公共卫生检测实验室现况及对策分析

2020-11-27梁连高

商品与质量 2020年8期

梁连高

青岛市华测检测技术有限公司山东青岛 266101

公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防和控制疾病、延长人类寿命和促进人类身心健康的一门科学。随着时代发展和社会进步的需要，我国公共卫生检测实验室的发展也逐步加快。基于此，本文主要对公共卫生检测实验室现况及对策分析做具体论述，希望通过本文的分析研究，给行业内人士以借鉴和启发。

1 公共卫生检测实验室现况

1.1 人员素质堪忧

公共卫生检测实验室现况之一是人员素质堪忧。一个实验室的水平，很大程度上取决于实验室人员的素质高低。目前，国内公共卫生检测实验室人员专业素质不高，主要表现在业务水平低、责任心不强、操作技能不过关，导致出具的检测结果缺乏可靠性及准确性。

1.2 质量管理有待提高

公共卫生检测实验室现况之二是质量管理有待提高。实验室检测工作在公共卫生事业中起着重要作用。实验室向社会出具的检测报告能否得到各方面的认可，是公共卫生各项工作的关键。目前，卫生检测实验室的质量管理还处于一种自发状态，质量管理体系还不够完整，对实验室认证和认可认识不足[1]。

1.3 安全管理有待落实

公共卫生检测实验室现况之三是安全管理有待落实。虽然针对实验室安全管理方面已经出台了不少法律、法规和条例，但仍普遍存在着安全意识不强、安全管理松懈、实验室安全制度不完备以及遵守制度的力度不大等问题，管理与实际工作脱节，甚至于形同虚设。

2 公共卫生检测实验室对策分析

2.1 现场调查和采样要正确

公共卫生检测实验室对策之一是现场调查和采样要正确。现场的调查要全面并且深入，如果有必要可以对现场进行封锁。现场的调查和实验室之间相互依赖和彼此独立，现场进行调查能够让实验室的检验更加便利，而实验室的检验结果可以为现场调查提供依据，两者之间虽然特征和规律不同，但是对二者关系进行有效树立能够促进患者的进步。另外，在调查外，还需要进行采样与检验，这需要做好2个方面：①选择采样时间。在采样时间的选择上要保证合理，这样对于采样的有效性也是一种提升。例如食物中毒事件，可以在患者服用药物前进行采样；②选择样品。在选择和采集样品时，要保证样品处于最为原始的状态，这样在进行检验时不会遭受其他指标的干扰和影响。样品要具有代表性，这样才能够保证检验的有效性。例如在环境污染的事件当中，在选择采集样品时要选择污染最为严重和恶化的样品，另外还需要同样无污染的样品，这样在进行检验的过程中也是一种对照。样品采集完成后要如实填写报告单，这样才能够保证采样真实性[2]。

2.2 重视人员群体素质

公共卫生检测实验室对策之二是重视人员群体素质。实验室人员的群体素质是影响实验室工作质量的一个主要因素。对现有的专业技术人员加大继续教育力度，进行包括质量控制、实验室操作技能等相关专业技能培训，按其专业的特点加强自身业务建设，鼓励开展新项目的研究及应用,以提高整个实验室人员的群体素质。同时，执行持证上岗制度，制定严格的业务考核机制对实验室人员进行定期考核，考核合格者方能颁发上岗证。

2.3 建立健全各项管理制度，实施规范化管理实

公共卫生检测实验室对策之三是建立健全各项管理制度，实施规范化管理实。实验室管理制度是实验室各项活动的根本保证，良好的管理制度可以激发实验室人员的工作积极性，使得现有资源得到更充分的发挥，使实验室保持高效、有序运作。需要注意的是，制度不是一成不变的，要根据内、外部情况的改变及时作出相应的调整。在制度执行过程中要定期或不定期地进行监督检查，评估制度执行的效果，发现其需要完善或改进的方面。将日常所有检测工作，包括传染病检测、寄生虫检测等纳入质量管理体系，依据《检验检测机构资质认定评审准则》，通过质量手册、程序文件、作业指导书等管理体系文件对检测全过程进行规范管理，对影响质量的所有因素进行全面控制，包括样品采集、样品管理、检测人员、检测方法、仪器设备、环境设施、量值溯源、报告编制等，出具科学、公正、准确、有效的检测报告，保障社会和人民的健康。持续改进是实验室发展的一个永恒目标，是一项增强实验室能力的循环活动。最高管理者要通过管理体系的有效运行和持续改进，确保检测数据的准确可靠[3]。

2.4 强化安全管理，确保实验室生物安全

公共卫生检测实验室对策之四是强化安全管理，确保实验室生物安全。建立生物安全领导小组，全面负责实验室的安全管理工作。实验室配备足够的实验防护用品和器材，并定期检查或维护。实验室严格按照生物安全管理手册、程序文件、操作作业指导书要求运行。与实验室资质认定工作一样开展内审和管理评审，全面评价管理体系的适宜性、有效性和充分性，使管理体系不断完善，并持续改进。实验室每季度对生物安全各项规章制度的运行情况进行一次自查，对存在的问题及时进行整改。生物安全委员会每年2次定期监督检查。通过自查和检查，找出存在的问题，提出有效的整改意见和措施。开展实验室生物安全事故应急演练，确保实验室在应对重大传染病疫情以及开展检测工作时能安全、有效和高质量运作，进一步提升实验室工作人员的专业技术素养和生物安全防护水平，保障实验安全、人员安全和环境安全，防范各类安全事故，堵塞安全漏洞。

2.5 实现档案管理现代化

公共卫生检测实验室对策之五是实现档案管理现代化。由于疾控中心档案管理工作是一项专业性较强的工作，因此需要强化管理人员的管理意识，提高管理人员的工作责任感以及道德感。细心的工作态度、奉献精神以及扎实的理论知识以及疾病防控知识是档案管理人员的基本素质。此外，还要求档案管理人员不断提高自身的基本技能，不断拓宽知识层面，以期能够更好地从事新时期疾控中心实验室档案管理工作。快速发展的疾控工作以及不断更新的科室业务知识，其对档案管理工作提出了新的要求，因此需要档案人员对计算机知识予以重视，规范化使用档案软件，不断学习并掌握信息技术，努力使自身朝着综合型档案管理人才发展。其次，采用现代化的技术对档案进行整理，计算机作为现代化的手段之一，被用于疾控中心实验室档案管理中便于实现文档一体化工作，转变传统的纸媒载体形式，以动画、视频等形式对档案材料予以储存[4]。