风险管理在老年病房护理安全管理中的应用价值分析

杜咏红

（吉林省龙井市中医医院，吉林 延边 133400）

老年患者大多体质较差，普遍患有基础性疾病，例如心脏病、高血压、糖尿病等，工作人员、陪护缺乏专业护理知识，给老年病房护理安全管理造成很大困难，如果管理不到位或者护理不得当极易发生护理风险事件，给老年患者造成严重影响[1]。风险管理作为一种先进的管理模式，将其应用在老年病房护理安全管理中，通过进行风险预测、分析与处置，提前做好风险防范，尽可能的降低风险影响，进而保证老年患者的生存质量，提高护理水平和管理效果，具有很高的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2015年4月～2017年4月收治的60例老年患者为分析对象，按照入院时间将其分为对照组和观察组，各30例。其中，观察组男18例、女12例，年龄64～83岁，平均（76.15±1.45）岁，高血压15例、心脏病8例、糖尿病7例。对照组男17例、女13例，年龄64～82岁，平均（75.48±1.36）岁，高血压14例、心脏病10例、糖尿病6例。两组患者基本资料相近，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者接受常规管理，由护理人员给予定时病情观察、指导用药、心理开导以及健康宣教等。

1.2.2 观察组

观察组患者接受风险管理，具体管理方法为：（1）回顾分析老年病房护理常见的风险事件，例如压疮、意外跌倒和坠积性肺炎等，做好护理风险识别和总结工作；（2）积极开展风险评估，强化服务意识、风险意识、责任意识，对护理人员进行专业的风险管理，加强核心制度、流程、专业知识、操作技能、新技术、法律法规的培训，提高风险预防和处置能力，工作中准确及时发现护理风险隐患，拟定护理风险应急预案。（3）组建风险管理小组，落实风险管理机制，合理配置护理人员，实施护理工作责任制，全面了解老年患者的病情和恢复情况，动态监测其生命体征和休息情况，检查防护栏杆质量，定时辅助老年患者更换体位，指导患者卧床期间正确使用假牙，服用药物等，避免误吸等不良事件的发生。（4）做好风险管理总结，及时完善不良事件管理，做好各项风险管理措施，并记录，有问题及时妥善解决，提高风险管理实效性，满足老年患者的实际需求。

1.3 评价指标

对比两组老年患者护理风险事件发生概率及护理满意率。护理风险事件主要为压疮、意外跌倒和对坠积性肺炎。护理满意率调查采用自制调查问卷，满分100分，评分标准为≥85分为非常满意，60≤分数＜85为满意，＜60分为不满意。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和x2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理风险事件发生概率比较

观察组护理风险事件发生概率为6.67%，低于对照组26.67%，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1。

表1 护理风险事件发生概率比较[n（%）]（n=30）

2.2 护理满意率比较

两组护理满意率分别为96.67%和80.00%，观察组明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2。

表2 护理满意率比较[n（%）]（n=30）

3 讨 论

老年病房护理安全管理具有十分重要的作用，不仅可以加快患者的病情恢复，而且保证了患者身心健康，为患者提供一个良好的住院环境[2]。老年患者大多患有基础性疾病，生理机能退化，加之疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点，护理不到位就很容易造成意外事件，例如跌倒、压疮、导管脱落等。风险管理作为一种先进的管理模式，将其应用在老年病房护理安全管理中，可以通过风险识别、预测以及风险规避和处置等手段，提高整体护理水平，完善管理流程与制度，加强护理人员风险意识培训，落实各项风险管理措施，进而有效控制好老年病房可能发生的风险事件，为患者提供优质、安全的护理服务，提高其护理满意度，降低风险事件发生率。

综上所述，在老年病房护理安全管理中采用风险管理模式，使护理管理制度化、标准化、规范化，可以显著提高护理满意率，降低风险事件发生概率，有助于患者病情恢复，同时建立良好的护患关系，进一步提高医院整体护理水平和管理效果，为患者营造优良的住院环境，尽快恢复身心健康。