢严重开放型骨折中的护理及应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（24）：3435-3438.

[4] 狄青海， 张家诚， 王彦孜，等. 甲壳胺膜负压封闭引流疗法治疗多重耐药菌感染创面[J]. 中华整形外科杂志， 2019， 35（4）：398-401.

[5] 胡俊， 沈可欣， 苏妍卓，等. 负压封闭引流术在藏毛窦手术切除术后创面修复中的应用价值[J]. 中华消化外科杂志， 2018， 17（2）：177-181.