个体化护理干预对肺炎患儿氧气驱动雾化吸入治疗依从性的影响

王绪颖

（连云港市赣榆区人民医院儿科，江苏 连云港 222100）

小儿肺炎，作为临床上较为常见的一种呼吸系统疾病，指的是因病毒、细菌感染或其他因素（羊水吸入、胎粪）影响所引发的肺部炎症现象，其临床症状以发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音为主，更加会对患儿的生命安全造成严重威胁。就目前来说，对于此类疾病，临床上多采取氧气驱动雾化吸入治疗的措施，然而，由于患儿年龄较小，认知度较差，对相关措施的配合度较低，进而影响最终疗效，因此，对其实施有效的护理干预就显得尤为重要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选60例我院在2019年1月～2020年2月收治的肺炎患儿开展研究，所有患儿均接受氧气驱动雾化吸入治疗，并对其按照随机抽样的指导进行分组，每组分配30例，具体资料如下。对照组：男16例，女14例，年龄1～8岁，平均（4.53±0.69）岁；观察组：男15例，女15例，年龄2～9岁，平均（5.48±0.32）岁。2组一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理，包括：基础宣教、患儿不良反应观察、家属指导等。

观察组：个体化护理。（1）心理护理。在对患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗期间，由于患儿年龄较小，内心承受能力较弱，极易对陌生环境产生恐惧感，因此，护理人员必须要主动与患儿沟通，对于5岁以下患儿，可借助游戏、讲故事等方式来拉近与患儿之间的距离，转移其注意力；对于5岁以上的患儿，尽量采取鼓励、表扬的措施进行激励，通过儿童化语言进行沟通，消除其恐惧感[2]。（2）吸入护理。护理人员必须要将雾化液的温度及时调整，尽量保持在22～26℃，同时，吸入治疗期间，还需密切关注患儿的各项生命体征，在患儿心率、呼吸加快时，须立即进行吸氧治疗，并将静脉滴注速度降低，避免并发症的出现[3]。（3）吸痰护理。雾化吸入治疗后，护理人员还需及时检查患儿口腔、鼻腔卫生情况，并为患儿示范正确的排痰方式，必要时，还需采取吸痰的措施，在此期间，务必要保证吸引导管的干净顺畅，且单次吸痰时间不宜过长，从而帮助患儿较好的排出痰液，确保其呼吸通畅[4]。

1.3 评价指标

对比2组肺炎患儿的临床症状消失时间（咳嗽、发热、肺部啰音）和治疗依从性评分指标。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 症状消失时间

观察组肺炎患儿的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间较对照组低，数据存在对比意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1.

表1 2组肺炎患儿临床症状消失时间的对比（x±s，d）

2.2 治疗依从性

常规护理干预后的对照组肺炎患儿的治疗依从性评分为（83.41±2.67），个体化护理干预后的观察组肺炎患儿的治疗依从性评分为（92.38±1.55），2者相比较，观察组明显较高，t=15.91，P=0.00。

3 讨 论

小儿肺炎，作为一种临床常见病，具有发病急、病情变化快等特点，且由于小儿各器官发育不全，其呼吸道内的纤毛运动能力较差，进而导致患儿痰液难以清除，极易对其气管形成堵塞，进而威胁其生命安全。

本次研究中，结果显示：观察组肺炎患儿在个体化护理干预后的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间相比对照组（常规护理），明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗依从性评分相比，观察组显著高于对照组，数据存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。其主要原因分析为，在肺炎患儿接受氧气驱动雾化吸入治疗的过程中，采取个体化护理干预不仅能够拉近与患儿之间的心理距离；而且还能够较好的消除患儿内心的恐惧、抵触心理；与此同时，在实际治疗的过程中，为了预防各类并发症的出现，护理人员还需对患儿的各项生命体征进行密切观察，在出现异常现象时需立即采取对应措施进行救治。另外，在治疗结束后，护理人员可以通过吸痰干预来保证患儿呼吸道的通畅，促进其痰液的顺利排出，帮助患儿尽早恢复。

总而言之，在对肺炎患儿进行氧气驱动雾化吸入治疗期间，采取个体化护理干预措施的临床效果较为显著，能够在一定程度上较好的缩短患儿的不良症状消失时间，提高其治疗依从性。