手法按摩治疗膝关节损伤的临床疗效观察
2020-11-26闵希
闵希
(武汉市按摩医院丁字桥门诊部 湖北 武汉 430070)
膝关节损伤是骨科常见的疾病,膝关节是常用但并不稳固的关节,主要功能为小腿提供力量、传递载荷及负重等,该关节灵活度较低[1-2],在承受较大力量时会造成扭转及骨折等损伤。因此,医学领域对人体膝关节的治疗逐渐重视。本次研究旨在探讨手法按摩用于膝关节损伤患者治疗的临床疗效,现报道如下文所示。
1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院2017 年2 月—2018 年12 月收治的118 例膝关节损伤患者作为观察对象,患者知情研究并签署相关知情同意书,排除合并精神疾病患者。摸球法随机分为对照组与观察组,两组各59 例,对照组男31 例,女28 例,年龄30 ~58 岁,平均年龄(46.24±2.17)岁,损伤时间(15 ~27)d;观察组对照组男30 例,女29 例,年龄29 ~57 岁,平均年龄(46.57±2.84)岁,损伤时间(16 ~28)d;两组患者性别、年龄、损伤时间一般资料无显著差异,P>0.05,可比。
1.2 方法
对照组患者采取常规治疗,①运动疗法:医护人员指导患者进行康复训练,如练习屈膝、蹲下起立、辅助站起并抬起脚跟等,活动强度循序渐进,避免过于劳累; ②服用药物:医护人员根据患者个人情况配置中药内服,并标注熬制方法及剂量。
观察组患者采取手法按摩方案治疗,医护人员首先指导患者行坐位或仰卧位,对患者腿部进行按摩,使患者放松,按摩过程中患者若有不适即可停止:①髌骨按摩:医护人员先将手搓热,找到患者髌骨,并向周围按摩推出,推至极限后控制15s,使患者放松,再反复进行,轻按髌骨至股骨髁软骨的部位;②痛点按摩:医护人员找到患者具体痛处,手部在痛处摩擦并轻柔,力度循序渐进;③穴位按摩:医护人员找准患者鹤顶、梁丘、委中、血海及内外膝眼等相关穴位,根据患者个人情况采取适当力度按摩,每个穴位持续2 分钟。坚持治疗3 周,每周2 次。
1.3 观察指标和指定方法
(1)观察两组患者治疗前后膝关节灵活度评分情况。
(2)根据HSS 评分系统对治疗效果进行膝关节评分。患者根据自身情况填写表格,内容包括疼痛程度、功能等,分值0 ~100 分。观察两组患者治疗后临床效果,治愈:分值90 分及以上;显效:分值60 ~89 分;有效:分值40 ~59 分;无效:39分及以下,甚至损伤加重。总有效=(治愈+显效+有效)例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
2.结果
2.1 观察两组患者治疗前后膝关节灵活度
治疗前,观察组与对照组患者的膝关节灵活度未见显著差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的膝关节灵活度评分显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 观察两组患者治疗前后膝关节灵活度(±s,分)
表1 观察两组患者治疗前后膝关节灵活度(±s,分)
组别 n 关节灵活度评分治疗前 治疗后观察组 59 51.84±6.87 69.54±4.91对照组 59 51.27±6.18 67.57±5.28 t-0.474 2.099 P-0.318 0.019
2.2 观察两组患者治疗后临床效果
治疗后,两组患者的总有效率分别为91.52%、76.27%,两组对比差异显著(P<0.05),见表2。
表2 观察两组患者治疗后临床效果(例)
3.讨论
膝关节易损伤常见的类型包括内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、后交叉韧带损伤等,最常见的是半月板损伤,经研究[3-4]调查发现,我国外侧半月板损伤较为多见,而国外外侧半月板损伤是内侧半月板损伤的1/5。
手法按摩可以通过专业人员手部的按摩进行疾病的治疗,安全性较高,不良反应几乎没有。按摩手法一般讲究的是专业人员手部方法及手劲的大小,可以直接影响患者的疾病,该种治疗包括多种手法操作,通过刺激人体内神经系统,针对性对某疾病部位进行刺激,从而治疗疾病[5]。有人会认为手劲越大越有效,结果不仅无效,还会加重患者病情,甚至引发其他并发症的出现。按摩过程中注意集中注意力按摩、力度需要循序渐进、要选择适宜的时间等。
综上所述,手法按摩对膝关节损伤患者治疗有显著效果,能够提高患者的膝关节功能,促进患者较快恢复,值得临床应用。