谈护士资格考试考题的分析及应对措施

刘思楠 辽宁省抚顺市卫生学校

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护士资格考试是评价申请护士职业资格者是否具备职业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。纵观这几年的护考题型，样式一直在发生着变化，难度、广度也是越来越大。由原来的纸质答题，现在已经全面升级为全国统一人机对话的考试模式，全国的通过率也是一直处于一个较低水平。以2013 年和2018 年为例，2013 年全国护士资格考试的考生人数在66.8 万人，通过率在59.6%，随着时间的推移2018 年考生人数增加到73.6 万人，全国总体通过率约56.3%左右，中专通过率仅约39%左右。可见，考试的人数是越来越多，过级率却越来越低，难度系数逐渐加大。

通过对试卷的分析，从护考试卷比重的角度可以看出，试卷中临床表现、健康教育、护理措施——占比重最大。从各章节试卷比重角度可以看出知识面覆盖全，考题内容越来越广，护理教育中有太多非教育问题，如自身的人文素养，对患者人文关怀，整体护理运用，科学思维方法问题大于10%。

通过以上数据的分析，真正体现出了现在护考发生的改变如下：

1、改变了以往传统的“重医轻护”的考核模式。

2、从以往“偏重知识的考核”到现在“重视能力的考核”。

3、从以往“医学伦理学”到现在“人文医学”。那么如何帮助学生正确面对护考呢？现从考题的角度看护考，分析近几年护考考题的变化及应对方法：

一、图片题增多

随着机考改革已成为定局，图片题和视频也成了考试中的一个必考题型，每个批次均有4—5 题。考察涉及内外妇儿，并且图片题灵活多变，比较直观，但是不难。如何应对呢？平时多看图片，帮助理解，加强记忆，适应考题，以便在考试中更好的应对。

二、解剖生理题目增多

每个批次有一题，考察点不仅仅局限于循环，呼吸和女性生殖系统，新考点较多出现，容易被忽略。例如：问关于胸膜腔的正常解剖生理的描述，考查的是解剖呼吸系统的解剖特点。还有问正常成人每日分泌胆汁的量为多少，这是考查的生理消化部分的内容。

应对方法：解剖生理内容应该为复习中不可忽略的内容，应注重这方面的基础训练。

三、重点重复考

重点疾病年年必考，并且重点疾病每个批次必考，但是就同一个重点疾病而言考题一年比一年更灵活。例如：心脏骤停得抢救措施就历年多次出现。

应对方式：重点章节和重点疾病是闯关法宝。虽然每年考题是不断变化的，但是考点是不变的。

四、不同批次相同考点

重点考点6 个批次都是必考内容，虽然6 个批次的题目不同，但知识点相同，区别在于问法不同及考题角度不同。例如：去年有一个批次考了有可能危及生命的心律失常是什么？另一个批次考的是心室颤动患者的脉搏特征是什么？在同一年多个批次的考试中重复出现了心室颤动的考点。

应对方式：理解知识点才是行之有效的复习方法。在复习的过程中不能单纯的去记答案，要去理解知识点。

五、知识点越考越详细

6 个批次的试题不同，每场240 题，共1440 题，试题数量大，考试范围也在扩大。命题更加的细化。例如：去年考题有一道是问单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，病变主要集中在哪？以往我们掌握的知识点是病毒性脑炎的病因和临床表现，现在细化到不同病因的病毒性脑膜炎的病变位置。这个考点护考教材是从来没有的内容。

应对方式：提早动手，听精讲课程是秘决，而且要加大做题量。并且各位考生在复习时，可以参考一下护师考试、医师考试，对于知识点的考核深度上有明显的提升。

六、开辟新考点

考试批次多，命题更加的细化，这样新考点就会较多的出现。但是既便新考点也很少超出考试指导，大部分都在考试指导中。

应对方式：仔细阅读教材，要把教材细化，吃透教材。

七、扩大知识面

在以往的复习中可能是只对重点章节、知识点进行重点复习，而对一些非重点的内容可能会忽略。并且由于很多考生缺乏临床经验，造成考试失分。

应对方式：在现在的复习中就需要对这些重点的内容也需要去了解、记忆，至少对这部分内容要有一定的印象。也可以在做题的过程中多接触分析病例来弥补实践经验不足，提高自己综合分析问题的能力，更好的掌握知识点，同时可以熟练把握试题解题方法。

八、出纲题难题再现

每年不可避免的都会出现超纲题，大约在五题左右，但是这不能影响通过率，这就要求学生用平时上课积累和答题技巧完成。

应对方式：放平心态，不用为此纠结，不用为这样的题浪费太长时间。

总之，护士资格考试正是考核一名护理工作者的基本标准，护考正是基于在校的基本知识与临床实践相结合的一种理论考试。是检验护理工作者的一个指标。护考考题是年年变，但是万变不离其中。希望学生们能在校期间夯实自己的基础理论知识，到临床实习期间能多看多练，这样理论联系实际必能考出好成绩。