“常用护理技术”实训课教学及考核方法的研究进展

周彩英

“常用护理技术”实训课教学及考核方法的研究进展

周彩英

（安徽医学高等专科学校，安徽 合肥 230601）

为探讨和研究“常用护理技术”实训课教学实施翻转课堂教学模式的效果和考核的方法，选取了2016级高职护理专业两个班的90名学生为研究对象，随机抽选观察组和对照组两个学习小组，每组各45名，对照组采用常规的普通教学模式，观察组采用翻转课堂教学模式。结果发现，观察组操作考核的成绩比对照组明显高（＜0.05）。由此可以得出，在“常用护理技术”实训课教学中，有效实施翻转课堂教学，不但能够使护生学习能力和操作能力得到有效提升，而且护生临床评判性的思维能力也能够得到更好的培养。

“常用护理技术”；实训课；翻转课堂；考核方法

从当前来看，护生教学方面存在很严重的问题，护生在参与教学课堂上欠缺，学习积极性和主动性都较差，而且，护生核心竞争力也普遍偏低[1]。“常用护理技术”实训课虽然具有比较强的理论性，但存在学生参与教学课堂积极性和主动思考能力都比较差等问题。对于护生教师而言，怎样使思维能力和自主学习能力以及参与课堂积极性得到提升，是所面临的新挑战[2]。翻转课堂教学模式的脱颖而出，在很大程度上加快了教育部信息化发展的速度，并且在国内外许多学校都已经得到广泛应用[3]。

翻转课堂，就是重新构建学习的过程。传递信息和吸收内化是组成学生学习过程的2个阶段。传统教学的过程中，传递信息为第一阶段，是通过教师与学生之间的互动和教师课堂上的讲授有效实现的；吸化内化为第二阶段，由学生课后进行练习和复习来完成。有效运用翻转课堂这一教学模式，学生上课以前，借助相关的平台完成传递信息，例如，在线辅导、利用视频和网络资源等，这些可以由教师提供。受翻转课堂的教学理念的影响，根据高职护生“常用护理技术”实训课教学的方案，找到与翻转课堂教学模式相符合的切入点，设计“常用护理技术”实训课的教学方法。

1 资料和方法

1.1 对象

选择样本：选取2017级护理专业2个班中的90名学生作为研究的对象，都是女学生，年龄19～21岁。大学一年级，药理、生理病理、解剖、护理导论以及微生物免疫学等一些基础课程学生都已经学完了，考核也都已合格。

样本分组：随机抽选2017级高职护理专业两个班中的90名学生为两个学习小组，分别为观察组和对照组，每组各45名，对照组采用常规普通的教学模式，观察组采用翻转课堂模式。

对对照组和观察组两组护生的基本情况、年龄、医学基础课程成绩以及护生自身学习能力等进行比较，都无统计学差异（＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

选用《全国高等学校高职高专基础护理学》（2版），将无菌技术和肌内注射以及静脉输液等几项操作技能选取出来，作为观察项目的内容，由相同教师对以上教学内容的理论部分统一进行授课。

对照组：采用传统普通护理技能的实训教学，也就是教师先给护生们演示一下，护生再以小组为单位进行操作练习，教师对护生给予指导，最后护生对操作情况进行反馈，教师给予点评并且进行总结。

观察组：采用翻转课堂的教学模式，也就是在网络平台构建起学习小组，教师将需要讲授的课堂知识制作为教学视频，并安排给护生作为作业，上课前播放给护生们观看，并且让护生们学习视频中讲授的课程内容。操作中，容易出现操作错误，也要以图片形式传输给学习交流群，在技能操作实训课上，教师与护生既能够进行互动，又能够互相讨论，这样护生观看教学微视频以后，就能够有效地解决存在的问题，还能够进一步地应用知识，护生的思维能力也能得到更好的发展。

第一阶段：课前准备阶段及学习阶段。通过网络平台构建学习交流群，群内成员都是观察组的成员，主要管理者是教师。无论是教学设计和教学目标，还是教学任务，都由教师来确定。上课以及上课前，学习目标和学习要求以及操作容易出现错误的要点以图片形式传输到学习交流群中，并在群里布置作业。根据国家规定的相关标准和护理专家讨论，制订与护生操作技能相适用的考核评分标准，课前传输到学习交流群中。学生结合学习目标课前进行观看，并认真学习视频中的操作项目，在网站中搜索所需资料，并且不断地思考和学习，在实验室开放的时间内，也可以在模拟人身上实际进行操作，将自身所疑惑的问题寻找出来，同时做好记录。

第二阶段：课上教师和学生互动的阶段。“常用护理技术”实训课课堂上，教师与学生和学生与学生之间进行互动，针对学生学习中遇到的疑难问题，教师给予启发和解答，并且让学生参与共同探讨和解决，再对学生进行鼓励，能够把各种不同的操作方法提出来，教师与其他学生共同探讨所提出的问题是否具有可行性，从而使知识得到更进一步地扩展和广泛应用[4]。然后随机将一名学生抽出来，在现场给其他学生进行演示，其他小组成员按照评分的标准，展开讨论并且给予评分，从而使操作方法和观点达成一致。

第三阶段：课后练习提高的阶段。课后学生在开放实验室中练习，教师在学习交流群中将具体临床案例给出，让学生运用操作方法和所学的知识，有效解决案例中的实际问 题。通过学习交流群，教师评价技能课课堂的效果，表扬积极表现和努力完成教学任务以及配合教师教学的护生，并且对讨论实训课存在的缺点提出相关的整改意见。

1.2.2 考核方法

遵循《护理技术操作考核评分的标准》，根据临床案例，考核两组的操作。将相关的临床模拟情景设置在案例中，对护生操作和临床评判性思维能力以及应变的能力等进行考核。然后比较两组护生进行技能操作的考核成绩，采用百分制的评分标准，操作要点分数占80分，临床评判思维能力和应变能力占20分。

2 结果

两组护生各项技术操作考核的平均分数比较如表1所示。

表1 两组护生各项技术操作考核的平均分数比较

组别人数无菌技术平均分静脉输液平均分肌内注射平均分 观察组4595.393.696.1 对照组4586.788.189.2

3 讨论

在护理学专业中，“常用护理技术”属于专业的基础课，在临床护理工作中，护理人员必须具备护理技能这项操作技术。在护理技术中，传统教学方式为操作示范、分组护生练习以及总结指导反馈的模式，护生学习主动性通常比较差，只是生搬硬套地模仿教师操作的过程，既没有积极地去思考，又没有将技能操作为重点进行准确解和掌握，临床评判的思维过于差，这样护生培训出来在做临床护理工作时，通常会有力不从心的感觉。

在护理教学中有效运用翻转课堂，无论是上课以前学生的自主学习和课堂上教师协助答疑，还是课后帮助学生内化的教学模式，都能彰显出其优势，使护生能够主动积极地学习，同时护生不但要查找资料，还要借助互联网更好地学习，促使护生的学习能力得到不断提高。此外，护理技能实训授课的过程中，教师应该适时地答疑护生，并且进行个性化指导。能够有针对性地训练护生的技能，会得到更好的实训效果。与传统课堂相比，翻转课堂能够将互联网实时性、共享性、交互性以及互动性等相关特点充分地进行运用。而互联网将资源和渠道提供给护生，使护生的视野更加宽阔，护生能够更加广泛地进行学习，更加全面地考虑相关的问题，评判性的思维得到有效的发展。根据网络传播的交互性和实时性，无论是护生与教师之间，还是护生与护生之间，都能够互动和快速地进行联系，从而使互动效率大大提升。借助网络，护生可以将相关课件和视频随时随地下载进行学习，使护生能够随时随地学习，突破了教室学习的局限性，从而延长了原来学习的时间。课堂时间主要将教师与学生之间的互动体现出来，教师有效地指导护生，护生会有很多时间在课上与教师交流，有针对性地答疑解惑，如此就会明显地提升授课效果。

在“常用护理技术”分组式情景教学实训课中，应用翻转课堂，能够将课前学生自学为主和课上教师帮助答疑以及课后帮助学生内化的教学模式突出，激发护生的学习主动积极性，从而将护生学习的主观能动性调动起来，借助互联网，积极地查找资料，有效地进行学习，更好地提升和锻炼了护生学习的能力。

［1］丁珏.“智慧教室”平台数字化教学资源在课堂教学中的应用——以《常用护理技术》课程数字化教学资源为例［J］.科技风，2020（10）：75.

［2］徐燕菊.翻转课堂在常用护理技术教学中的探索及应用［J］.卫生职业教育，2019，37（13）：91-92.

［3］杨瑶.PBL教学方法在《常用护理技术》教学中的效果分析［J］.教育教学论坛，2017（52）：183-184.

［4］傅娴，胡仁宜，张瑞修.理实一体化教学模式在儿科常用护理技术教学中的应用［J］.中国卫生产业，2017，14（28）：75-77.

G712

A

10.15913/j.cnki.kjycx.2020.14.035

2095－6835（2020）14－0091－02

〔编辑：王霞〕