对脑梗塞出院患者采用延续护理的效果及对提升患者的运动功能与日常生活能力的影响

刘荣辉

【摘 要】 目的：探讨脑梗塞患者选用延续护理的价值及对运动功能、日常生活能力影响。方法：选2018.04～2020.02区间收治80例脑梗塞患者研究，将其均分为2组（随机表），对照组（n=40选用常规护理），试验组（n=40选用延续护理），对比护理效果、依从性。结果：试验组护理效果明显优于对照组，P<0.05。试验组依从性（90.35±2.52分）明显高于对照组（75.31±3.15分），P<0.05。结论：脑梗塞出院患者选用延续护理对提高随访依从性，改善运动及日常生活能力效果更理想。

【关键词】 脑梗塞;出院;延续护理;运动功能;日常生活能力

【中图分类号】R21

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-096-02

脑梗塞受自身病情影响导致机体多部位出现后遗症，严重影响其生活质量，导致其康复期间出现焦虑、抑郁等负性情绪，既影响身心健康，又增加家庭及社会经济压力，针对此类患者住院期间治疗及护理仅仅为初始护理阶段，若想缩短机体各功能恢复时间需在出院后加强自我行为管理，提高家庭治疗依从性。本文选择80例2018.04～2020.02区间收治脑梗塞患者研究，对比常规护理、延续护理价值，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入研究80例脑梗塞患者均选自2019.02～2020.01区间。试验组22例男、18例女，年龄52-78岁，均值（64.11±11.05）岁;病程1-5年，均值（2.35±1.14）年。对照组21例男、19例女，年龄30-70岁，均值（49.42±23.25）岁;病程1-5年，均值（2.65±1.08）年，对比P>0.05。

1.2 方法

常規护理：出院前由护理人员为患者及其家属发放出院后健康管理手册，指导家属掌握患者病情观察方式，叮嘱其监督患者定时、定量服用药物，出现异常情况可及时通过电话与医务人员沟通，必要时可直接入院治疗。

延续护理：（1）护理小组：由护士长挑选6位护理能力强、专业程度高护理人员构成延续护理小组，通过知网、万方等网站查找脑梗死院外护理相关知识，以形成完善的护理体系，之后对护理人员进行系统培训，使其明确护理方案内容、重点，提高实施效果[1]。（2）护理档案：在患者出院前采集其基础信息、治疗经过、治疗方案等内容建立病历档案，采集其住址、联系电话，以便及时随访记录其康复进程。（3）随访：出院后3天由小组成员通过电话随访，而后每周电话随访1次，每月上门随访1次，以便及时掌握患者病情康复情况。（4）随访内容：根据患者实际情况制定针对性心理、饮食及康复方案，重点内容用红色标注，提高家属重视程度，既要确保患者保持良好情绪状态，还需适量进食清淡、易消化食物，以满足机体营养需求，其次家属每日需陪同患者进行20-30min户外运动，按摩肢体关节2-3次，每次10-15min，以促进机体血液循环[2]。此外叮嘱家属监督患者定时、定量服药，还需为其发放不良反应处理指南，针对无法干预需及时拨打120入院治疗。

1.3 观察指标

①护理效果：评价出院后4月运动功能（参考FM量表评价）、日常生活能力（参考BI量表评价）改善情况。②从用药、饮食、锻炼等方面评价依从性，分值：0-100分。

1.4 统计学方法

借助SPSS22.0分析，t、平方差表示计量资料，%、卡方表示计数资料，P值表示检验结果。

2 结果

2.1 护理效果 出院后4月试验组运动功能、日常生活能力明显高于对照组（P<0.05）。

2.2 依从性 试验组依从性90.35±2.52分;对照组依从性75.31±3.15分，两组对比差异显著，t=23.5801，P=0.0000。

3 讨论

脑梗塞具有发病率高、致残率高、复发率高等特点，需及时采取有效方案干预，进而提升其康复效果，其次脑梗塞康复为持续过程，不仅住院过程中开展康复干预措施，出院后依旧为其提供专业化康复指导，才可达到预期康复效果[3]。

既往常规护理家属定时监督患者服药，虽可缓解临床症状，但对提高运动能力、日常生活能力无理想价值，随着护理模式的不断成熟，当前延续护理方案不断应用于康复治疗中，本研究中试验组经延续护理后运动功能89.89±2.25分、日常生活能力90.91±2.15分明显高于对照组，依从性90.35±2.52分高于对照组75.31±3.15分，提示延续护理在脑梗塞康复中更具优势，分析：患者出院后护理人员通过电话、上门随访等方式持续为患者提供专业健康指导，并指导家属掌握心理、饮食、运动管理方案，确保患者每日保持良好情绪状态、营养状态，提高患者运动能力及体质，达到加速血液循环，提高康复效果目的[4]。

综上，脑梗塞患者选用延续护理可提高康复及治疗依从性，提高运动功能及日常生活能力，但笔者认为护理人员需进一步完善护理方案，整体脑梗死患者整体康复效果，使其尽快恢复至健康生活状态。

参考文献

[1] 唐志霞，朱可乐.延续性护理对糖尿病脑梗塞患者的影响[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：172-173.

[2] 顾志英，周松茂，沈雨晴.微信平台在脑梗塞携鼻饲管出院患者延续护理中的应用[J].航空航天医学杂志，2019，30（08）：1000-1001.

[3] 吉永桂，陈艳.延续护理对脑梗塞患者保守治疗后的依从性及生存质量的影响[J].当代护士（下旬刊），2019，26（02）：51-53.

[4] 赵晓红.微信延续护理对脑梗死患者二级预防依从性的影响[J].中外医疗，2018，37（35）：116-118.