早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后疗效的影响

毛艺潼

【摘 要】 目的：对早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后疗效的影响进行观察。方法：选取2017年6月～2019年6月在我院进行介入治疗的心肌梗死患者90例，对其进行随机数字抽选分组，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各45例，对照组：常规护理，实验组：在对照组护理基础上给予早期心脏康复护理。结果：两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异，P>0.05，但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组，P<0.05。结论：对于心肌梗死采取介入治疗的患者，在其术后给予早期心脏康复护理有利于提升患者的生活质量，因此该方法值得推广和运用。

【关键词】 早期心脏康复护理;急性心肌梗死介入治疗;疗效影响

【中图分类号】R248

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-094-01

目前，我国患有心肌梗死的病人日渐提高，并且死亡率居高不下。而近年以来，随着心导管技术的不断发展，介入性治疗已经成为治疗心血管疾病的重要方法，该方法能够确保患者生命的延长，虽然治疗的手段能够帮助患者病情稳定和好转，但是给予有效的护理才能够确保患者生活质量得到改善[1]。因此，本研究对早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后疗效的影响进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2019年6月在我院进行介入治疗的急性心肌梗死患者90例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组45例，男性和女性分别为25例及20例，年龄最小及最大分别为44和76岁，中位年龄（58.23±2.34）岁。对照组59例，男性和女性分别为24例及21例，年龄最小及最大分别为46和78岁，中位年龄（59.43±2.57）岁，两组在年龄等资料方面不具有对比意义，P>0.05。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理：即依据常规护理流动对患者实施护理，具体手术后对患者进行心电监护，监测其生命体征情况，给予口头健康宣教，告知其注意事项，进行活动指导、饮食指导、药物指导及药物注意事项等。

实验组：在对照组护理基础上给早期心脏康复护理：①组建心脏康复小组：护士长担任组长角色，并配备6名医护人员、1名心脏康复医生、3名主治医生以及1名住院医生。患者渐进式心脏康复计划由心脏康复医生进行制定，其病情情况由主治医生主要负责，其他护理任务由医护人员完成。②护理评估：手术后对患者的心理、病情等情况给予评估，并制定相应的心脏康复护理计划依次展开。③健康宣教：医护人员根据患者实际的病情情况，有针对性的对其进行疾病相关的健康教育，确保患者了解自身疾病，并主动配合护理，可以采用图文、多媒体、短片、手册等方式。④心理护理：医护人员与患者多进行沟通和交流，确保患者内心的寂寞和孤独得到化解，多采用鼓励、温柔的语句和语气，确保其心理状态得到良好的改善，有利于病情得到有效控制。⑤运动护理：术后1天，指导患者卧床静养，练习腹式呼吸，每分钟5-10次，每日练习3次;术后2天，指导其进行床上运动，如活动关节、伸展肢体，每次练习10-15分钟，每日练习3次;术后3天，床边活动，可坐于床边或站立，每次练习10-15分钟，每日练习3次，可自行换衣、进餐等;术后4天，室内运动，步行50-100米，每日练习3次，自主进餐、洗漱;术后5天，可步行至走廊，增加步行100-200米，并进行下楼梯训练，每日2-3次;术后6天，增加步行距离200-400米，并进行上楼梯训练，每日2-3次;术后7天，继续增加步行距离400-600米，进行上下楼梯训练，每日2-3次[2]。⑥出院指导：出院前根据患者实际病情好转情况进行针对性的康复训练方案给予患者及其家属，并告知注意事项，定期复查。

1.3 评价标准

两组生存质量进行评定，采用世界卫生组织生存质量简表，生存质量共有4个领域，分别为生理领域、心理领域、社会关系、环境领域，四领域每一个领域标准为0～100分，得分高表示生活质量良好。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验;百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验χ2，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异，P>0.05，但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组，P<0.05，详细数据见表1。

3 讨论

根据相关研究表示，心肌梗死的患者给予介入治疗后实施心脏康复护理能够确保增加其冠状侧枝血管，有利于幫助患者动脉硬化的情况进行缓解，以确保其冠状病变速度的减缓，有利于避免冠状动脉发生血栓的出现，从而使得患者心肌缺血以及缺氧的情况得到一定程度的改善，防治心血管病变，能够提升患者的生存时间[3]。由于患者实施介入手术后，给予常规护理均对其活动进行限制，增加了患者卧床的时间，不但会引发并发症的发生，也使得患者心理状况更差，不利于疾病的康复。而早期的心脏康复则是在常规护理基础上，根据患者实际病情情况给予针对性的护理方案，打破了传统的护理理念，让患者及早的、循序渐进的进行康复训练，增加运动量。通过本次研究结果表示：两组患者护理前其生存质量各方面无显著差异，P>0.05，但是经过护理后结果发现实验组在生存质量各方面明显优于对照组，P<0.05。说明了对于心肌梗死采取介入治疗的患者，在其术后给予进式心脏康复护理有利于提升患者的生活质量，因此该方法值得推广和运用。

参考文献

[1] 王娟，黄妙冰，卢黛娜.早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入术后疗效的影响[J].护理实践与研究，2019，16（19）：44-46.

[2] 邵菊香.早期心脏康复训练对急性心肌梗死行PCI术后疗效及预后的影响[J].护理实践与研究，2019，16（23）：47-49.

[3] 马树琴，马树英.渐进式康复护理措施对冠脉内支架植入术患者的疗效及心脏功能的影响分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（27）：157-158.