数字心电图机在检定过程中的常见问题及其对策分析
2020-11-27李华
李华
资阳市计量监督检定测试所 四川资阳 641300
目前,数字心电图机作为临床诊断的主要检测仪器得到了广泛的应用。从实际操作来看,数字心电图机在检定过程中存在许多问题,严重影响了其使用效率。因此,有必要对数字心电图机检定过程中常见的问题进行探讨,并提出合理的对策。
1 检定方法和项目
1.1 检定原理
将数字心电图机和标准器相连接,输入标准值后,数字心电图机就基于输入信号进行分析,并将分析结果显示并打印出来。
1.2 检定依据
jjg1041-2008《数字心电图机检定规程》。
1.3 检定结果
按规程操作,检定完成并合格后签发检定证书。如果检定不合格,则需要进一步维护并重新检定。复检仍不合格的,应立即停止使用。
1.4 检定项目
共11项,其中包含有内定标电压、加权系数误差、频率响应(幅频特性)等项目。
2 在检定过程中的常见问题及处理对策
2.1 内定标电压方面
检定过程中的常见问题:在心电测量设备中,可以检测出每个周期的精确电压,即内部定标的电压。当内标电压违背时,心电信号将呈现出更多样化的波形,呈现较大或较小的现象。这种诊断也失去了必要的精确性。处理方法:针对这个问题,检定人员应在这段时间内更换导联方波,并将其替换为必定的振幅。从头检定后,导联再次更换回来。在识别波形时,还需要根据设定的过程进行判别[1]。
2.2 加权系数方面
检定过程中的常见问题:检定中加权体系误差也会影响检定。在数字心电图机的日常检定中,导联开关应设置在恰当的方位。如果方位不对,则绘制的基线将发生改变,并且走纸也将更改。导致加权系数误差的原因有许多,比方衔接器之间相互出现漏电现象,即使在关机后,内部电流仍然会流过。放大器的耦合电容也会走漏电荷,影响检定效果的提高。此外,场效应管接收到的电阻不行稳定,场效应管通电时会呈现故障,这些故障也包含在电源状况中。处理方法:为此,检定人员应留意安置屏蔽盒,盖好设备,调整并接通电源,然后插上导联线。此时,电压值也将改变并显现必要的值。衔接到待检定设备后,监控仪表显现值将迅速降低。这种状况与安置电容、整体下降程度密切相关,而选择的接地方式,即使检测值不稳定,也是有规律的现象[2]。
2.3 频率响应(幅频特性)
检定过程中的常见问题:检定的起伏和频率经常波动。振幅和频率的不稳定性有许多因素。例如,线性度不行好。如果心电图机的线性度不行好,检查前置放大器和热笔的运动。通常,衔接到放大器的晶体管会坏掉,附件也不会正确衔接。来自电源的电压丢失且稳定,热笔经常磨损。而且热笔的机械压力太大,笔头有污渍。处理方案:测试仪应首要检查放大器,避免热笔移动,避免晶体管击穿,避免热笔磨损,降低热笔的机械压力,并清除墨迹。
2.4 干扰严重
检定过程中常见问题:检定时的波形曲线会呈现出锯齿状波纹干扰,从而影响到数据的读取。而导致这种问题的主要原因是由于交流干扰导致的:比如;在幅频特性进行检定时,关掉所有的滤波器,包括交流滤波。解决对策:检定人员首先要保证导联线没有发生缠绕,如果导联线相互缠绕,会导致彼此之间相互干扰,影响到波形絮乱,应当将导联线和电源线以及电源插座之间保持绝对的安全距离,如果电池的电量十分充足,足够支持设备运行,那么可以拔下电源线。如果存在严重的干扰,可以打开交流滤波器,来尽量缓解干扰情况。如果在进行上述操作之后,仍然存在着干扰问题,那么就有可能是导联线的屏蔽线破损,应当及时更换导联线,同时要尽量把导联线放置在屏蔽盒里,避免破损和干扰问题[3]。
3 检定过程中的注意事项
在检定过程中,必须要严格按照JJG1041-2008检定规程要求来检定数字心电图机,确保各个项目参数的准确性。其次,在检定过程中,应当尽量排除干扰,合理放置检定仪和数字心电图机的位置,使得导联线和电源线之间相互远离,互不干扰,避免二者之间缠绕影响。同时,在检定各项数据之前,检定人员要先检查下各型号数字心电图机的配套专业记录纸,确保心电图机在记录工作下不会出现走纸不记录的情况。最后,在检定完成后,检定人员需要将参数恢复默认状态,以便于下一次的检定,如果不及时恢复默认状态,很有可能会给被检单位带来更多的工作和麻烦[4]。
4 结语
数字心电图机作为国家强制检定的医用器具,其各项标准和性能都直接关系到使用者的生命安全,会直接影响到相关人员对数据的判断,为了更好地发挥数字心电图机的价值和意义,必须要不断提高心电图机检定水平,妥善处理各种故障问题,并采取有效措施进行解决,并尽量延长心电图机的使用寿命,因此,检定人员必须要具有丰富的经验和技术,来实时记录心电图机的运行状况,保证心电图机的正常运行,同时可以和专业的研究人员来探讨数字心电图机的检定工作,推动心电图机检定行业的发展。