改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法对早产儿喂养进程、喂养表现的影响

杨星星 李雯瑞

【摘 要】 目的：探讨改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法对早产儿喂养进程、喂养表现的影响。方法：随机选取2019年3月至2020年1月我院收治的68例早产儿，将其分为对照组与观察组，每组34例，对照组患者给予常规喂养护理干预，观察组患者给予改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法护理干预，比较两组早产儿喂养进程、喂养表现，早产儿家属护理满意度。结果：观察组早产儿喂养进程、喂养表现均明显优于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）;对照组早产儿家属护理满意度（82.35%）与观察组（100.00%），两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法对早产儿喂养进程、喂养表现的影响显著，临床应用价值值得进一步推广。

【关键词】 改良按需喂养;腹部按摩;音乐疗法;早产儿

【中图分类号】R722

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）22-078-01

早产儿由于大脑发育不成熟，神经反射未完善等情况，导致其无法顺利进行经口喂养。在临床中，可以通过管饲营养、肠外营养等方法，给予早产儿日常所需营养，然而，极易导致其产生不良反应，影响早产儿的生长与发育。临床经验显示[1]，给予早产儿合理的喂养，能够有利于其生长与发育，故需对其进行一定的护理干预。为了探讨更有效的护理干预，本文作者研究如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019年3月至2020年1月我院收治的68例早产儿，将其分为对照组与观察组，每组34例，对照组男早产儿18例，女早产儿17例，出生胎龄为（30.30±1.34）岁;观察组男早产儿20例，女早产儿14例，出生胎龄为（30.58±1.13）岁;对比两组年龄等，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规喂养护理，给予悬挂式注射器垂吊式间歇管饲进行喂养，根据早产儿胃肠耐受程度等情况，调整相应的奶量。

观察组给予改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法护理干预。给予早产儿实施喂养前进行口腔运动干预，5-10 min即可，在早产儿安静觉醒情况下，行喂养，若其为睡眠状态，0.5h之后再行口腔运动干预，若早产儿仍在睡眠，采用胃管进行喂养。口腔运动干预：①口腔按摩。根据Fucile等口腔运动干预，严格对早产儿口部实施按摩。②非营养性吸吮。将无孔安抚奶嘴放置早产儿口中口中，锻炼其吸吮动作，有利于提高吸吮技能。③腹部按摩。在此基础上进行腹部按摩，根据正规国际标准的腹部按摩法，严格给予早产儿腹部实施按摩，按摩 100 次/次。④音乐疗法。早产儿喂养之后，进行音乐疗法，30min/d，3次/d，15min/次，直到其出院。早产儿双耳外侧10cm处放置耳麦，播放轻柔的音乐，采用分贝测试仪调控播放音量。

1.3 观察指标

比较两组早产儿喂养进程、喂养表现，早产儿家属护理满意度。

早产儿家属护理满意度判定标准：根据自制相关调查问卷，统计早产儿家属对有关护理工作满意情况，并进行评分，满分 100分，非常满意分值区间：87-100分;满意分值区间：70-86分;一般满意分值区间：56-69分;不满意分值区间：0-55分。护理满意度=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数X100%[2]。

1.4 统计学分析

根据SPSS21.0对两组数据进行统计学处理，组间使用X2检验定性资料，x±s对定量资料进行表示，t检验，两组数据对比具有显著差异P<0.05。

2 结果

2.1 比较两组早产儿喂养进程、喂养表现

观察组早产儿喂养进程、喂养表现均明显优于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。如表1.

2.2 比较两组早产儿家属护理满意度

对照组早产儿家属护理满意度（82.35%）与观察组（100.00%），两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）。如表2.

3 讨论

新生儿若要经口喂养，需具有心肺功能、节律的吸吮-吞咽-呼吸模式、觉醒状态维持能力，具备成熟的行为能力及神经发育状况。临床经验显示，早产儿的喂养存在一定难度，会延迟喂养进程。经过研究发现，早产儿中应用改良按需喂养、腹部按摩和音乐疗法护理干预，与常规喂养护理相比，应用效果十分显著。有学者研究表明口腔运动联合抚触组喂养过度时间较短，与对照组相比差10 d[3-4]。可见口腔运动干预能够有效加快早产儿觉醒，辅助建立吸吮-吞咽-呼吸模式，同时，给予早产儿腹部按摩，有利于促进其膈肌发育，提高呼吸效率，显著改善呼吸与吞咽、吸吮间协作。音乐疗法有利于对听觉中枢产生刺激，进而对大脑、脑干等产生刺激，能够有利于调节大脑皮质。本次研究结果显示，观察组早产儿喂养进程、喂养表现及早产儿家属护理满意度均优于对照组，由数据可以看出，采用改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法，与常规喂养护理相比，应用效果更加显著。

综上所述，改良按需喂养和腹部按摩、音乐疗法对早产儿喂养进程、喂养表现的影响显著，可显著改善早产儿喂养进程及喂养表现，提高护理满意度，临床应用价值值得进一步推广。

参考文献

[1] 王晶.改良按需喂养和腹部按摩对早产儿喂养进程、喂养表现及临床安全性的影响[J].当代护士，2018，25（19）：93-94.

[2] 王名英，黄喜华，张舒梅.改良按需喂养联合腹部按摩在早产儿喂养中的效果[J].泰山医学院学报，2018，39（03）：353-354.

[3] 王仁媛，轩妍，刘清华，等.NNS 干预联合口腔按摩对早产儿喂养质量和体质量的影响[J]. 海南醫学，2017，27（20） ： 3436-3438.

[4] 尤艳霞，钟学红，金翠，等.非营养性吸吮对早产儿胃肠发育的研究进展[J]. 当代护士（中旬刊） ，2016，23（09）：17-19.