黄金微针射频联合表皮生长因子对面部皮肤年轻化治疗的效果观察

广东省茂名市人民医院（525000）黄燕燕 吴鑫 林慧玉

面部皮肤老化属于皮肤自然衰老的现象，随着科技的进步与经济的发展，越来越多的女性甚至是男性开始注重皮肤保养，追求面部年轻化。强脉冲光治疗是面部皮肤美容的常用方法，其在治疗过程中会产生强光，并且会伴有轻微的灼烧与疼痛感[1]。而人们在追求美的同时希望能够体验到微创、无痛、效果明显且安全性高的治疗方式，黄金微针射频是临床常用于修复皮肤瘢痕、腋臭治疗的方法，表皮生长因子对伤口愈合和器官形成有着重要的作用[2]。为探讨黄金微针射频联合表皮生长因子对面部皮肤年轻化治疗的效果，本文选取2018年2月～2019年2月期间本院接收的52例面部皮肤老化患者为研究对象进行观察，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月～2019年2月期间本院接收的52例面部皮肤老化患者为研究对象，所有参与研究的患者均对研究知情并同意参与。以不同的治疗方法将其分为对照组与观察组，每组26例。对照组中有男性4例，女性22例，年龄38～55岁，均数（46.50±5.65）岁。观察组中有男性3例，女性23例，年龄38～56岁，均数（47.01±5.35）岁。两组性别、年龄资料均衡可比（P＞0.05），研究已获得院内的伦理委员会批准。

1.2 方法 两组患者均在治疗开始前进行拍照，对照组采取强脉冲光治疗：医师戴防护镜，并让治疗者戴好眼罩，在其治疗部位将冷凝胶涂抹均匀，且涂抹厚度为1～2mm后，根据患者皮肤分型选择560mm、590mm、640mm的滤光波长中的两个波长谨慎进行照射（一般为640mm结合其他两个波长）。将治疗参数设为2或3脉冲，持续3.0～4.0ms，脉冲间隔15～30ms，5min后根据皮肤情况调整参数，结束后冷喷20min，观察患者有无不良反应。

附表 两组两侧鼻唇沟长度变化对比（±s,mm）

附表 两组两侧鼻唇沟长度变化对比（±s,mm）

注：与本组治疗前比较，aP＜0.05。

组别(n=26) 左侧鼻唇沟长度 右侧鼻唇沟长度治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 22.30±1.20 15.35±1.04a 23.34±2.35 17.23±1.10a对照组 22.01±1.05 19.12±2.23a 23.65±2.01 20.12±1.56a t 0.91 7.66 0.50 7.57 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

观察组采取黄金微针射频联合表皮生长因子进行治疗：在患者脸部擦除局麻药，用阿米卡星洗剂消毒。医师佩戴无菌手套，用BodyTite射频治疗仪，设置微针长度：面颊、鼻尖部微针长1.5mm，鼻唇沟、下颌1mm，其他部位0.8mm，脉宽200～600ms，射频功率6～8W。治疗时直立手柄并垂直操作，用治疗头贴紧皮肤加压，在皱纹尤其明显的地方重复覆盖2～3次。每个治疗部位完成后便在局部喷洒重组人表皮生长因子。间隔3～4个月治疗1次，3次为1个疗程。

1.3 观察指标 对比两组面部皮肤改善率、治疗前后患者两侧鼻唇沟长度变化以及并发症发生率。面部皮肤改善：观察患者皱纹、色素、毛孔变化情况。鼻唇沟长度变化：分别在治疗前与治疗后3个月，用Photosh测量两组治疗前后标准照片中两侧鼻唇沟长度，从一侧鼻唇沟阴影区的最上端到同侧鼻唇沟阴影区的最下端，测量经过的直线距离。并发症：针眼处出现小丘疹、皮肤轻微发红、皮肤轻微脱皮。

1.4 统计学方法 使用SPSS20.0统计学软件对本次数据进行分析，计数资料与计量资料分别以（%）、均（±s）表示，并行X2、t检验。若P＜0.05，则说明两组数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组面部皮肤改善率对比 观察组面部皮肤改善25例，改善率96.15%；对照组面部皮肤改善19例，改善率73.08%；观察组面部皮肤改善率高于对照组（X2=5.32，P＜0.05）。

2.2 两组两侧鼻唇沟长度变化对比 两组治疗前的两侧鼻唇沟长度比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组两侧鼻唇沟长度均短于对照组（P＜0.05），见附表。

2.3 两组并发症发生率对比 观察组与对照组的并发症发生率比较7.70%（2/26）vs11.54%（3/26），差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

面部衰老以皮肤衰老最为明显，皮肤衰老的具体表现为皮肤松弛、皱纹增多等，这是由于皮肤内的胶原蛋白与弹性蛋白流失导致的结果，加上自由基氧化作用，皮肤的半桥粒结构“J”性弹性流失，面部衰老明显[3]。此外，随着年龄的增加，人体内，尤其是女性雌激素水平逐渐下降，雄激素上升，皮肤层因此变薄，腺体随之萎缩，其面部皮肤、脂肪与筋膜韧带等软组织受到进行性重力牵拉影响而发生下垂，最终出现衰老的特征[4]。而随着人们生活水平的提高，使用医学技术改善面部皮肤既符合皮肤衰老人群对追求面部皮肤年轻化的要求，又是最简单、快速的方法。

本次研究得出，观察组面部皮肤改善率高于对照组（P＜0.05），究其原因，强脉冲光治疗虽然是皮肤治疗使用最广泛的方法，但是治疗时要严格控制波光频率、次数及时间，避免让皮肤受到损伤，且治疗后需要注意防晒与日常护理，确保效果明显。而黄金微针射频属于1种介入性的射频点阵技术，其可利用细小微针将射频能量精确作用到不同深度的靶组织当中，让真皮网状层处的胶原纤维加热到合适温度，发生收缩与变性，使得胶原新生、纤维细胞重新排列，让受损皮肤得到修复[5]。表皮生长因子可以发挥出促毛细血管再生以及局部血液循环的效果，使得修正的面部皮肤恢复紧致，所以黄金微针射频联合表皮生长因子可以改善患者面部皮肤。

此外，研究还得出两组治疗前的两侧鼻唇沟长度比较无显著差异（P＞0.05），这可能是因为面部皮肤衰老时，两侧鼻唇沟长度会受到引力影响下垂延长，所以两组两侧鼻唇沟长度比较差异不明显。经治疗后，观察组两侧鼻唇沟长度均短于对照组（P＜0.05），究其原因，黄金微针射频属于一种微创技术，在治疗时，医师可以根据治疗者面部的皮肤厚度、治疗部位以及皮肤的反应调整刺针的长度与频率，通过震动让松弛的皮肤层受热发生收缩变性，且使用的表皮生长因子来源于中胚层与外胚层的组织细胞，能够促进衰老的皮肤修复以及再生，在黄金微针所打开的通道后涂抹表皮生长因子，可让表皮生长因子进到皮肤各层，可以让皮肤恢复光滑饱满的状态，使松弛的皮肤逐渐恢复紧致。患者松弛皮肤恢复紧致，其两侧鼻唇沟长度会随之缩短，所以黄金微针射频联合表皮生长因子可以改善面部皱纹、松弛者的皮肤状况。本次对比两组并发症的发生率得出，对照组与观察组的并发症发生率比较无统计学意义（P＞0.05），虽然使用黄金微针射频治疗后可能会出现有色素沉着、微肿、微红等不良反应，但一般无需进行处理，可自然消退，由此可见，黄金微针射频联合表皮生长因子治疗的安全性有所保障。

综上所述，黄金微针射频联合表皮生长因子可以提高患者面部皮肤改善率，缩短两侧鼻唇沟长度，且安全性具有一定的保障。