健康教育在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者护理中的价值观察

河南省南召县中医院（474650）邢远坤

多发性脑梗死主要是指多发性腔隙性脑梗死，作为一类特殊的脑梗死类型，多发生在基底节，受动脉硬化影响使得脑深部微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变，患者合并有脑动脉硬化症，使得更容易出现感觉障碍、语言障碍，表现为健忘、失眠、反应迟钝等，严重者出现痴呆，影响正常生活[1]。患者多为老年群体，对于疾病不甚了解，不能较好的配合治疗，需要加强护理干预提高预后。现就健康教育在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者护理中的重要意义展开详细分析报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将笔者医院在2017年8月～2019年8月收治的72例脑动脉硬化及多发性脑梗死患者随机分为试验组（n=36）和对照组（n=36），试验组中男∶女=20∶16，年龄47～63岁，平均（53.60±5.24）岁；对照组中男∶女=21∶15，年龄48～64岁，平均（53.66±5.22）岁，对比试验组与对照组的一般资料不具统计学差异（P＞0.05），可做比较，医院审核批准本研究进行。

1.2 纳入标准及排除标准 纳入标准：所有患者确定为脑动脉硬化及多发性脑梗死，且愿意配合研究者。排除标准：①患癌症及严重基础疾病者；②存在血管痴呆疾病者。

1.3 护理方法 对照组实施基础护理，定时测量血压，查看生命体征和意识，一旦患者出现呕吐、头痛及血压骤升或者表现为语言、肢体及意识障碍立即检查是否为脑出血，并给予偏瘫患者合适体位避免坠积性肺炎及压疮。

试验组实施基础护理的同时给予患者健康教育和心理干预：①健康教育，为患者及家属做疾病知识讲解，提高患者及家属的重视，减少部分心理负担严重患者心理压力，保持平稳心态，生活方面首先饮食应限制糖、盐、脂肪摄入，保证充足营养的同时避免过饱，穿衣应以宽松、方便为原则，叮嘱患者按时排便，并对语言、运动及协调能力进行训练，保证肢体活动协调性，循序渐进训练肌肉、关节，每日定时按摩肌肉促进血液循环，防止肌肉萎缩，保持关节及韧带活动量，从大关节开始到小关节，幅度逐渐增加，同时耐心根据患者喜好做语言能力训练；②心理指导，患者因病情严重需卧床休养，内心焦虑、抑郁情绪较常规疾病更为严重，护理人员根据患者内心顾虑实施相应护理干预，舒缓患者情绪，建立战胜疾病信心。

1.4 观察指标及疗效标准 根据Avillo情绪、情感形容词量表评估患者的情绪改善情况，共计12～84分，分值越高表明患者情绪越积极。并通过科室自制调查问卷评估患者护理满意度，共计100分，分为非常满意（＞90分）、比较满意（80～90分）、部分满意（60～80分）及不满意（＜60分），分值越高满意度越高，满意度=（非常满意+比较满意+部分满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件计算数据，将符合正态分布的计量资料（±s）进行t检验；计数资料（率）进行χ2检验，在P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的情绪评分 干预后，试验组情绪评分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），详见附表。

附表 两组的情绪评分

2.2 两组的护理满意度 试验组护理满意度为91.67%较对照组的72.22%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑动脉硬化及多发性脑梗死患者不仅受脑动脉硬化影响出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等，还会受多发性脑梗死影响出现缺血性软化灶梗阻，使得患者在积极治疗后仍存在一定后遗症[2]。为此，辅助护理提高患者认知，有助于改善患者因疾病产生的消极情绪，促进治疗积极性。

健康教育作为一种传播保健知识和技术来影响个体和群体行为，以达到自觉建立或改变不良因素，有效预防疾病，促进患者逐渐靠近健康的方式，对患者的治疗和康复有重要意义[3]。将健康教育应用在脑动脉硬化及多发性脑梗死患者中的研究结果表明，患者的情绪评分更高，患者对于护理工作满意度更高。健康教育根据患者个体化差异结合实际情况实施针对性宣教，缓解患者的焦虑、抑郁情绪，促进患者积极、正确的面对疾病，了解疾病发生发展避免诱因，积极配合护理人员工作，减少并发症的发生，提高日常生活能力，患者对护理人员的信任感更高，对护理工作认可度更高[4][5]。

综上所述，健康教育有利于提高脑动脉硬化及多发性脑梗死患者治疗积极性，促进情绪正向发展，患者对于护理工作满意度更高。