心理护理对肺癌患者化疗依从性与副反应发生的影响评价

朱 玥，左晓莉，邵灵燕

（江苏省镇江市第一人民医院肿瘤三病区，江苏 镇江 212000）

肺癌患者患者身体不适、若再加上各种各样的状况，会导致患者产生消极低落，焦虑不安，易激动等等不良情绪，影响化疗进程和效果[2]。常规护理往往忽略了了解患者的生活状况和患者的心理状况等。患者保持积极的治疗态度，能使化疗治疗顺利进行，治疗效果也会更好。为研究如何使患者保持积极的治疗态度，更好的配合医护人员的治疗，让化疗治疗能达到更好的效果，我院对患者采取不同护理方式，肯定了心理护理干预对提高肺癌患者化疗依从性，减低副反应发生率具有积极的影响，有效改善患者的不良情绪，使治疗效果更佳，值得在临床上大力推广。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2019年6月～2020年6月一年间进行肺癌化疗治疗的100名患者，随机分为2组，研究组与对照组各50名患者。研究组患者年龄为60～82岁，男性患者27名，女性患者23名，对照组患者年龄62～81岁，男性患者29名，女性患者21名，对比两组一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者实施常规护理干预，措施包括住院期间的基础护理，医护人员观测患者的生命体征，检查患者的身体各项指标，将相关指标数值进行登记记录，并告知患者及家属相关的健康事项。研究组患者在进行常规护理的基础上再实施心理护理干预。实施心理护理干预的具体措施有①积极主动的与肺癌化疗患者和其家属进行沟通交流，了解患者的性格特征，方便确定与患者的沟通方式，了解患者的生活状况，比如患者有无经济上的困难、家庭关系如何等问题。对患者进行造册登记，详细的标注患者的相关问题和解决的方案，确保对患者的状况有最清晰的了解。通过对患者的了解，主动帮助患者解决各种问题，提高肺癌患者对医护人员的信任度，使患者能安心的配合化疗治疗的进行[3]。②定期举办心理讲座，大课堂，利用休息时间，组建自愿者团队，在护士长统一安排下，走进病房，在身心上对患者予以照护。如倾听肺癌患者的心声，了解患者的诉求，鼓励患者对医护人员敞开心扉，积极的沟通，让医护人员了解患者的心理状况。医护人员应尽量满足患者合理的需求，让患者对医护人员产生信任感，使患者能保持积极的态度配合化疗治疗。③对患者进行人性化的心理辅导，提供针对性的心理护理，为此我院委派了专业的心理咨询人员，定期的为患者提供心理咨询的服务，有效的提高患者情绪控制能力，自我的护理能力，让患者保持积极的治疗态度。加强人文关怀，针对生日或传统节日未离院的患者，赠送写有祝福语言的贺卡；节假日举办丰富的活动，如春节开设美食节，组织写对联等，引导同病室病友间相互关怀、沟通和协助。④医院制作一些肺癌化疗相关知识的视频和图谱资料，在住院部、休息区等显眼位置滚动播放[4]。向肺癌患者家属发放肺癌患者日常护理的宣传册，为患者及家属讲解肺癌的相关知识，并告知患者家属日常护理相关的注意事项，提醒患者家属多关注患者的情绪变化，发现患者有消极不良的情绪时，要马上向医护人员汇报，帮助医护人员及时对患者进行心理疏导，让患者在治疗过程中保持积极乐观的心态，提高患者的治疗信心，更有利于患者恢复健康。⑤医院和患者建立微信群进行沟通联络，将患者与其家属一起拉进群里，医护人员在线上与患者及家属沟通患者的病情、心理状况等，及时为患者解答在恢复期间所遇到的困惑。定期在群里发布一些健康教育知识，要注意的相关护理知识，相关的视频资料等，让患者直观的了解肺癌化疗治疗的相关知识，建立起治疗的信心。

1.3 观察评价指标

比较研究组患者与对照组患者化疗治疗依从性与副反应发生率数值的变化差异。

1.4 统计学方法

将所有的数据结果录入到SPSS 22.0软件中分析，计数的资料用百分率(%)表示，采用x2检验；以P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

（1）研究组患者的化疗依从性数值为76%，对照组患者化疗依从性数值为38%，两组数值相差38%，研究组患者对比对照组患者化疗依从性数值更高。P＜0.05差异有统计学意义。见表1。

表1 比较研究组患者与对照组患者化疗依从性[n（%)]

（2）研究组患者的副反应发生率为24%，对照组患者副反应发生率为62%，两组数值相差38%，研究组患者比对照组患者的副反应发生率较低。P＜0.05差异有统计学意义。见表2。

表2 比较研究组患者与对照组患者副反应发生率[n（%)]

3 讨 论

肺癌患者往往因疾病而产生消极的情绪，在化疗治疗后，会产生恶心、呕吐、腹泻、乏力、骨髓抑制等副作用，身体的不适更加严重打击了患者的治疗信心，影响了患者的治疗进程和效果。与肺癌患者进行积极的沟通，有助于医护人员了解患者的心理状况，帮助患者改善不良的情绪，解决一些生活上的问题，也能让患者对医护人员更加信任，更积极的配合化疗治疗，提高治疗效果[5]。肺癌患者的心理状况，可影响化疗治疗的进程和效果，对患者心理状况的了解，有助于医护人员把握好治疗的进程，对患者进行治疗之前先调整好患者的心态，使治疗效果更佳。肺癌患者进行化疗治疗时，其生活状况，心理状况等因素对治疗效果会产生一定的影响，而在常规的护理中，除了住院期间的基础护理，医护人员观测患者的生命体征和身体各种指标等措施外，患者的各种心理因素等易被医护人员忽视，患者的不良情绪得不到及时缓解，心理状况较差，会导致肺癌患者的化疗依从性低，副反应的发生率也高，阻碍了化疗治疗的进程，影响了化疗治疗的效果[6]。研究如何使患者保持积极的心态应对化疗治疗，对医护人员产生信任并主动积极配合治疗，使化疗治疗能顺利进行，治疗效果更佳，在临床上具有很大的现实意义。心理护理作为整体护理体系中的一项护理方式，能有效的对肺癌患者进行了解和沟通，及时的了解患者的心理状况，医护人员理解了患者的难处，解决一些生活上的困难，帮助患者改善不良的情绪，坚定了患者的治疗信心，也让化疗治疗能顺利的进行从而达到最佳的治疗效果。为了分析研究心理护理干预对肺癌患者化疗治疗的影响，我院选取了2019年6月～2020年6月期间在我院进行肺癌化疗治疗的患者100名进行分组研究，分为研究组与对照组各50名患者，计算了研究组患者与对照组患者化疗依从性和副反应发生率的数值，并进行统计和对比，分析得出了心理护理对提高肺癌患者化疗依从性，减少副反应的发生具有积极的影响，能有效的改善患者的情绪，患者的治疗效果也更佳。综上所述，心理护理干预能提高肺癌患者化疗依从性，减少肺癌患者化疗副反应的发生，改善了肺癌化疗治疗效果，非常值得在临床上积极推广。