脑出血后实施优化康复护理对患者神经功能的影响研究

崔荣飞

【摘 要】 目的： 研究优化康复护理对脑出血患者神经功能恢复的影响。方法：随机选取2018年1月到2019年1月在我院治疗的80例脑出血患者作为此次调查分析的样本，以随机的方式将其分为对照组和实验组，对照组采取常规护理;实验组则采用优化康复护理，对两组患者的神经功能恢复情况进行分析和对比。参考指标为生活质量、Barthel指标等。结果：在对脑出血或者进行护理干预后，两组患者的神经功能缺损评分明显出现了降低，Barthel指数都出现了增高的迹象，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血患者实施优化的康复护理能够更好的促进患者神经功能的恢复。

【关键词】 脑出血;常规护理;优化康复护理;神经功能

【中图分类号】R572

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-114-02

脑出血是一种比较常见的高风险且非创伤性的疾病，约占脑血管疾病患者的25%-35%，且死亡率很高，对患者身体健康以及生命有着十分大的威胁，在患者脑出血手术治疗后，如果不进行适当的护理，极有可能导致患者出现神经功能缺陷、身体瘫痪以及语言障碍等问题，本文主要通过研究我院2018年1月-2019年1月收治的80例脑出血患者，分析常规的护理以及优化康复护理对患者神经功能恢复的影响。具体详情见下文。

1 资料与方法

1.1 研究资料

随机选取2018年1月到2019年1月我院收治的80例脑出血患者作为此次调查分析的样本，通过随机分组的方式，将其分为对照组和实验组，每组40例，在进行护理之前，所有患者都进行了头颅CT检测，确定均为脑出血患者，所有患者的病情都符合颅内血肿清除手术的特征，在进行研究之前，已告知每位患者家属，经过家属同意后确定为研究对象。对照组中患者男性27例，女性23例，年龄在40-75岁之间，平均年龄为（57.5 ±1.26 ）岁;实验组年龄42-81岁，平均年龄为（61.5±1.42）岁。将选取的80例样本的性别、年龄以及学历等资料使用统计学软件予以计算，可以看出组间差异较小，符合正态分布（P>0.05）以及本次研究前提。

1.2 方法

对对照组采取常规护理，主要对患者的病情进行分析，并对患者进行适当定期的心理辅导，对患者的饮食以及生活进行护理，患者手术后对患者进行术后的健康护理。

对实验组患者采用优化康复护理，具体的措施如下：

①在患者入院后应立即对患者进行肢体的摆放，保证患者的舒适度，更好的平稳患者的病情，且应在72小时内不再对患者进行挪动，待患者意识清醒之后，对患者进行适当地康复训练，可包括穴位按摩、指导患者进行腱侧关节活动、帮助患者进行上下肢体关节的活动;待患者的病情逐渐稳定之后，对患者进行起坐训练。上下肢的桥式运动以及翻身握手等训练;在患者住院后期或出院后应对患者进行适当的上下床训练、体位转换以及站立平衡的训练。

②在患者住院期间，应不定时的对患者的体征进行评估，针对患者的实际情况制定更好的训练计划，要区别患者的不同体征对患者进行不同的训练，做到一个患者一种训练方法，在对患者进行训练时，要循序渐进的展开，确保患者训练的安全性，一旦患者杂训练中出现不适应的症状，应立即停止对患者的训练，在患者出院后应发放健康训练手册，并告知其家属帮助患者进行康复训练，详细的对患者以及其家属讲解康复训练的重点，帮助患者家属掌握康复训练的要点。

1.3 指标观察

采用美国国立卫生研究所的卒中量表（NIHSS），对两组患者的神经功能恢复状况以及生活质量、Barthel指数等进行分析，满分为42分，分别在患者住院的第一天以及出院的前一天进行测评，分数越高，则患者的神经缺损就越严重。通过Barthel指数来测评患者的日常活动能力，满分为100分，测评时间也为患者住院第一天及出院前一天，所得分数越高，表明患者的日常活动能力恢复的越好。

1.4 统计学方法

以SPSS20.0统计学方法对数据进行处理，计数资料以例数（%）表示，差异检验为X2，采用t检验，当计算结果显示为p<0.05，代表数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组、对照组出院时疗效对比

观察两组患者出院时的疗效对比，观察组95%的要明显高与对照组85%的差异具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

2.2 实验组、对照组护理前后神经功能指标对比 比较两组患者在护理前后的神经功能缺损评分以及Barthel指数，差异无统计学意义（P>0.05）;在对患者进行护理后，两组患者的神经功能缺损平分都出现了降低的趋势，Barthel指数都有增加，差异有统计学意（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

通過本文的研究可以看出，实验组的总有效率要高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;且其在对患者进行护理之后的时间内NIHSS评分也要优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），由此可以看出优化康复护理能够更好的帮助脑出血患者康复。

综上所述，对脑出血患者实施优化康复护理能够更好的帮助其术后的恢复，更好促进其神经功能缺损的修复，值得临床推广使用。

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