泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的效果及药理学研究

仇联 陈世国

【摘 要】 目的：探讨泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的效果及药理学机制。方法：50例胃溃疡合并出血患者均为2017年1月-2019年1月入院治疗，随机分为对照组以及研究组，对照组接受奥美拉唑治疗，研究组接受泮托拉唑治疗，对比两组患者疼痛评分、空腹胃液pH值以及疗效。结果：研究组的疼痛评分低于对照组，空腹胃液pH值高于对照组，数据之间存在差异（P<0.05）;研究组的治疗有效率高于对照组，数据之间存在差异（P<0.05）。结论：胃溃疡合并出血患者采取泮托拉唑治疗，能有效的改善患者自身的空腹胃液pH值，缓解疼痛，从而提升治疗效果，该治疗方法值得推广。

【关键词】 泮托拉唑;胃溃疡合并出血;治疗效果;药理学

【中图分类号】R573.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-025-02

胃溃疡是临床上常见一种疾病，该疾病最为常见的严重并发症是胃出血，胃酸分泌过多是导致胃溃疡发生的一个重要诱因，在胃溃疡疾病的治疗中，需要采取抑制胃酸治疗。临床上对于胃溃疡合并出血多选择奥美拉唑抑制胃酸分泌，进而抑制体内幽门螺旋杆菌活性，促进胃黏膜修复，控制出血症状。奥美拉唑虽能取得较好的治疗效果，但是药物副作用较大，总体疗效欠佳。现如今，对于胃溃疡出血患者，选择给予其泮托拉唑治疗，疗效优于奥美拉唑。本次研究中，纳入2017年1月-2019年1月我院收治的50例胃溃疡合并出血患者，探究分别采用奥美拉唑、泮托拉唑的治疗效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资

50例胃溃疡合并出血患者均为2017年1月-2019年1月入院治疗，随机分为对照组以及研究组，对照组有25例患者，研究组有25例患者，对照组中，男性患者与女性患者11例、14例，年龄在34-73岁之间，平均年龄（50.81±3.91）岁;研究组中，男性患者与女性患者10例、15例，年龄在33-73岁之间，平均年龄（50.85±3.58）岁;两组患者的一般资料，无显著差异（P>0.05），可开展本次研究。纳入标准：①参考人民卫生出版社第八版《内科学》[1]中对于胃溃疡合并出血的临床诊断，纳入符合该诊断标准的患者;②精神状况、意识状况尚可;③患者自愿参加。排除标准：①不属于胃溃疡合并出血;②胃癌;③近14天内已经使用过质子泵抑制剂治疗;④患者不愿参与。

1.2 方法

对照组接受奥美拉唑治疗，将40mg奥美拉唑与100L葡萄糖溶液混合后静脉滴注治疗，每日2次。研究组接受泮托拉唑治疗：将40mg泮托拉唑与100L葡萄糖溶液混合后静脉滴注治疗，每日2次。两组患者均治疗一周。

1.3 观察指标

疗效评判：显效：胃内出血停止，胃溃疡大部分愈合，临床症状大部分消失;有效：胃内出血停止，胃溃疡部分愈合，临床症状部分消失;无效：胃内出血未停止，胃溃疡未愈合，临床症状存在;治疗有效率=有效率+显效率[2]。根据研究要求，将患者疼痛评分（VAS评分：0-10分，分数越高，疼痛越剧烈）、空腹胃液pH值统计记录。

1.4 统计学方法

按照计量资料（x±s）以及计数资料（%）采用t检验、卡方检驗进行计算，计算数据后，P<0.05，数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疼痛评分、空腹胃液pH值对比

研究组：疼痛评分（2.67±0.43）分、空腹胃液pH值（5.84±0.54）分;对照组：疼痛评分（4.24±0.55）分、空腹胃液pH值（4.03±0.12）分;研究组的疼痛评分低于对照组，空腹胃液pH值高于对照组，数据之间存在差异（P<0.05）。

2.2 两组患者的疗效对比

研究组：显效21例、有效4例、无效0例，总有效率100%;对照组：显效14例、有效6例、无效5例，总有效率80%;研究组的治疗有效率高于对照组，数据之间存在差异（P<0.05）。

3 讨论

胃溃疡合并出血是消化系统常见疾病，其发病原因在于胃十二指肠黏膜受到损伤，从而导致胃内防御系统失衡，在一定程度降低了患者胃内pH值，导致胃黏膜受到损伤，严重的患者生活质量以及工作均会受到影响，故而选择一种治疗效果佳的抑制胃酸分泌的药物十分重要[2]。奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，抑制胃酸的强度是H2受体阻滞剂的数十倍，进入体内后能够长久的抑制胃酸分泌，但是奥美拉唑的不良反应较大，大部分患者均会出现恶心、头晕等症状，影响患者的治疗效果。泮托拉唑是临床上使用较为广泛的一种药物，属于第三代质子泵抑制剂，能够抑制尿激酶，在清除胃内幽门螺旋杆菌后，能够进一步保护患者的胃肠道，提升机体抵御胃酸的能力，从而促进胃溃疡的恢复，进入体内后，能够与质子泵特异性、不可逆的相结合，从而改善胃内环境，达到治愈疾病的目的[3]。本次研究中，采取不同的治疗措施后，研究组与对照组的治疗效果存在显著差异，研究组的疼痛状况得以缓解，且研究组的空腹胃液pH值得到改善，与对照组相比，改善效果均优于对照组;对比两组患者的治疗效果，研究组的治疗有效率（100%）高于对照组（80%），数据之间存在差异（P<0.05）。

综上所述，胃溃疡合并出血患者采取泮托拉唑治疗，能有效的改善患者自身的空腹胃液pH值，缓解疼痛，从而提升治疗效果，该治疗方法值得推广。

参考文献

[1] 姜东航.泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效及药理学探讨[J].中国医药指南，2019，17（17）：129-130.

[2] 曹多巧.泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者的临床疗效对比[J].东方食疗与保健，2017，52（1）：73.

[3] 张秀娟.泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果和药理分析[J].北方药学，2016，13（12）：28-29.