研究优质护理服务结合护理风险管理教育在血液透析室的干预价值

吴雪红

（高邮市人民医院，江苏 扬州 225600）

血液透析是临床针对肾脏疾病晚期患者常采取的一种治疗手段,通过血液透析治疗，能够最大限度缓解患者病情，延长患者的生存期。而长时间透析治疗会对患者的静脉和机体造成一定创伤，极易发生多种透析并发症，加之多数患者对血液透析相关知识掌握不足，而且受到疾病影响，患者的心理状态均较差，因此会降低患者依从性，从而会增加临床护理难度，使患者的血液透析效果受到影响[1]。所以，本文在下文中对血液透析室行优质护理服务结合护理风险管理教育的干预价值给予研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年5月～2020年5月我院血液透析室接收的120例患者，根据随机数字表法将所有患者分成观察组、对照组，各60例，观察组中有男32例、女28例，平均年龄（48.0±2.2）岁；对照组有男33例，女27例，平均年龄（48.5±2.5）岁。组间基本资料对比无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理配合；给予观察组优质护理联合护理风险管理教育，①成立护理小组：成员组成为科室资深护士长和护士，定期对护理人员进行岗位培训，使护理人员能够详细掌握血液透析护理特点、患者病情变化以及护理要点，提升护理人员的综合能力和岗位责任意识。②加强管理力度：首先要根据护士的职称、学历、工作经验、能力及岗位需求进行定岗定位，确保各岗位环节专人专管。③透析管理：要由资深护士长负责设定患者透析机运转参数及超滤量，同时要负责检查透析液离子浓度、以便提高患者的透析效果及安全性。④健康教育：要用简单易懂的语言告知患者病情发生因素、血液透析方法、透析效果及安全性，并要告知相关注意事项，及时解答患者提出的疑问，给予针对性的鼓励安慰，最大限度缓解患者焦虑与情绪，提高患者配合度。

1.3 观察指标

采用调查问卷的方式将两组患者护理前后对透析健康知识掌握度以及依从性进行评分对比，每项指标分值为10分，指标越好分数越高；同时记录两组患者透析不良反应发生率和护理不良事件发生率并对比。

1.4 统计学方法

数据分析运用的软件为SPSS 20.0，两组之间的计量指标描述采用（±s）以及t检验，计数资料指标描述运用n（%）以及x2检验，当组件数据差异显著时为P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 组间的护理效果对比情况

观察与对照两组护理前的各项指标对比差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后同对招租指标比较发现，观察组患者对透析知识掌握度以及护理依从性均明显提高，患者透析不良反应及护理不良事件发生率均较少，组间的数据对比已存在显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表1。

表1 对比两组护理效果（n=60，±s、%）

表1 对比两组护理效果（n=60，±s、%）

组别 透析知识掌握度评分 护理依从性评分 透析不良反应（%）护理不良事件（%）护理前 护理后 护理前 护理后 护理后 护理后观察组 6.4±0.2 9.2±0.8 5.3±0.5 9.2±0.8 2（3.3） 1（1.7）对照组 6.5±0.3 8.1±0.5 5.5±0.6 8.5±0.6 8（13.3） 7（11.7）t/x2 2.1483 9.0317 1.9835 5.4221 3.9273 4.8214 P 0.0337 0.0000 0.0496 0.0000 0.0475 0.0281

3 讨 论

血液透析室是目前临床针对急慢性肾功能衰竭患者实施肾脏替代治疗的重要科室，通过血液透析能够将患者血液中的毒素进行过滤和净化处理，从而达到清除体内代谢废物、维持电解质以及调解酸碱平衡的作用；并且能够将体内过多水分清除，将最终将净化后的血液回输而达到控制患者病情发展的目的。但多数患者因受到病情的影响，其心理状态以及依从性均较差，因此会增加血液透析护理管理难度，加之长期透析治疗会对患者的机体免疫功能造成影响，若护理不当，会增加患者透析期间不良反应以及护理不良事件发生几率，从而影响患者的透析治疗效果[2]。为进一步提高血液透析护理质量，本文在血液透析室护理中应用了优质护理服务联合护理风险管理教育护理方案，最终在临床上取得较为理想的护理效果。该护理方案是通过建立护理小组，对小组成员进行培训后，提高护理人员的岗位责任意识及护理能力；通过加强护理人员的岗位管理，确保各护理环节由专人管理，减少护理差错发生；通过加强患者的日常监护力度以及针对性的健康疏导，提高患者对健康知识的掌握度以及依从性，最终有效减少患者护理期间透析不良反应以及护理不良事件发生几率，确保了患者透析效果[3]。

以上结果表明，运用优质护理联合护理风险管理教育措施能够有效提高血液透析室护理管理质量，提升患者的依从性，增强血液透析效果，确保患者治疗安全性。