体位护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用

吐尔逊阿依?买买提 阿尔孜古丽?阿布都克力木

【摘 要】 目的：探究体位护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用。方法：选取2018年4月至2019年10月于我院诊治的脑卒中偏瘫患者54例，按照护理方式的差异将其分为：实施常规护理的对照组（n=27例）和应用体位护理的研究组（n=27例）。比较两组患者的Fugl -Meyer、Barthel 评分。结果：两组患者在治疗前的数据对比无差异（p>0.05），经3个月、6个月治疗后，研究组数值评分均优于对照组，组间差异显著（p<0.05）。结论：对脑卒中偏瘫患者应用体位护理能显著提高患者的平衡功能、日常生活能力，促进康复，值得优先选择应用。

【关键词】 体位护理;脑卒中;偏瘫

【中图分类号】R543

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-097-02

脑卒中是常见的脑血管疾病之一，又被称之为“中风”，老年患者偏多，致死致残率都较高[1]。随着人口的老龄化，脑卒中患者也在逐年增加。患者常出现智力下降、运动困难、心理阻碍等症状，而偏瘫是脑卒中疾病常见的肢体功能性障碍疾病，该病给患者的日常生活带来了极大的困扰，严重较低患者的生活质量，加大了患者家庭的压力[2]。对脑卒中患者康复期的护理是帮助患者回归正常生活，改善患者病情的关键。基于此，笔者对我院54例患者给予体位护理进行研究分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月至2019年10月于我院诊治的脑卒中偏瘫患者54例，按照护理方式的差异将其分为：对照组（常规护理）和研究组（体位护理），各27例。其中对照组男/女17/10，病程14～22（17.85±1.54）天;年龄 48～79（63.84±1.97）岁;疾病类型：脑梗死/脑出血：16/11;研究组男/女15/12，病程13～20（16.90±138）天;年龄 47～78（63.40±1.68）岁;疾病类型：脑梗死/脑出血：14/13;两组受试者基线资料未见显著性差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①无意识障碍者;②无精神障碍或其他器质性疾病者;③经临床诊断确诊为脑卒中偏瘫者;

排除标准：①合并肝肾功能衰竭者;②昏迷者;③中途退出者;

1.2 方法

研究组应用体位护理，其主要内容为：①床上坐位护理;②站位护理;③仰卧位护理;④健侧卧位护理;⑤轮椅坐位;⑥患侧卧位护理[3]。遵循人体力学原理，最大限度地保持各关节活动范围，有效防止各种废用性肌萎缩，提高患者生命的质量。

对照组实施常规护理，给予一定的用药指导、康复锻炼指导，密切观察患者病情，及时给予心理干预，提高患者的依从性，进而促进患者康复。

1.3 观察指标

记录两组患者的不同时间的Fugl -Meyer（平衡功能）、Barthel（日常生活能力） 评分，其时间段为治疗前、治疗3/6个月，以组间数据差异对比其疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件分析。

2 结果

2.1 比较两组患者的Fugl -Meyer、Barthel 评分 两组患者在治疗前的数据对比无差异（p>0.05），经3个月、6个月治疗后，研究组数值评分均优于对照组，组间差异显著（p<0.05）。见表1.

3 討论

脑卒中是一种高致死致残的疾病，伴随着多种并发症，而脑卒中偏瘫是临床常见后遗症，对患者的健康与安全都造成了巨大的威胁。近年来，随着医疗技术的进步，使得存活率有所提高，但患者在度过危险期后精神上、心理上都会受到不同程度的伤害。同时脑卒中偏瘫患者多数将遗留下了不同程度的肢体功能障碍（上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛等），严重影响患者的日常生活。所以康复中的护理对脑卒中偏瘫患者以后的生活是至关重要的。体位护理是一种全新护理模式，引导患者掌握正确体位姿势，避免肢体僵硬的发生，全面协调各部位的肌张力，纠正异常步态，促进患者肢体功能的恢复[4]。本研究结果得出：经护理干预后，研究组的Fugl -Meyer、Barthel 数值评分均优于对照组，组间差异显著（p<0.05）。

综上所述，体位护理应用于脑卒中偏瘫患者其效果更佳，使其肢体功能得到显著提高，进而提高患者生命的质量，值得大力推广使用。

参考文献

[1] 周敏.体位护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用[J].中外健康文摘，2013，（15）：260-261.

[2] 贾红艳.急性脑卒中偏瘫患者实施早期康复护理干预的效果分析[J].国际护理学杂志，2018，37（17）：2405-2407.

[3] 谭明芳. 早期中医康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J]. 中国现代药物应用， 2019（19）.235-236.

[4] 陈艳艳. 脑卒中偏瘫患者良肢位摆放在早期康复护理中的应用[J]. 双足与保健， 2018， 27（9）.68-69.