一次性根管与常规根管治疗对急性牙髓炎的疗效评价

王克元

摘要：目的：分析一次性根管与常规根管治疗对急性牙髓炎的疗效评价。方法：纳入本院收治的急性牙髓炎患者共100例，通过收治先后奇偶顺序将其划分为常规组与研究组，每组的样本容量均为50例。常规组执行常规根管治疗模式，研究组执行一次性根管治疗模式。对比并分析两组近期以及远期治疗效果。结果：研究组近期以及远期治疗效果相较于常规组而言，均获得了显著的优化效果且存在着较大的差异性（P<0.05）。结论：针对患有急性牙髓炎的患者执行一次性根管治疗模式，可将其近期以及远期治疗效果均优化至最佳状态范畴之内，存在着极大的推广以及应用价值。

关键词：一次性根管;治疗效果;急性牙髓炎

【中图分类号】R781.31  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-084-01

急性牙髓炎属于临床口腔疾病中较常出现的一类，患有急性牙髓炎的患者存有发病急速且疼痛剧烈等特点，若患者未获得及时且有效的治疗手段，不但会导致牙齿的丧失，还会对自身颌骨与其周围组织造成一定的损伤。根管治疗模式主要是清除根管中的坏死物质，从而降低对根尖邻近组织的刺激，并且经过合理消毒以及充填根管处理以此避免根尖周病变的出现^[1]。为此，本文特以本院收治的急性牙髓炎患者共100例予以主要分析以及研究，现将研究结果详述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入2018年11月至2020年4月期间，本院收治的急性牙髓炎患者共100例，通过收治先后奇偶顺序将其划分为常规组与研究组，每组的样本容量均为50例。常规组男性为31例，女性为19例;年龄范围处于22岁至67岁之间，年龄均值为（44.52±1.15）岁。研究组男性为29例，女性为21例;年龄范围处于21岁至68岁之间，年龄均值为（44.56±1.19）岁。各项基线资料组间对比结果无统计学差异（P>0.05），研究结果可比。

1.2方法

所有的患者在手术开始前需要X线牙片的拍摄，从而定位患牙具体位置、根管的程度、牙根的形状、根管的数量以及根尖周的实际状况。

研究组执行一次性根管治疗模式，具体手术操作流程如下：通过碧兰麻对患者的患牙予以局部麻醉处理，而后实行常规开髓并揭全储室顶，在清除冠髓后将根髓拔出，通过根管长度测量仪器以及X线摄片从而确定牙根管的具体长度，并在确定之后施展根管预备处理，利用生理盐水以及双氧水（浓度：3%），反复且交替的冲洗预备根管。当完成根管预备工作之后，隔湿患者患牙并利用无菌吸潮纸的尖处将根管中的液体进行吸干，直至根尖处无渗出液体。通过棉捻对根管予以清理后，使用Vitapex糊剂以及牙胶尖对根管施展严密的充填工作，在根管治疗结束后对窝洞予以填充^[2]。

常规组执行常规根管治疗模式，在第一次就诊时开髓，并且针对人口洞型予以制备以及拔髓处理，在第二次就诊时施展根管预备工作，在第三次就诊时对根管开展充填工作，就诊过程中应利用消毒药物封入根管中^[3]。

1.3观察指标

对比并分析两组近期以及远期治疗效果。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0软件完成数据分析，若数据之间存在组间差异性，则以P<0.05展开。

2结果

2.1对比并分析两组近期治疗效果

常规组显效率为48.00%（24/50），有效率为38.00%（19/50），无效率为14.00%（7/50），近期治疗总有效率为86.00%（43/50）。

研究组显效率为74.00%（37/50），有效率为24.00%（12/50），无效率为2.00%（1/50），近期治疗总有效率为98.00%（49/50）。

因此，研究组近期治疗有效率相较于常规组而言，获得了显著的优化效果且存在着较大的差异性（x?=4.8913，P=0.0270）。

2.2对比并分析两组远期治疗效果

常规组成功率为34.00%（17/50），有效率為48.00%（24/50），失败率为18.00%（9/50），远期治疗总有效率为82.00%（41/50）。

研究组成功率为66.00%（33/50），有效率为30.00%（15/50），失败率为4.00%（2/50），远期治疗总有效率为96.00%（48/50）。

因此，研究组远期治疗有效率相较于常规组而言，获得了显著的优化效果且存在着较大的差异性（x?=5.0051，P=0.0253）。

3讨论

根管治疗模式属于目前临床针对急性牙髓炎患者的主要治疗途径之一，但因为常规根管治疗模式主要划分为根管预备、消毒以及填充这三项环节，所以需要患者多次前往就诊，而此时因为髓腔遭受到多次的开放，并且存在暂封材料脱落或者密封不良等可能性，不仅加大了根管被再次感染的概率，还严重拖长了患者的治疗疗程。

研究结果表明：研究组近期以及远期治疗效果相较于常规组而言，均获得了显著的优化效果且存在着较大的差异性（P<0.05）。一次性根管治疗模式可以将根管预备、消毒以及充填等治疗环节，经过一次就诊从而一次性的全部完成，该治疗模式能够有效且及时的将髓腔或者根管炎症中存在的坏死组织予以清除，由于患者不需要通过数次的复诊，所以最大化的缩减了就诊的周期。此外，该方法可以避免因反复就诊，而将暂封物反复打开以此使得根管遭受到刺激，所以可大幅度降低牙体被感染的概率^[4]。同时，在操作时应保证牙髓组织以及根管中存在的炎性物质已被完全清除，还要对根管予以彻底的消毒处理，从而为患者治疗质量予以最高层次保证。

综上所述，针对患有急性牙髓炎的患者执行一次性根管治疗模式，可将其近期以及远期治疗效果均优化至最佳状态范畴之内，存在着极大的推广以及应用价值。

参考文献：

[1]鲜玉兰.急性牙髓炎一次性根管与多次根管治疗的效果观察及有效率影响评价[J].人人健康，2020，39（13）：42.

[2]林光华，曾秀峰.一次性根管与多次根管治疗急性牙髓炎的效果比较[J].临床合理用药杂志，2020，13（16）：175+177.

[3]冯全胜，杨璐，徐文秀.一次性根管治疗与常规根管治疗急性牙髓炎的效果和安全性观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（16）：184+194.

[4]李莉.一次性根管治疗与常规根管治疗急性牙髓炎的效果评价[J].中国现代药物应用，2019，13（22）：99-100.