吲达帕胺与马来酸依那普利联合治疗糖尿病合并高血压的临床效果分析

张军波

【摘 要】 目的：分析吲达帕胺与马来酸依那普利对糖尿病合并高血压疾病的联合临床成效。方法：选取2017年1月至2019年1月间我院收治的100例糖尿病合并高血压患者，并将他们随机分为对照组与观察组，其中对照组50例，观察组50例。对照组患者单纯应用马来酸依那普利片进行临床治疗，而观察组患者同时应用到吲达帕胺片与马来酸依那普利片进行治疗，经过治疗后，分析对比两组患者的血压以及血糖的动态变化情况。结果：具有统计学意义。治疗后发现两组患者的空腹血糖与餐后2小时血糖的水平相比并无明显差异（P>0.05），观察组在治疗后，其收缩压与舒张压明显要低于对照组患者，差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床上联合应用吲达帕胺与马来酸依那普利将有效降低患者的血压与血糖浓度，值得在临床上被推广应用。

【关键词】 吲达帕胺;马来酸依那普利;糖尿病合并高血压

【中图分类号】R544.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-066-02

高血压是糖尿病中极为常见的一种共患症，同时也是糖尿病主要的心血管危险的因素。临床上很多高血压患者伴有糖尿病，而糖尿病又是以高血糖为典型特征的一种代谢性疾病，因此二者被称之为同源性疾病[1]。目前临床上能够用于治疗糖尿病合并高血压疾病的药物越来越多了，我院于2017年1月～2019年1月间联合应用了吲达帕胺与马来酸依那普利治疗糖尿病合并高血压，取得了较为理想的临床效果，现将相关情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了我院2017年1月至2019年1月间收治的100例糖尿病合并高血压患者。100例患者中男性患者为60例，女性患者为40例，患者年龄区间为（46-70）岁，平均年龄为（60.34±4.02）岁，患者平均血压情况为（163.7±3.5）/（97.6±3.4）mmHg，平均空腹血糖情况为（12.8±1.3）mmol/L，平均餐后2小时的血糖为（13.5±3.8）mmol/L。然后将患者随机分为对照组与观察组，两组患者各有50例，且患者们的一般资料差异情况不明显，无统计学差异（P>0.05），有对比意义。

1.2 纳入与排除标准

经病情检测，所有参入研究的患者病情均符合糖尿病合并高血压的临床诊断标准，将出现了继发性高血压、急性高血压以及严重心肝肾等器官疾病的患者排除在外。参与的患者及其家属均签署病情研究知情书。

1.3 治疗方法

首先，为两组患者进行饮食指导健康教育，所有患者均口服降糖药物来控制血糖，根据两组患者的病情为他们实施有针对性的治疗。其中对照组患者应用马来酸依那普利片进行临床治疗，每日应用1次，每次剂量为10mg，观察组患者应用吲达帕胺片与马来酸依那普利片进行联合治疗，吲达帕胺片每日应用一次，且每次剂量为2.5mg，马来酸依那普利片每日一次，每次的剂量为10mg。两组患者均为3个月一个疗程。

1.4 观察指标与用药疗效判定标准

在为两组实施治疗3个月后，对患者的血压、空腹血糖以及餐后2小时的血糖情况进行检测。用电子血压测量器为患者进行血压测量，每位患者都要测量3次，并取3次结果的平均值。治疗阶段对患者的空腹血糖以及餐后2小时的血糖情况进行检测并记录。

1.5 统计学方法

本次研究采用SPSS 19.0統计软件对数据进行处理，计量资料都以均数±，标准差（x±s）来表示，采用t检验，且差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

经过为期3个月的治疗后发现，两组患者空腹血糖与餐后2小时的血糖水平相比并没有明显的差异（P>0.05）。而观察组患者的血压情况（收缩压/舒张压）都要明显低于对照组患者，且差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

糖尿病合并高血压是临床上十分常见的一种同源性疾病，这两种疾病无论是从病因上、还是从相互的影响上，都存在着共通性，很多患者都是合并发病。糖尿病合并高血压严重威胁着患者的身心健康，比如糖尿病会导致患者出现眼底神经病变、动脉硬化以及心脑肾等重要器官的损伤，而高血压疾病同样也与这些病变有着极为密切的关系[2]。为了能够更好的治疗糖尿病合并高血压，临床上开始联用吲达帕胺与马来酸依那普利，大量的临床实验表明，二者药物的联合使用，确实能够控制患者的病情。从临床研究的情况来看，吲达帕胺在进入到患者体内后，能够清除自由基，并抑制住血栓凝集素的生成、促进了前列环素的合成，实现了有效改善患者血管内皮细胞功能的目的。而马来酸依那普利则具有抑制血管紧张素生成、降压等临床作用，此药物不仅不会影响到患者的糖代谢，还可以提高患者机体对胰岛素的敏感性，有效的降低了患者的血糖浓度[3]。

本次研究的最终结果表明，观察组患者在治疗后，其收缩压与舒张压都要明显低于对照组患者，差异较为显著，具有有统计学意义（P<0.05），由此可得知，在临床上联合应用吲达帕胺与马来酸依那普利确实能够有效降低患者的血压与血糖水平，值得在临床上被推广应用。

参考文献

[1] 郝加兴， 许世华， 李玉金，等. 分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果[J]. 中国社区医师， 2019， 35（17）：34-35.

[2] 张华.联用吲达帕胺与马来酸依那普利治疗糖尿病合并高血压的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（19）：89.

[3] 刘笑柳.吲达帕胺联合缬沙坦对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响[J].中国社区医师，2018，34（21）：42-43.